Τυφοειδής πυρετός

Ο τυφοειδής πυρετός είναι μια λοίμωξη που προκαλεί διάρροια και εξάνθημα. Συνήθως προκαλείται από ένα βακτήριο που ονομάζεται Salmonella typhi (Τ τυφλή).

Τ τυφλή εξαπλώνεται μέσω μολυσμένων τροφίμων, ποτών ή νερού. Εάν τρώτε ή πίνετε κάτι που είναι μολυσμένο με τα βακτήρια, τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα σας. Ταξιδεύουν στα έντερα και μετά στο αίμα σας. Στο αίμα, ταξιδεύουν στους λεμφαδένες, στη χοληδόχο κύστη, στο συκώτι, στον σπλήνα και σε άλλα μέρη του σώματος.

Μερικοί άνθρωποι γίνονται μεταφορείς Τ τυφλή και συνεχίζουν να απελευθερώνουν τα βακτήρια στα κόπρανα τους για χρόνια, εξαπλώνοντας την ασθένεια.

Ο τυφοειδής πυρετός είναι συχνός στις αναπτυσσόμενες χώρες. Οι περισσότερες περιπτώσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες προέρχονται από άλλες χώρες όπου ο τυφοειδής πυρετός είναι συχνός.

Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, γενικό πόνο και κοιλιακό άλγος. Υψηλός πυρετός (103 ° F ή 39,5 ° C) ή υψηλότερος και σοβαρή διάρροια συμβαίνει καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται.

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ένα εξάνθημα που ονομάζεται "τριαντάφυλλα", τα οποία είναι μικρά κόκκινα σημεία στην κοιλιά και το στήθος.

Άλλα συμπτώματα που εμφανίζονται περιλαμβάνουν:

• Αιματηρά κόπρανα
• Κρυάδα
• Ταραχή, σύγχυση, παραλήρημα, βλέποντας ή ακούγοντας πράγματα που δεν υπάρχουν (παραισθήσεις)
• Δυσκολία στην προσοχή (έλλειμμα προσοχής)
• Ρινορραγίες
• Σοβαρή κόπωση
• Αργή, αργή, αδύναμη αίσθηση

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για τα συμπτώματα.

Ένας πλήρης αριθμός αίματος (CBC) θα δείξει μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.

Μπορεί να εμφανιστεί καλλιέργεια αίματος κατά την πρώτη εβδομάδα του πυρετού Τ τυφλή βακτήρια.

Άλλες δοκιμές που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

• Εξέταση αίματος ELISA για αναζήτηση αντισωμάτων κατά του Τ τυφλή βακτήρια
• Μελέτη φθορισμού αντισωμάτων για την αναζήτηση ουσιών που είναι ειδικέςΤ τυφλή βακτήρια
• Αριθμός αιμοπεταλίων (ο αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να είναι χαμηλός)
• Πολιτισμός κοπράνων

Τα υγρά και οι ηλεκτρολύτες μπορεί να χορηγούνται από IV (σε φλέβα) ή μπορεί να σας ζητηθεί να πίνετε νερό με πακέτα ηλεκτρολυτών.

Τα αντιβιοτικά χορηγούνται για να σκοτώσουν τα βακτήρια. Υπάρχουν αυξανόμενα ποσοστά αντοχής στα αντιβιοτικά σε όλο τον κόσμο, οπότε ο πάροχός σας θα ελέγξει τις τρέχουσες συστάσεις προτού επιλέξει ένα αντιβιοτικό.

Τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται σε 2 έως 4 εβδομάδες με τη θεραπεία. Το αποτέλεσμα είναι πιθανό να είναι καλό με την έγκαιρη θεραπεία, αλλά γίνεται φτωχό εάν εμφανιστούν επιπλοκές.

Τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν εάν η θεραπεία δεν έχει θεραπεύσει πλήρως τη λοίμωξη.

Τα προβλήματα υγείας που μπορεί να αναπτυχθούν περιλαμβάνουν:

• Εντερική αιμορραγία (σοβαρή αιμορραγία του γαστρεντερικού συστήματος)
• Εντερική διάτρηση
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Περιτονίτιδα

Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Ξέρετε ότι έχετε εκτεθεί σε κάποιον που έχει τυφοειδή πυρετό
• Έχετε βρεθεί σε μια περιοχή όπου υπάρχουν άνθρωποι που έχουν τυφοειδή πυρετό και έχετε συμπτώματα τυφοειδούς πυρετού
• Είχατε τυφοειδή πυρετό και τα συμπτώματα επανήλθαν
• Εμφανίζετε σοβαρό κοιλιακό άλγος, μειωμένη παραγωγή ούρων ή άλλα νέα συμπτώματα

Συνιστάται ένα εμβόλιο για ταξίδια εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών σε μέρη όπου υπάρχει τυφοειδής πυρετός. Ο ιστότοπος Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων έχει πληροφορίες σχετικά με το πού είναι συχνός ο τυφοειδής πυρετός - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει να φέρετε πακέτα ηλεκτρολυτών σε περίπτωση που αρρωστήσετε.

Όταν ταξιδεύετε, πίνετε μόνο βραστό ή εμφιαλωμένο νερό και τρώτε καλά μαγειρεμένα τρόφιμα. Πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν φάτε.

Η επεξεργασία νερού, η απόρριψη αποβλήτων και η προστασία του εφοδιασμού τροφίμων από τη μόλυνση είναι σημαντικά μέτρα δημόσιας υγείας. Οι μεταφορείς τυφοειδούς δεν πρέπει να επιτρέπεται να λειτουργούν ως χειριστές τροφίμων.

Εντερικός πυρετός

• Ο οργανισμός της σαλμονέλλας
• Όργανα πεπτικού συστήματος

Haines CF, Sears CL. Λοιμώδης εντερίτιδα και πρωτοκκολίτιδα. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran: Παθοφυσιολογία / Διάγνωση / Διαχείριση. 10η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 110

Harris JB, Ryan ET. Εντερικός πυρετός και άλλες αιτίες πυρετού και κοιλιακών συμπτωμάτων. Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Update Edition. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 102