Κυστικέρκωση

Η κυστικέρκωση είναι μια λοίμωξη από ένα παράσιτο που ονομάζεται Taenia σόλιο (Τ σόλιο). Είναι μια ταινία από χοιρινό που δημιουργεί κύστεις σε διάφορες περιοχές του σώματος.

Η κυστικέρκωση προκαλείται από την κατάποση αυγών από Τ σόλιο. Τα αυγά βρίσκονται σε μολυσμένα τρόφιμα. Η αυτομόλυνση είναι όταν ένα άτομο που έχει ήδη μολυνθεί με ενήλικα Τ σόλιο καταπίνει τα αυγά του. Αυτό συμβαίνει λόγω ακατάλληλης πλύσης χεριών μετά από κίνηση του εντέρου (μετάδοση κοπράνων-στόματος).

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την κατανάλωση χοιρινού κρέατος, φρούτων και λαχανικών μολυσμένων με Τ σόλιο ως αποτέλεσμα μαγειρικής ή ακατάλληλης προετοιμασίας φαγητού. Η ασθένεια μπορεί επίσης να εξαπλωθεί με επαφή με μολυσμένα κόπρανα.

Η ασθένεια είναι σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι κοινό σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες.

Τις περισσότερες φορές, τα σκουλήκια παραμένουν στους μύες και δεν προκαλούν συμπτώματα.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται εξαρτώνται από το πού βρίσκεται η λοίμωξη στο σώμα:

• Εγκέφαλος - επιληπτικές κρίσεις ή συμπτώματα παρόμοια με αυτά του όγκου του εγκεφάλου
• Μάτια - μειωμένη όραση ή τύφλωση
• Καρδιά - μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί ή καρδιακή ανεπάρκεια (σπάνιες)
• Σπονδυλική στήλη - αδυναμία ή αλλαγές στο περπάτημα λόγω βλάβης στα νεύρα της σπονδυλικής στήλης

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Δοκιμές αίματος για την ανίχνευση αντισωμάτων στο παράσιτο
• Βιοψία της πληγείσας περιοχής
• CT σάρωση, σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ή ακτινογραφίες για τον εντοπισμό της βλάβης
• Σπονδυλική βρύση (οσφυϊκή παρακέντηση)
• Δοκιμή στην οποία ένας οφθαλμίατρος κοιτάζει μέσα στο μάτι

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φάρμακα για τη θανάτωση των παρασίτων, όπως η αλβενδαζόλη ή η πραζικουαντέλη
• Ισχυρά αντιφλεγμονώδη (στεροειδή) για τη μείωση της διόγκωσης

Εάν η κύστη βρίσκεται στο μάτι ή στον εγκέφαλο, τα στεροειδή πρέπει να ξεκινούν λίγες μέρες πριν από άλλα φάρμακα για την αποφυγή προβλημάτων που προκαλούνται από οίδημα κατά τη διάρκεια της αντιπαρασιτικής θεραπείας. Δεν επωφελούνται όλοι οι άνθρωποι από την αντιπαρασιτική θεραπεία.

Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της μολυσμένης περιοχής.

Οι προοπτικές είναι καλές, εκτός εάν η βλάβη έχει προκαλέσει τύφλωση, καρδιακή ανεπάρκεια ή εγκεφαλική βλάβη. Αυτές είναι σπάνιες επιπλοκές.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τύφλωση, μειωμένη όραση
• Καρδιακή ανεπάρκεια ή ανώμαλος καρδιακός ρυθμός
• Hydrocephalus (συσσώρευση υγρών σε μέρος του εγκεφάλου, συχνά με αυξημένη πίεση)
• Επιληπτικές κρίσεις

Εάν έχετε συμπτώματα κυστικέρκωσης, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Αποφύγετε τα άπλυτα τρόφιμα, μην τρώτε άψητα τρόφιμα ενώ ταξιδεύετε και πάντα πλένετε καλά φρούτα και λαχανικά.

• Όργανα πεπτικού συστήματος

White AC, Brunetti E. Cestodes. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 333.

Λευκό AC, Fischer PR. Κυστικέρκωση. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 329.