Κρεβάτι

Η ενούρηση ή η νυχτερινή ενούρηση είναι όταν ένα παιδί βρέχει το κρεβάτι τη νύχτα περισσότερο από δύο φορές το μήνα μετά την ηλικία των 5 ή 6 ετών.

Το τελευταίο στάδιο εκπαίδευσης τουαλέτας παραμένει στεγνό το βράδυ. Για να παραμείνει στεγνή τη νύχτα, ο εγκέφαλος και η ουροδόχος κύστη του παιδιού σας πρέπει να συνεργαστούν ώστε το παιδί σας να ξυπνήσει για να πάει στο μπάνιο. Μερικά παιδιά αναπτύσσουν αυτήν την ικανότητα αργότερα από άλλα.

Το σεντόνι είναι πολύ συνηθισμένο. Εκατομμύρια παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες βρέχουν το κρεβάτι τη νύχτα. Μέχρι την ηλικία των 5, πάνω από το 90% των παιδιών είναι στεγνά κατά τη διάρκεια της ημέρας και πάνω από το 80% παραμένουν στεγνά όλη τη νύχτα. Το πρόβλημα συνήθως εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου, αλλά μερικά παιδιά εξακολουθούν να βρέχουν το κρεβάτι στην ηλικία των 7, ή ακόμα και μεγαλύτερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά, ακόμη και ένας μικρός αριθμός ενηλίκων, εξακολουθούν να έχουν επεισόδια ερεθισμού.

Το σεντόνι λειτουργεί επίσης σε οικογένειες. Οι γονείς που βρέχουν το κρεβάτι ως παιδιά είναι πιο πιθανό να έχουν παιδιά που βρέχουν το κρεβάτι.

Υπάρχουν 2 τύποι ύπνου.

• Πρωτογενής ενούρηση. Παιδιά που δεν ήταν ποτέ στεγνά στενά τη νύχτα. Αυτό συμβαίνει συχνότερα όταν το σώμα παράγει περισσότερα ούρα κατά τη διάρκεια της νύχτας από ό, τι μπορεί να συγκρατήσει η ουροδόχος κύστη και το παιδί δεν ξυπνά όταν η κύστη είναι γεμάτη. Ο εγκέφαλος του παιδιού δεν έχει μάθει να ανταποκρίνεται στο σήμα ότι η κύστη είναι γεμάτη. Δεν φταίει το παιδί ή ο γονέας. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για το σεντόνι.
• Δευτερεύουσα ενούρηση. Παιδιά που ήταν στεγνά για τουλάχιστον 6 μήνες, αλλά άρχισαν ξανά να κοιμούνται. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που τα παιδιά βρέχουν το κρεβάτι αφού εκπαιδεύονται πλήρως στην τουαλέτα. Μπορεί να είναι σωματική, συναισθηματική ή απλά μια αλλαγή στον ύπνο. Αυτό είναι λιγότερο συχνό, αλλά εξακολουθεί να μην ευθύνεται για το παιδί ή τον γονέα.

Παρόλο που είναι λιγότερο συχνές, οι φυσικές αιτίες της ενούρησης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κάτω βλάβες του νωτιαίου μυελού
• Γενετικά ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• Διαβήτης

Να θυμάστε ότι το παιδί σας δεν έχει κανέναν έλεγχο στο σεντόνι. Έτσι, προσπαθήστε να είστε υπομονετικοί. Το παιδί σας μπορεί επίσης να νιώθει ντροπή και ντροπή γι 'αυτό, οπότε πείτε στο παιδί σας ότι πολλά παιδιά βρέχουν το κρεβάτι. Ενημερώστε το παιδί σας ότι θέλετε να βοηθήσετε. Πάνω απ 'όλα, μην τιμωρείτε το παιδί σας ή μην αγνοείτε το πρόβλημα. Καμία προσέγγιση δεν θα βοηθήσει.

Ακολουθήστε αυτά τα βήματα για να βοηθήσετε το παιδί σας να ξεπεράσει το σεντόνι.

• Βοηθήστε το παιδί σας να καταλάβει ότι δεν κρατάει ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πηγαίνει στο μπάνιο σε κανονικές ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και του βραδιού.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πηγαίνει στο μπάνιο πριν κοιμηθεί.
• Είναι εντάξει να μειώσετε την ποσότητα υγρού που πίνει το παιδί σας λίγες ώρες πριν τον ύπνο. Απλά μην το παρακάνετε.
• Επιβραβεύστε το παιδί σας για ξηρές νύχτες.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε ένα ξυπνητήρι. Αυτοί οι συναγερμοί είναι μικροί και εύκολο να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή. Οι συναγερμοί λειτουργούν ξυπνώντας τα παιδιά όταν αρχίζουν να ουρούν. Στη συνέχεια, μπορούν να σηκωθούν και να χρησιμοποιήσουν το μπάνιο.

• Τα ξυπνητήρια για το νυχτικό λειτουργούν καλύτερα αν τα χρησιμοποιείτε κάθε βράδυ.
• Η εκπαίδευση συναγερμών μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες για να λειτουργήσει σωστά.
• Μόλις το παιδί σας στεγνώσει για 3 εβδομάδες, συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το ξυπνητήρι για άλλες 2 εβδομάδες. Τότε σταματήστε.
• Ίσως χρειαστεί να εκπαιδεύσετε το παιδί σας περισσότερες από μία φορές.

Μπορεί επίσης να θέλετε να χρησιμοποιήσετε ένα γράφημα ή να κρατάτε ένα ημερολόγιο που τα παιδιά σας μπορούν να σηματοδοτούν κάθε πρωί όταν ξυπνούν στεγνά. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για παιδιά ηλικίας 5 έως 8 ετών. Τα ημερολόγια σας επιτρέπουν να βλέπετε μοτίβα στις συνήθειες του παιδιού σας που μπορεί να σας βοηθήσουν. Μπορείτε επίσης να δείξετε αυτό το ημερολόγιο στον γιατρό του παιδιού σας. Σημειωσε:

• Όταν το παιδί σας ουρεί κανονικά κατά τη διάρκεια της ημέρας
• Οποιαδήποτε επεισόδια διαβροχής
• Τι τρώει και πίνει το παιδί σας κατά τη διάρκεια της ημέρας (συμπεριλαμβανομένης της ώρας των γευμάτων)
• Όταν το παιδί σας κοιμάται, κοιμάται το βράδυ και σηκώνεται το πρωί

Να ενημερώνετε πάντοτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας για τυχόν επεισόδια. Ένα παιδί πρέπει να κάνει μια φυσική εξέταση και μια εξέταση ούρων για να αποκλείσει τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος ή άλλες αιτίες.

Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο του παιδιού σας εάν το παιδί σας έχει πόνο με ούρηση, πυρετό ή αίμα στα ούρα. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια μιας λοίμωξης που θα χρειαστεί θεραπεία.

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε τον πάροχο του παιδιού σας:

• Εάν το παιδί σας ήταν στεγνό για 6 μήνες, τότε άρχισε ξανά να κοιμάται ξανά. Ο πάροχος θα αναζητήσει την αιτία του ύπνου πριν προτείνει θεραπεία.
• Εάν έχετε δοκιμάσει αυτο-φροντίδα στο σπίτι και το παιδί σας βρέχει ακόμα το κρεβάτι.

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που ονομάζεται DDAVP (δεσμοπρεσσίνη) για τη θεραπεία της κοπής. Θα μειώσει την ποσότητα των ούρων που παράγονται τη νύχτα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί βραχυπρόθεσμα για ύπνο ή να χρησιμοποιηθεί μακροπρόθεσμα για μήνες. Μερικοί γονείς θεωρούν ότι οι συναγερμοί σε συνδυασμό με την ιατρική λειτουργούν καλύτερα. Ο πάροχος του παιδιού σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει τη σωστή λύση για εσάς και το παιδί σας.

Ενούρηση; Νυχτερινή ενούρηση

Λειτουργικό σύστημα Capdevilia. Ενούρηση που σχετίζεται με τον ύπνο. Σε: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Αρχές και πρακτική της παιδιατρικής ύπνου. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2014: Κεφάλαιο 13

Γέροντας JS. Ενούρηση και άκυρη δυσλειτουργία. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 558

Leung AKC. Νυχτερινή ενούρηση. Σε: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Τρέχουσα θεραπεία 2020 του Conn. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: 1228-1230.

• Κρεβάτι