Q πυρετός

Ο πυρετός Q είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια που εξαπλώνεται από κατοικίδια και άγρια ​​ζώα και κρότωνες.

Ο πυρετός Q προκαλείται από τα βακτήρια Coxiella burnetii, που ζουν σε κατοικίδια ζώα όπως βοοειδή, πρόβατα, κατσίκες, πουλιά και γάτες. Ορισμένα άγρια ​​ζώα και κρότωνες μεταφέρουν επίσης αυτά τα βακτήρια.

Μπορείτε να πάρετε Q πυρετό πίνοντας ωμό (μη παστεριωμένο) γάλα ή μετά την αναπνοή σε σκόνη ή σταγονίδια στον αέρα που είναι μολυσμένα με μολυσμένα κόπρανα, αίμα ή προϊόντα γέννησης.

Στα άτομα που κινδυνεύουν από μόλυνση περιλαμβάνονται οι εργαζόμενοι σφαγείων, οι κτηνίατροι, οι ερευνητές, οι μεταποιητές τροφίμων και οι εργαζόμενοι σε πρόβατα και βοοειδή. Οι άνδρες μολύνονται συχνότερα από τις γυναίκες. Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από πυρετό Q είναι μεταξύ 30 και 70 ετών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νόσος προσβάλλει τα παιδιά, ειδικά εκείνα που ζουν σε μια φάρμα. Σε μολυσμένα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, ο πυρετός Q παρατηρείται συνήθως αναζητώντας την αιτία της πνευμονίας.

Τα συμπτώματα συνήθως αναπτύσσονται 2 έως 3 εβδομάδες μετά την επαφή με τα βακτήρια. Αυτή τη φορά ονομάζεται περίοδος επώασης. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα. Άλλοι μπορεί να έχουν μέτρια συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες.

Τα κοινά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ξηρός βήχας (μη παραγωγικός)
• Πυρετός
• Πονοκέφαλο
• Πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία)
• Μυϊκοί πόνοι

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακό άλγος
• Πόνος στο στήθος
• Ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών)
• Εξάνθημα

Μια φυσική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει μη φυσιολογικούς ήχους (κροτάλια) στους πνεύμονες ή σε διογκωμένο ήπαρ και σπλήνα. Στα τελευταία στάδια της νόσου, μπορεί να ακουστεί ένας καρδιακός μουρμούρας.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφία θώρακα για την ανίχνευση πνευμονίας ή άλλων αλλαγών
• Εξέταση αίματος για έλεγχο αντισωμάτων Coxiella burnetti
• Δοκιμή λειτουργίας του ήπατος
• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC) με διαφορικό
• Χρωματισμός ιστών μολυσμένων ιστών για την ταυτοποίηση των βακτηρίων
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) ή ηχοκαρδιογράφημα (ηχώ) για να κοιτάξετε την καρδιά για αλλαγές

Η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να μειώσει τη διάρκεια της ασθένειας. Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν τετρακυκλίνη και δοξυκυκλίνη. Οι έγκυες γυναίκες ή τα παιδιά που εξακολουθούν να έχουν δόντια μωρού δεν πρέπει να λαμβάνουν τετρακυκλίνη από το στόμα επειδή μπορεί να αποχρωματίσει μόνιμα τα αναπτυσσόμενα δόντια.

Οι περισσότεροι άνθρωποι γίνονται καλύτεροι με τη θεραπεία. Ωστόσο, οι επιπλοκές μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και μερικές φορές ακόμη και απειλητικές για τη ζωή. Ο πυρετός Q πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται εάν προκάλεσε τα συμπτώματα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πυρετός Q προκαλεί καρδιακή λοίμωξη που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά συμπτώματα ή ακόμη και θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί. Άλλες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Οστική λοίμωξη (οστεομυελίτιδα)
• Λοίμωξη του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα)
• Ηπατική λοίμωξη (χρόνια ηπατίτιδα)
• Πνευμονική λοίμωξη (πνευμονία)

Καλέστε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα πυρετού Q. Επίσης, καλέστε εάν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για πυρετό Q και επιστρέψουν συμπτώματα ή εμφανιστούν νέα συμπτώματα.

Η παστερίωση του γάλακτος καταστρέφει τα βακτήρια που προκαλούν πρώιμο πυρετό Q. Τα κατοικίδια ζώα πρέπει να επιθεωρούνται για σημάδια πυρετού Q εάν άτομα που εκτίθενται σε αυτά έχουν εμφανίσει συμπτώματα της νόσου.

• Μέτρηση θερμοκρασίας

Bolgiano EB, Sexton J. Ασθένειες που φέρουν κρότωνες. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 126.

Hartzell JD, Marrie TJ, Raoult D. Coxiella burnetti (πυρετός Q). Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 188