Λαβυρινθίτιδα

Η λαβυρινθίτιδα είναι ερεθισμός και οίδημα του εσωτερικού αυτιού. Μπορεί να προκαλέσει ίλιγγος και απώλεια ακοής.

Η λαβυρινθίτιδα προκαλείται συνήθως από έναν ιό και μερικές φορές από βακτήρια. Έχοντας κρυολόγημα ή γρίπη μπορεί να προκαλέσει την κατάσταση. Λιγότερο συχνά, μια λοίμωξη στο αυτί μπορεί να οδηγήσει σε λαβυρινθίτιδα. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν αλλεργίες ή ορισμένα φάρμακα που είναι κακό για το εσωτερικό αυτί.

Το εσωτερικό αυτί σας είναι σημαντικό τόσο για την ακοή όσο και για την ισορροπία. Όταν έχετε λαβυρινθίτιδα, τα μέρη του εσωτερικού σας αυτιού γίνονται ερεθισμένα και πρησμένα. Αυτό μπορεί να σας κάνει να χάσετε την ισορροπία σας και να προκαλέσετε απώλεια ακοής.

Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο για λαβυρινθίτιδα:

• Πίνοντας μεγάλες ποσότητες αλκοόλ
• Κούραση
• Ιστορικό αλλεργιών
• Πρόσφατη ιογενής ασθένεια, αναπνευστική λοίμωξη ή λοίμωξη του αυτιού
• Κάπνισμα
• Στρες
• Χρήση ορισμένων συνταγογραφούμενων ή μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων (όπως η ασπιρίνη)

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Νιώθεις σαν να γυρίζεις, ακόμα και όταν είσαι ακόμα (ίλιγγος).
• Τα μάτια σας κινούνται μόνα τους, καθιστώντας δύσκολη την εστίασή τους.
• Ζάλη.
• Απώλεια ακοής στο ένα αυτί.
• Απώλεια ισορροπίας - μπορεί να πέσετε προς τη μία πλευρά.
• Ναυτία και έμετος.
• Κουδούνισμα ή άλλοι θόρυβοι στα αυτιά σας (εμβοές).

Ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει μια φυσική εξέταση. Μπορεί επίσης να κάνετε εξετάσεις του νευρικού σας συστήματος (νευρολογική εξέταση).

Οι δοκιμές μπορούν να αποκλείσουν άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• EEG (μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου)
• Ηλεκτρονυσταγμογραφία και θέρμανση και ψύξη του εσωτερικού αυτιού με αέρα ή νερό για τον έλεγχο αντανακλαστικών των ματιών (θερμιδική διέγερση)
• Ανίχνευση CT κεφαλής
• Δοκιμή ακοής
• Μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού

Η λαβυρινθίτιδα συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του ιλίγγου και άλλων συμπτωμάτων. Τα φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:

• Αντιισταμινικά
• Φάρμακα για τον έλεγχο της ναυτίας και του εμέτου, όπως η προχλωροπεραζίνη
• Φάρμακα για την ανακούφιση της ζάλης, όπως η μεκλιζίνη ή η σκοπολαμίνη
• Ηρεμιστικά, όπως η διαζεπάμη (Valium)
• Κορτικοστεροειδή
• Αντιιικά φάρμακα

Εάν έχετε σοβαρό εμετό, μπορεί να εισαχθείτε στο νοσοκομείο.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα σας για τη φροντίδα του σπιτιού σας. Κάνοντας αυτά τα πράγματα μπορείτε να διαχειριστείτε το ίλιγγος:

• Μείνετε ακίνητοι και ξεκουραστείτε.
• Αποφύγετε ξαφνικές κινήσεις ή αλλαγές θέσης.
• Ξεκουραστείτε κατά τη διάρκεια σοβαρών επεισοδίων. Συνεχίστε αργά τη δραστηριότητα. Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια όταν περπατάτε όταν χάνετε την ισορροπία σας κατά τη διάρκεια των επιθέσεων.
• Αποφύγετε έντονα φώτα, τηλεόραση και ανάγνωση κατά τη διάρκεια επιθέσεων.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας για τη θεραπεία ισορροπίας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει μόλις περάσει η ναυτία και ο έμετος.

Θα πρέπει να αποφύγετε τα ακόλουθα για 1 εβδομάδα μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων:

• Οδήγηση
• Λειτουργία βαρέων μηχανημάτων
• Ορειβασία

Ένα ξαφνικό ζάλη κατά τη διάρκεια αυτών των δραστηριοτήτων μπορεί να είναι επικίνδυνο.

Χρειάζεται χρόνος για τα συμπτώματα της λαβυρινθίτιδας να εξαφανιστούν εντελώς.

• Τα σοβαρά συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι εντελώς καλύτεροι εντός 2 έως 3 μηνών.
• Οι ηλικιωμένοι ενήλικες είναι πιο πιθανό να έχουν ζάλη που διαρκεί περισσότερο.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η απώλεια ακοής είναι μόνιμη.

Άτομα με σοβαρό ίλιγγο μπορεί να αφυδατωθούν λόγω συχνού εμέτου.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Έχετε ζάλη, ίλιγγος, απώλεια ισορροπίας ή άλλα συμπτώματα λαβυρινθίτιδας
• Έχετε απώλεια ακοής

Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα σοβαρά συμπτώματα:

• Σπασμοί
• Διπλή όραση
• Λιποθυμία
• Έμετος πολύ
• Ομιλία
• Ίλιγγος που εμφανίζεται με πυρετό άνω των 101 ° F (38,3 ° C)
• Αδυναμία ή παράλυση

Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος για την πρόληψη της λαβυρινθίτιδας.

Βακτηριακή λαβυρινθίτιδα; Σοβαρή λαβυρινθίτιδα; Νευρωνίτιδα - αιθουσαία; Αιθουσαία νευρωνίτιδα Ιική νευρολαβυρινθίτιδα; Αιθουσαία νευρίτιδα Λαβυρινθίτιδα - ίλιγγος: Λαβυρινθίτιδα - ζάλη Λαβυρινθίτιδα - ίλιγγος; Λαβυρινθίτιδα - απώλεια ακοής

• Ανατομία αυτιών

Baloh RW, Jen JC. Ακοή και ισορροπία. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 400

Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Θεραπεία του άθικτου ιλίγγου. Σε: Winn HR, ed. Youmans και Winn Νευρολογική Χειρουργική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 105.

Goddard JC, Slattery WH. Λοιμώξεις του λαβύρινθου. Σε: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 153.