Μερική (εστιακή) κρίση

Όλες οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούνται από μη φυσιολογικές ηλεκτρικές διαταραχές στον εγκέφαλο. Μερικές (εστιακές) κρίσεις εμφανίζονται όταν αυτή η ηλεκτρική δραστηριότητα παραμένει σε περιορισμένη περιοχή του εγκεφάλου. Οι επιληπτικές κρίσεις μερικές φορές μπορούν να μετατραπούν σε γενικευμένες κρίσεις, οι οποίες επηρεάζουν ολόκληρο τον εγκέφαλο. Αυτό ονομάζεται δευτερογενής γενίκευση.

Μερικές κρίσεις μπορούν να χωριστούν σε:

• Απλό, δεν επηρεάζει την ευαισθητοποίηση ή τη μνήμη
• Πολύπλοκο, επηρεάζοντας την ευαισθητοποίηση ή τη μνήμη των γεγονότων πριν, κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά την κατάσχεση και επηρεάζοντας τη συμπεριφορά

Μερικές επιληπτικές κρίσεις είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος επιληπτικών κρίσεων σε άτομα ηλικίας 1 έτους και άνω. Σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών που πάσχουν από αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου ή των όγκων του εγκεφάλου, οι μερικές κρίσεις είναι πολύ συχνές.

Άτομα με σύνθετες μερικές επιληπτικές κρίσεις μπορεί να θυμούνται ή να μην θυμούνται κανένα ή όλα τα συμπτώματα ή συμβάντα κατά τη διάρκεια της κρίσης.

Ανάλογα με το πού ξεκινά η κρίση στον εγκέφαλο, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μη φυσιολογική συστολή των μυών, όπως ανώμαλες κινήσεις κεφαλής ή άκρων
• Κοιτάζετε ξόρκια, μερικές φορές με επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως μαζεύοντας ρούχα ή χείλη
• Τα μάτια κινούνται από πλευρά σε πλευρά
• Μη φυσιολογικές αισθήσεις, όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αίσθηση ανίχνευσης (όπως μυρμήγκια που σέρνονται στο δέρμα)
• Ψευδαισθήσεις, βλέποντας, μυρίζοντας ή μερικές φορές ακούτε πράγματα που δεν είναι εκεί
• Κοιλιακός πόνος ή δυσφορία
• Ναυτία
• Ιδρώνοντας
• Ξεπλυμένο πρόσωπο
• Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
• Γρήγορος καρδιακός ρυθμός / παλμός

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ξόρκια συσκότισης, χρονικές περιόδους που χάθηκαν από τη μνήμη
• Αλλαγές στην όραση
• Αίσθηση του déjà vu (νιώθετε σαν τον τρέχοντα τόπο και το χρόνο να έχετε βιώσει στο παρελθόν)
• Αλλαγές στη διάθεση ή στο συναίσθημα
• Προσωρινή αδυναμία ομιλίας

Ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση. Αυτό θα περιλαμβάνει μια λεπτομερή ματιά στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα.

Θα γίνει EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) για τον έλεγχο της ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο. Τα άτομα με επιληπτικές κρίσεις έχουν συχνά ασυνήθιστη ηλεκτρική δραστηριότητα σε αυτό το τεστ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το τεστ δείχνει την περιοχή στον εγκέφαλο από όπου ξεκινούν οι επιληπτικές κρίσεις. Ο εγκέφαλος μπορεί να εμφανιστεί φυσιολογικός μετά από επιληπτική κρίση ή μεταξύ επιληπτικών κρίσεων.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να διαταχθούν για να ελέγξουν για άλλα προβλήματα υγείας που μπορεί να προκαλούν τις επιληπτικές κρίσεις.

Μπορεί να γίνει σάρωση κεφαλής CT ή MRI για να εντοπιστεί η αιτία και η θέση του προβλήματος στον εγκέφαλο.

Η θεραπεία για μερικές εστιακές κρίσεις περιλαμβάνει φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής για ενήλικες και παιδιά, όπως δραστηριότητα και διατροφή και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει περισσότερα για αυτές τις επιλογές.

Εστιακή κρίση; Κατάσχεση του Τζάκσον Κατάσχεση - μερική (εστιακή) Επιληπτική κρίση λοβού. Επιληψία - μερικές κρίσεις

• Επιληψία σε ενήλικες - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Επιληψία σε παιδιά - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας

• Εγκέφαλος

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Επιληψίες. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 101

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et αϊ. Περίληψη ενημέρωσης οδηγιών πρακτικής: αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα των νέων αντιεπιληπτικών φαρμάκων I: θεραπεία της επιληψίας νέας έναρξης: Έκθεση της Υποεπιτροπής Ανάπτυξης, Διάδοσης και Υλοποίησης της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας και της Αμερικανικής Εταιρείας Επιληψίας. Νευρολογία. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Wiebe S. Οι επιληψίες. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 375