Αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης

Η αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης είναι μια εξέταση οφθαλμών που χρησιμοποιεί μια ειδική βαφή και κάμερα για να εξετάσει τη ροή του αίματος στον αμφιβληστροειδή και το χοριοειδές. Αυτά είναι τα δύο στρώματα στο πίσω μέρος του ματιού.

Θα σας δοθούν οφθαλμικές σταγόνες που κάνουν το μαθητή σας να διαστέλλεται. Θα σας ζητηθεί να τοποθετήσετε το πηγούνι σας σε ένα στήριγμα στο πηγούνι και το μέτωπό σας σε μια ράβδο στήριξης για να κρατήσετε το κεφάλι σας ακίνητο κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τραβήξει φωτογραφίες από το εσωτερικό του ματιού σας. Μετά τη λήψη της πρώτης ομάδας εικόνων, μια χρωστική ουσία που ονομάζεται φλουορεσκεΐνη εγχύεται σε μια φλέβα. Τις περισσότερες φορές εγχέεται στο εσωτερικό του αγκώνα σας. Μια συσκευή που μοιάζει με κάμερα τραβά φωτογραφίες καθώς η βαφή κινείται μέσω των αιμοφόρων αγγείων στο πίσω μέρος του ματιού σας.

Μια νεότερη μέθοδος που ονομάζεται αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης ultra-widefield μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με ορισμένες ασθένειες από την κανονική αγγειογραφία.

Θα χρειαστείτε κάποιον για να σας οδηγήσει στο σπίτι. Η όρασή σας μπορεί να είναι θολή για έως και 12 ώρες μετά τη δοκιμή.

Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Ενημερώστε τον παροχέα σας για τυχόν αλλεργίες, ιδιαίτερα για αντιδράσεις στο ιώδιο.

Πρέπει να υπογράψετε μια ενημερωμένη φόρμα συγκατάθεσης. Πρέπει να αφαιρέσετε τους φακούς επαφής πριν από τη δοκιμή.

Ενημερώστε τον πάροχο εάν μπορεί να είστε έγκυος.

Όταν η βελόνα εισάγεται, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ελαφρύ πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια ένταση.

Όταν εγχέεται η βαφή, μπορεί να έχετε ήπια ναυτία και ζεστή αίσθηση στο σώμα σας. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα τις περισσότερες φορές.

Η βαφή θα κάνει τα ούρα σας πιο σκούρα. Μπορεί να έχει πορτοκαλί χρώμα για μία ή δύο ημέρες μετά τη δοκιμή.

Αυτή η δοκιμή γίνεται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει σωστή ροή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία στα δύο στρώματα στο πίσω μέρος του ματιού σας (αμφιβληστροειδής και χοριοειδές).

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση προβλημάτων στο μάτι ή για να προσδιορίσει πόσο καλά λειτουργούν ορισμένες θεραπείες των ματιών.

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι τα αγγεία έχουν κανονικό μέγεθος, δεν υπάρχουν νέα ανώμαλα αγγεία και δεν υπάρχουν μπλοκάρισμα ή διαρροές.

Εάν υπάρχει απόφραξη ή διαρροή, οι εικόνες θα χαρτογραφήσουν τη θέση για πιθανή θεραπεία.

Μια μη φυσιολογική τιμή σε αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης μπορεί να οφείλεται σε:

• Προβλήματα ροής αίματος (κυκλοφορικό), όπως απόφραξη των αρτηριών ή των φλεβών
• Καρκίνος
• Διαβητικός ή άλλη αμφιβληστροειδοπάθεια
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Φλεγμονή ή οίδημα
• Εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας
• Μικροανευρύσματα - διεύρυνση των τριχοειδών αγγείων στον αμφιβληστροειδή
• Όγκοι
• Οίδημα του οπτικού δίσκου

Η δοκιμή μπορεί επίσης να γίνει εάν έχετε:

• Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς
• Retinitis pigmentosa

Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα μόλυνσης κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο. Σπάνια, ένα άτομο είναι υπερβολικά ευαίσθητο στη βαφή και μπορεί να αντιμετωπίσει:

• Ζάλη ή λιποθυμία
• Ξηρό στόμα ή αυξημένη σιελόρροια
• Κνίδωση
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Μεταλλική γεύση στο στόμα
• Ναυτία και έμετος
• Φτέρνισμα

Οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις είναι σπάνιες.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι πιο δύσκολο να ερμηνευθούν σε άτομα με καταρράκτη. Προβλήματα ροής αίματος που εμφανίζονται στην αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα ροής αίματος σε άλλα μέρη του σώματος.

Φωτογραφία αμφιβληστροειδούς; Αγγειογραφία ματιών; Αγγειογραφία - φλουορεσκεΐνη

• Ένεση χρωστικής αμφιβληστροειδούς

Feinstein E, Olson JL, Mandava N. Δοκιμασία βοηθητικού αμφιβληστροειδούς με βάση την κάμερα: αυτοφθορισμός, φλουορεσκεΐνη και πράσινη αγγειογραφία ινδοκυανίνης. Σε: Yanoff M, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφάλαιο 6.6.

Haug S, Fu AD, Johnson RN, McDonald HR, et αϊ. Αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης: βασικές αρχές και ερμηνεία. Σε: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ρετίνα του Ράιαν. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 1

Karampelas M, Sim DA, Chu C, et αϊ. Ποσοτική ανάλυση της περιφερικής αγγειίτιδας, της ισχαιμίας και της αγγειακής διαρροής στην ραγοειδίτιδα χρησιμοποιώντας αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης υπερυψηλού πεδίου. Am J Οφθαλμόλη. 2015; 159 (6): 1161-1168. PMID: 25709064 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25709064/.

Taha NM, Asklany HT, Mahmoud AH, et al. Αγγειογραφία φλουορεσκεΐνης του αμφιβληστροειδούς: ένα ευαίσθητο και ειδικό εργαλείο για την πρόβλεψη της στεφανιαίας αργής ροής. Αίγυπτος Καρδιά J. 2018; 70 (3): 167-171. PMID: 30190642 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30190642/.