Ο αγκώνας της νοσηλευτής

Ο αγκώνας του νοσηλευτή είναι μια εξάρθρωση ενός οστού στον αγκώνα που ονομάζεται ακτίνα. Εξάρθρωση σημαίνει ότι το οστό γλιστρά έξω από την κανονική του θέση.

Ο τραυματισμός ονομάζεται επίσης ακτινική εξάρθρωση κεφαλής.

Ο αγκώνας της νοσηλευτής είναι μια κοινή κατάσταση σε μικρά παιδιά, ειδικά κάτω των 5 ετών. Ο τραυματισμός συμβαίνει όταν ένα παιδί τραβιέται πολύ σκληρά από το χέρι ή τον καρπό του. Συχνά παρατηρείται όταν κάποιος σηκώνει ένα παιδί με το ένα χέρι. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα όταν προσπαθείτε να σηκώσετε το παιδί πάνω από ένα κράσπεδο ή ένα υψηλό σκαλοπάτι.

Άλλοι τρόποι που μπορεί να συμβεί αυτός ο τραυματισμός περιλαμβάνουν:

• Σταματώντας μια πτώση με το χέρι
• Ανατροπή με ασυνήθιστο τρόπο
• Αιωρούμε ένα μικρό παιδί από τα χέρια του παίζοντας

Μόλις μετακινηθεί ο αγκώνας, είναι πιθανό να το κάνει ξανά, ειδικά στις 3 ή 4 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό.

Ο αγκώνας της νοσηλευτής δεν εμφανίζεται συνήθως μετά την ηλικία των 5 ετών. Μέχρι τότε, οι αρθρώσεις ενός παιδιού και οι δομές γύρω από αυτό είναι ισχυρότερες. Επίσης, το παιδί είναι λιγότερο πιθανό να βρίσκεται σε μια κατάσταση όπου μπορεί να συμβεί αυτός ο τραυματισμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τραυματισμός μπορεί να συμβεί σε μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες, συνήθως με κάταγμα του αντιβράχιου.

Όταν συμβεί ο τραυματισμός:

• Το παιδί αρχίζει συνήθως να κλαίει αμέσως και αρνείται να χρησιμοποιήσει το χέρι λόγω του πόνου στον αγκώνα.
• Το παιδί μπορεί να κρατήσει το χέρι ελαφρώς λυγισμένο (λυγισμένο) στον αγκώνα και να πιέσει προς τα πάνω στην κοιλιά (κοιλιακή) περιοχή.
• Το παιδί θα μετακινήσει τον ώμο, αλλά όχι τον αγκώνα. Μερικά παιδιά σταματούν να κλαίνε καθώς ο πρώτος πόνος εξαφανίζεται, αλλά συνεχίζουν να αρνούνται να μετακινήσουν τον αγκώνα τους.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει το παιδί.

Το παιδί δεν θα μπορεί να περιστρέψει το χέρι στον αγκώνα. Η παλάμη θα σηκωθεί και το παιδί θα δυσκολευτεί να λυγίσει (να λυγίσει) τον αγκώνα σε όλη τη διαδρομή.

Μερικές φορές ο αγκώνας θα γλιστρήσει από μόνος του στη θέση του. Ακόμα και τότε, είναι καλύτερο για το παιδί να δει έναν πάροχο.

ΜΗΝ προσπαθείτε να ισιώσετε το χέρι ή να αλλάξετε τη θέση του. Εφαρμόστε παγοκύστη στον αγκώνα. Κρατήστε τις περιοχές πάνω και κάτω από τον τραυματισμένο αγκώνα (συμπεριλαμβανομένου του ώμου και του καρπού) από την κίνηση, εάν είναι δυνατόν.

Μεταφέρετε το παιδί στο γραφείο του παροχέα σας ή σε μια αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Ο πάροχός σας θα διορθώσει την εξάρτηση κάμπτοντας απαλά τον αγκώνα και περιστρέφοντας το αντιβράχιο έτσι ώστε η παλάμη να βλέπει προς τα πάνω. ΜΗΝ προσπαθείτε να το κάνετε μόνοι σας γιατί μπορεί να βλάψετε το παιδί.

Όταν ο αγκώνας της νοσηλευτής επιστρέφει πολλές φορές, ο πάροχός σας μπορεί να σας διδάξει πώς να διορθώσετε μόνοι σας το πρόβλημα.

Εάν ο αγκώνας της νοσηλευτής δεν αντιμετωπιστεί, το παιδί μπορεί να μην είναι σε θέση να μετακινήσει πλήρως τον αγκώνα. Με τη θεραπεία, συνήθως δεν υπάρχει μόνιμη βλάβη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορεί να έχουν προβλήματα που περιορίζουν την κίνηση του βραχίονα.

Επικοινωνήστε με τον πάροχό σας εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει μετατοπισμένο αγκώνα ή αρνείται να χρησιμοποιήσει ένα χέρι.

ΜΗΝ σηκώσετε ένα παιδί με ένα μόνο χέρι, όπως από τον καρπό ή το χέρι τους. Σηκώστε από κάτω από τα χέρια, από τον άνω βραχίονα ή και από τα δύο χέρια.

ΜΗΝ ταλαντεύετε τα παιδιά με τα χέρια ή τους αντιβράχια τους. Για να ταλαντεύετε ένα μικρό παιδί σε κύκλους, παρέχετε στήριξη κάτω από τα χέρια τους και κρατήστε το πάνω μέρος του σώματός σας δίπλα στο δικό σας.

Ακτινική εξάρθρωση κεφαλής; Τράβηξε τον αγκώνα Μετατοπισμένο αγκώνα - παιδιά; Elbow - νοσοκόμα; Αγκώνας - τράβηξε Υπερθέρμανση αγκώνα; Εξάρθρωση - αγκώνα - μερική; Εξάρθρωση - ακτινική κεφαλή; Πόνος στον αγκώνα - τον αγκώνα της νοσηλευτής

• Ακτινικός τραυματισμός στο κεφάλι

Carrigan RB. Το άνω άκρο. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 701.

Deeney VF, Arnold J. Ορθοπαιδικοί. Σε: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Ο Άτλας της Παιδιατρικής Φυσικής Διάγνωσης του Zitelli και του Davis. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 22