Ερπητική στοματίτιδα

Η ερπητική στοματίτιδα είναι μια ιογενής λοίμωξη του στόματος που προκαλεί πληγές και έλκη. Αυτά τα έλκη στο στόμα δεν είναι τα ίδια με τις πληγές του καρκίνου, τα οποία δεν προκαλούνται από ιό.

Η ερπητική στοματίτιδα είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα (HSV) ή από τον στοματικό έρπητα. Τα μικρά παιδιά το παίρνουν συνήθως όταν εκτίθενται για πρώτη φορά σε HSV. Το πρώτο ξέσπασμα είναι συνήθως το πιο σοβαρό. Ο HSV μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί από το ένα παιδί στο άλλο.

Εάν εσείς ή άλλος ενήλικος στην οικογένεια έχετε κρυολόγημα, θα μπορούσε να εξαπλωθεί στο παιδί σας και να προκαλέσει ερπητική στοματίτιδα. Πιθανότατα, δεν θα ξέρετε πώς μολύνθηκε το παιδί σας.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φουσκάλες στο στόμα, συχνά στη γλώσσα, στα μάγουλα, στην οροφή του στόματος, στα ούλα και στα όρια μεταξύ του εσωτερικού του χείλους και του δέρματος δίπλα του
• Αφού σκάσουν οι φουσκάλες, σχηματίζουν έλκη στο στόμα, συχνά στη γλώσσα ή στα μάγουλα
• Δυσκολία στην κατάποση
• Σπρέι
• Πυρετός, συχνά τόσο υψηλός όσο 104 ° F (40 ° C), ο οποίος μπορεί να συμβεί 1 έως 2 ημέρες πριν εμφανιστούν φουσκάλες και έλκη
• Ευερέθιστο
• Πόνος στο στόμα
• Πρησμένα ούλα

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο άβολα που το παιδί σας δεν θέλει να φάει ή να πιει.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας μπορεί συχνότερα να διαγνώσει αυτήν την πάθηση κοιτάζοντας τις πληγές του στόματος του παιδιού σας.

Μερικές φορές, ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Ο πάροχος του παιδιού σας μπορεί να συνταγογραφήσει:

• Το Acyclovir, ένα φάρμακο που παίρνει το παιδί σας και καταπολεμά τον ιό που προκαλεί τη λοίμωξη
• Μουδιασμένο φάρμακο (παχύρρευστη λιδοκαΐνη), το οποίο μπορείτε να εφαρμόσετε στο στόμα του παιδιού σας για να ανακουφίσετε τον έντονο πόνο

Χρησιμοποιήστε τη λιδοκαΐνη με προσοχή, γιατί μπορεί να μουδιάσει όλη την αίσθηση στο στόμα του παιδιού σας. Αυτό μπορεί να καταστήσει δύσκολο το παιδί σας να καταπιεί και μπορεί να οδηγήσει σε εγκαύματα στο στόμα ή στο λαιμό από την κατανάλωση ζεστών τροφίμων ή να προκαλέσει πνιγμό.

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να βοηθήσετε το παιδί σας να αισθανθεί καλύτερα:

• Δώστε στο παιδί σας δροσερά, μη ανθρακούχα, μη όξινα ποτά, όπως νερό, κουνήματα γάλακτος ή αραιωμένο χυμό μήλου. Η αφυδάτωση μπορεί να συμβεί γρήγορα στα παιδιά, οπότε βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας παίρνει αρκετά υγρά.
• Προσφέρετε δροσερά, ήπια, εύκολα στην κατάποση τρόφιμα, όπως κατεψυγμένα σκάματα, παγωτό, πουρέ πατάτας, ζελατίνη ή σάλτσα μήλου.
• Δώστε στο παιδί σας ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη για πόνο. (Ποτέ μην χορηγείτε ασπιρίνη σε παιδί κάτω των 2 ετών. Μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Reye, μια σπάνια, αλλά σοβαρή ασθένεια.)
• Η κακή αναπνοή και η επικαλυμμένη γλώσσα είναι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. Βουρτσίστε απαλά τα δόντια του παιδιού σας κάθε μέρα.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας κοιμάται πολύ και ξεκουράζεται όσο το δυνατόν περισσότερο.

Το παιδί σας θα πρέπει να αναρρώσει εντελώς εντός 10 ημερών χωρίς θεραπεία. Το Acyclovir μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωση του παιδιού σας.

Το παιδί σας θα έχει τον ιό του έρπητα για τη ζωή. Στα περισσότερα άτομα, ο ιός παραμένει ανενεργός στο σώμα τους. Εάν ο ιός ξυπνήσει ξανά, προκαλεί συχνά κρύο πονόλαιμο στο στόμα. Μερικές φορές, μπορεί να επηρεάσει το εσωτερικό του στόματος, αλλά δεν θα είναι τόσο σοβαρό όσο το πρώτο επεισόδιο.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας εμφανίσει πυρετό ακολουθούμενο από πονόλαιμο και το παιδί σας σταματήσει να τρώει και να πίνει. Το παιδί σας μπορεί γρήγορα να αφυδατωθεί.

Εάν η λοίμωξη από έρπητα εξαπλωθεί στο μάτι, είναι έκτακτη ανάγκη και μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Περίπου το 90% του πληθυσμού φέρει HSV. Υπάρχουν λίγα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε το παιδί σας να πάρει τον ιό κάποια στιγμή κατά την παιδική ηλικία.

Το παιδί σας πρέπει να αποφεύγει κάθε στενή επαφή με άτομα που έχουν κρύες πληγές. Αν λοιπόν έχετε μια κρύα πληγή, εξηγήστε γιατί δεν μπορείτε να φιλήσετε το παιδί σας έως ότου εξαφανιστεί η πληγή. Το παιδί σας θα πρέπει επίσης να αποφεύγει άλλα παιδιά με ερπητική στοματίτιδα.

Εάν το παιδί σας έχει ερπητική στοματίτιδα, αποφύγετε τη διάδοση του ιού σε άλλα παιδιά. Ενώ το παιδί σας έχει συμπτώματα:

• Ζητήστε από το παιδί σας να πλένει συχνά τα χέρια του.
• Διατηρήστε τα παιχνίδια καθαρά και μην τα μοιράζεστε με άλλα παιδιά.
• Μην επιτρέπετε στα παιδιά να μοιράζονται πιάτα, κύπελλα ή σκεύη φαγητού.
• Μην αφήσετε το παιδί σας να φιλήσει άλλα παιδιά.

Στοματίτιδα - ερπητική; Πρωτοπαθής ερπητική ουλίωση

• Πρησμένα ούλα

Dhar V. Συχνές βλάβες των στοματικών μαλακών ιστών. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 341

Kimberlin DW, Prober CG. Ο ιός του απλού έρπητα. Σε: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Αρχές και πρακτική παιδιατρικών μολυσματικών ασθενειών. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 204.

Martin B, Baumhardt H, D'Alesio A, Woods K. Στοματικές διαταραχές. Σε: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Ο Άτλας της Παιδιατρικής Φυσικής Διάγνωσης του Zitelli και του Davis. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 21