Γαστρικός πολιτισμός

Η γαστρική καλλιέργεια είναι μια δοκιμή για τον έλεγχο του περιεχομένου του στομάχου ενός παιδιού για τα βακτήρια που προκαλούν φυματίωση (TB).

Ένας εύκαμπτος σωλήνας τοποθετείται απαλά μέσω της μύτης του παιδιού και στο στομάχι. Μπορεί να δοθεί στο παιδί ένα ποτήρι νερό και να του ζητηθεί να το καταπιεί κατά την εισαγωγή του σωλήνα. Μόλις ο σωλήνας βρίσκεται στο στομάχι, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί μια σύριγγα για να αφαιρέσει ένα δείγμα του περιεχομένου του στομάχου.

Ο σωλήνας στη συνέχεια αφαιρείται απαλά μέσω της μύτης. Το δείγμα αποστέλλεται σε εργαστήριο. Εκεί, τοποθετείται σε ένα ειδικό πιάτο που ονομάζεται μέσο καλλιέργειας και παρακολουθείται για την ανάπτυξη βακτηρίων.

Το παιδί σας θα πρέπει να νηστεύει για 8 έως 10 ώρες πριν από τη δοκιμή. Αυτό σημαίνει ότι το παιδί σας δεν μπορεί να φάει και να πιει τίποτα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Το δείγμα συλλέγεται το πρωί. Για αυτόν τον λόγο, το παιδί σας πιθανότατα θα εισαχθεί στο νοσοκομείο το βράδυ πριν από τη δοκιμή. Ο σωλήνας μπορεί στη συνέχεια να τοποθετηθεί το βράδυ και ο έλεγχος έγινε το πρώτο πράγμα το πρωί.

Ο τρόπος προετοιμασίας του παιδιού σας για αυτό το τεστ εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού σας, την προηγούμενη εμπειρία και το επίπεδο εμπιστοσύνης. Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα σας σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας του παιδιού σας.

Τα σχετικά θέματα περιλαμβάνουν:

• Δοκιμή βρεφών ή προετοιμασία διαδικασίας (γέννηση έως 1 έτος)
• Δοκιμή μικρών παιδιών ή προετοιμασία διαδικασίας (1 έως 3 έτη)
• Προσχολική δοκιμή ή προετοιμασία διαδικασίας (3 έως 6 ετών)
• Δοκιμή σχολικής ηλικίας ή προετοιμασία διαδικασίας (6 έως 12 ετών)
• Εφηβική δοκιμή ή προετοιμασία διαδικασίας (12 έως 18 ετών)

Ενώ ο σωλήνας διέρχεται από τη μύτη και το λαιμό, το παιδί σας θα αισθανθεί κάποια δυσφορία και μπορεί επίσης να αισθανθεί σαν να κάνει εμετό.

Αυτό το τεστ μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης στα παιδιά. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επειδή τα παιδιά δεν μπορούν να βήξουν και να φτύνουν τη βλέννα μέχρι περίπου την ηλικία των 8 ετών. Αντιθέτως, καταπιούν τη βλέννα. (Αυτός είναι ο λόγος που τα μικρά παιδιά σπάνια διαδίδουν φυματίωση σε άλλους.)

Η δοκιμή μπορεί επίσης να γίνει για να βοηθήσει στον εντοπισμό ιών, μυκήτων και βακτηρίων στο γαστρικό περιεχόμενο των ατόμων με καρκίνο, AIDS ή άλλες καταστάσεις που προκαλούν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα τελικά αποτελέσματα της δοκιμής γαστρικής καλλιέργειας μπορεί να διαρκέσουν αρκετές εβδομάδες. Ο πάροχός σας θα αποφασίσει εάν θα ξεκινήσει τη θεραπεία πριν μάθει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Τα βακτήρια που προκαλούν φυματίωση δεν βρίσκονται στο περιεχόμενο του στομάχου.

Εάν τα βακτήρια που προκαλούν φυματίωση αναπτύσσονται από τη γαστρική καλλιέργεια, διαγιγνώσκεται η φυματίωση. Επειδή αυτά τα βακτήρια αναπτύσσονται αργά, μπορεί να χρειαστούν έως και 6 εβδομάδες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Μια δοκιμή που ονομάζεται επίχρισμα φυματίωσης θα γίνει πρώτα στο δείγμα. Εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει αμέσως. Λάβετε υπόψη ότι ένα αρνητικό αποτέλεσμα επιχρίσματος φυματίωσης δεν αποκλείει τη φυματίωση.

Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση άλλων μορφών βακτηρίων που δεν προκαλούν φυματίωση.

Κάθε φορά που ένας ρινογαστρικός σωλήνας εισάγεται κάτω από το λαιμό, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να εισέλθει στον αγωγό. Εάν συμβεί αυτό, το παιδί σας μπορεί να βήξει, να αναπνεύσει και να δυσκολευτεί να αναπνεύσει έως ότου αφαιρεθεί ο σωλήνας. Υπάρχει επίσης μια μικρή πιθανότητα ορισμένα από τα περιεχόμενα του στομάχου να εισέλθουν στον πνεύμονα.

Cruz AT, Starke JR. Φυματίωση. Σε: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Εγχειρίδιο Feigin and Cherry's Pediatric Infectious Diseases. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 96

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2020: κεφάλαιο 249.

Hatzenbuehler LA, Starke JR. Φυματίωση (Mycobacterium tuberculosis). Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 242.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Φυματίωση. Σε: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 124.