Δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα

Το μονοξείδιο του άνθρακα είναι ένα άοσμο αέριο που προκαλεί χιλιάδες θανάτους κάθε χρόνο στη Βόρεια Αμερική. Η αναπνοή με μονοξείδιο του άνθρακα είναι πολύ επικίνδυνη. Είναι η κύρια αιτία δηλητηρίασης θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για να θεραπεύσετε ή να διαχειριστείτε μια πραγματική έκθεση σε δηλητήρια. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το μονοξείδιο του άνθρακα είναι μια χημική ουσία που παράγεται από την ατελή καύση φυσικού αερίου ή άλλων προϊόντων που περιέχουν άνθρακα. Αυτό περιλαμβάνει εξάτμιση, ελαττωματικούς θερμαντήρες, πυρκαγιές και εκπομπές από το εργοστάσιο.

Τα ακόλουθα είδη ενδέχεται να παράγουν μονοξείδιο του άνθρακα:

• Οτιδήποτε καίει άνθρακα, βενζίνη, κηροζίνη, λάδι, προπάνιο ή ξύλο
• Κινητήρες αυτοκινήτων
• Ψησταριές (κάρβουνα δεν πρέπει ποτέ να καίγονται σε εσωτερικούς χώρους)
• Εσωτερικά και φορητά συστήματα θέρμανσης
• Φορητές θερμάστρες προπανίου
• Σόμπες (σόμπες εσωτερικού και στρατόπεδου)
• Θερμοσίφωνες που χρησιμοποιούν φυσικό αέριο

Σημείωση: Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην είναι ολοκληρωμένη.

Όταν αναπνέετε μονοξείδιο του άνθρακα, το δηλητήριο αντικαθιστά το οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματός σας. Η καρδιά, ο εγκέφαλος και το σώμα σας θα λιμοκτονούν από οξυγόνο.

Τα συμπτώματα διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Εκείνοι που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο περιλαμβάνουν μικρά παιδιά, μεγαλύτερους ενήλικες, άτομα με πνευμονική ή καρδιακή νόσο, άτομα που βρίσκονται σε μεγάλα υψόμετρα και καπνιστές. Το μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να βλάψει ένα έμβρυο (αγέννητο μωρό ακόμα στη μήτρα).

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα στην αναπνοή, όπως χωρίς αναπνοή, δύσπνοια ή γρήγορη αναπνοή
• Πόνος στο στήθος (μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά σε άτομα με στηθάγχη)
• Κώμα
• Σύγχυση
• Σπασμοί
• Ζάλη
• Υπνηλία
• Λιποθυμία
• Κούραση
• Γενική αδυναμία και πόνος
• Πονοκέφαλο
• Υπερκινητικότητα
• Μειωμένη κρίση
• Ευερέθιστο
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Μυϊκή αδυναμία
• Γρήγορος ή ανώμαλος καρδιακός παλμός
• Αποπληξία
• Ναυτία και έμετος
• Αναισθησία

Τα ζώα μπορούν επίσης να δηλητηριαστούν από το μονοξείδιο του άνθρακα. Άτομα που έχουν κατοικίδια ζώα στο σπίτι μπορεί να παρατηρήσουν ότι τα ζώα τους γίνονται αδύναμα ή δεν αποκρίνονται από την έκθεση σε μονοξείδιο του άνθρακα. Συχνά τα κατοικίδια ζώα θα αρρωσταίνουν πριν από τον άνθρωπο.

Δεδομένου ότι πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν με ιογενείς ασθένειες, η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα συχνά συγχέεται με αυτές τις καταστάσεις. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στη λήψη βοήθειας.

Εάν το άτομο αναπνέει από το δηλητήριο, μετακινήστε τον αμέσως στον καθαρό αέρα. Ζητήστε αμέσως ιατρική.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Εγκαταστήστε έναν ανιχνευτή μονοξειδίου του άνθρακα σε κάθε όροφο του σπιτιού σας. Τοποθετήστε έναν επιπλέον ανιχνευτή κοντά σε σημαντικές συσκευές καύσης αερίου (όπως φούρνο ή θερμοσίφωνα).

Πολλές δηλητηρίασεις από μονοξείδιο του άνθρακα συμβαίνουν τους χειμερινούς μήνες όταν χρησιμοποιούνται φούρνοι, τζάκια αερίου και φορητές θερμάστρες και τα παράθυρα είναι κλειστά. Ελέγχετε τακτικά θερμαντήρες και συσκευές καύσης αερίου για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλείς στη χρήση.

Οι ακόλουθες πληροφορίες είναι χρήσιμες για βοήθεια έκτακτης ανάγκης:

• Η ηλικία, το βάρος και η κατάσταση του ατόμου (για παράδειγμα, είναι το άτομο ξύπνιο ή σε εγρήγορση;)
• Πόσο καιρό μπορεί να έχουν εκτεθεί στο μονοξείδιο του άνθρακα, εάν είναι γνωστό

Ωστόσο, ΜΗΝ καθυστερείτε να ζητήσετε βοήθεια εάν αυτές οι πληροφορίες δεν είναι άμεσα διαθέσιμες.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. Μπορείτε να καλέσετε 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, παλμό, ρυθμό αναπνοής και αρτηριακή πίεση. Το άτομο μπορεί να λάβει:

• Υποστήριξη αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου, αναπνευστικού σωλήνα μέσω του στόματος (διασωλήνωση) και αναπνευστικής μηχανής (αναπνευστήρας)
• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Ακτινογραφια θωρακος
• EKG (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιάς)
• Υγρά μέσω φλέβας (ενδοφλέβια ή IV)
• Υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου (οξυγόνο υψηλής πίεσης που χορηγείται σε ειδικό θάλαμο)
• Φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων

Η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Για όσους επιβιώνουν, η ανάκαμψη είναι αργή. Το πόσο καλά κάνει ένα άτομο εξαρτάται από την ποσότητα και τη διάρκεια της έκθεσης στο μονοξείδιο του άνθρακα. Μπορεί να συμβεί μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.

Εάν το άτομο εξακολουθεί να έχει μειωμένη ψυχική ικανότητα μετά από 2 εβδομάδες, η πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης είναι χειρότερη. Η μειωμένη ψυχική ικανότητα μπορεί να επανεμφανιστεί μετά από ένα άτομο χωρίς συμπτώματα για 1 έως 2 εβδομάδες.

Christiani DC. Φυσικοί και χημικοί τραυματισμοί του πνεύμονα. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 25η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 94

Nelson LS, Hoffman RS. Εισπνεόμενες τοξίνες. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 153

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Τοξικολογία και παρακολούθηση θεραπευτικών φαρμάκων. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 23