Εντερίτιδα Cryptosporidium

Η εντερίτιδα Cryptosporidium είναι μια λοίμωξη του λεπτού εντέρου που προκαλεί διάρροια. Το παράσιτο cryptosporidium προκαλεί αυτή τη μόλυνση.

Το Cryptosporidium έχει αναγνωριστεί πρόσφατα ως αιτία διάρροιας παγκοσμίως σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Έχει μεγαλύτερη επίδραση σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως:

• Άτομα που παίρνουν φάρμακα για να καταστέλλουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα
• Άτομα με HIV / AIDS
• Παραλήπτες μεταμοσχεύσεων

Σε αυτές τις ομάδες, αυτή η μόλυνση δεν είναι μόνο ενοχλητική, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή και απειλητική για τη ζωή απώλεια μυϊκής και σωματικής μάζας (σπατάλη) και υποσιτισμού.

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι το πόσιμο νερό που είναι μολυσμένο με κόπρανα (κόπρανα). Τα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• Χειριστές ζώων
• Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με μολυσμένα άτομα
• Νέα παιδιά

Τα κρούσματα έχουν συνδεθεί με:

• Πόσιμο από μολυσμένο δημόσιο νερό
• Πίνοντας μη παστεριωμένο μηλίτη
• Κολύμπι σε μολυσμένες πισίνες και λίμνες

Ορισμένα κρούσματα ήταν πολύ μεγάλα.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακή κράμπες
• Διάρροια, η οποία είναι συχνά υδαρή, μη αιματηρή, μεγάλου όγκου και εμφανίζεται πολλές φορές την ημέρα
• Γενική αδιαθεσία (αδιαθεσία)
• Υποσιτισμός και απώλεια βάρους (σε σοβαρές περιπτώσεις)
• Ναυτία

Αυτές οι δοκιμές μπορούν να γίνουν:

• Δοκιμή αντισωμάτων για να δείτε αν το cryptosporidium βρίσκεται στα κόπρανα
• Εντερική βιοψία (σπάνια)
• Εξέταση κοπράνων με ειδικές τεχνικές (χρώση AFB)
• Εξέταση κοπράνων χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο για να ψάξετε τα παράσιτα και τα αυγά τους

Υπάρχουν αρκετές θεραπείες για την εντερίτιδα cryptosporidium.

Φάρμακα όπως το nitazoxanide έχουν χρησιμοποιηθεί σε παιδιά και ενήλικες. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μερικές φορές περιλαμβάνουν:

• Atovaquone
• Παραμομυκίνη

Αυτά τα φάρμακα συχνά βοηθούν μόνο για λίγο. Είναι σύνηθες να επιστρέφει η λοίμωξη.

Η καλύτερη προσέγγιση είναι η βελτίωση της ανοσοποιητικής λειτουργίας σε άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε άτομα με HIV / AIDS, αυτό μπορεί να γίνει με τη χρήση υψηλής ενεργότητας αντιικής θεραπείας. Η χρήση αυτού του τύπου θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ύφεση της κρυπτοσποριδίου εντερίτιδας.

Σε υγιείς ανθρώπους, η λοίμωξη θα εξαφανιστεί, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα. Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η μακροχρόνια διάρροια μπορεί να προκαλέσει απώλεια βάρους και υποσιτισμό.

Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν:

• Φλεγμονή χολικού πόρου
• Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
• Φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα)
• Δυσαπορρόφηση (δεν απορροφώνται αρκετά θρεπτικά συστατικά από την εντερική οδό)
• Φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα)
• Απώλεια σωματικής μάζας που προκαλεί ακραία λεπτότητα και αδυναμία (σύνδρομο σπατάλης)

Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε υδαρή διάρροια που δεν εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες, ειδικά εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η σωστή υγιεινή και η υγιεινή, συμπεριλαμβανομένου του πλυσίματος των χεριών, είναι σημαντικά μέτρα για την πρόληψη αυτής της ασθένειας.

Ορισμένα φίλτρα νερού μπορούν επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο φιλτράροντας τα αυγά κρυπτοσποριδίου. Ωστόσο, οι πόροι του φίλτρου πρέπει να είναι μικρότεροι από 1 μικρό για να είναι αποτελεσματικοί. Εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει να βράσετε το νερό σας.

Κρυπτοσποριδίωση

• Cryptosporidium - οργανισμός
• Όργανα πεπτικού συστήματος

CD Huston. Εντερικά πρωτόζωα. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 113

Warren CA, Lima AAM. Κρυπτοσποριδίωση. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 329.

Λευκό AC. Cryptosporidiosis (είδη Cryptosporidium). Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 282