Γήρανση αλλαγές στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα

Οι αλλαγές γήρανσης στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα οφείλονται κυρίως στην αλλαγή των επιπέδων ορμονών. Ένα σαφές σημάδι γήρανσης εμφανίζεται όταν οι έμμηνο ρύσεις σας σταματούν μόνιμα. Αυτό είναι γνωστό ως εμμηνόπαυση.

Ο χρόνος πριν από την εμμηνόπαυση ονομάζεται περιμενόπαυση. Μπορεί να ξεκινήσει αρκετά χρόνια πριν από την τελευταία έμμηνο ρύση σας. Σημάδια περιμηνόπαυσης περιλαμβάνουν:

• Πιο συχνές περιόδους στην αρχή και στη συνέχεια περιστασιακές χαμένες περίοδοι
• Περίοδοι που είναι μεγαλύτερες ή μικρότερες
• Αλλαγές στην ποσότητα της εμμηνορροϊκής ροής

Τελικά οι περίοδοι σας θα γίνουν πολύ λιγότερο συχνές, έως ότου σταματήσουν εντελώς.

Μαζί με τις αλλαγές στις περιόδους σας, συμβαίνουν επίσης φυσικές αλλαγές στην αναπαραγωγική σας οδό.

ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΟΥΣ

Η εμμηνόπαυση είναι ένα φυσιολογικό μέρος της διαδικασίας γήρανσης μιας γυναίκας. Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν εμμηνόπαυση περίπου στην ηλικία των 50 ετών, αν και μπορεί να συμβεί πριν από αυτήν την ηλικία. Το συνηθισμένο εύρος ηλικιών είναι 45 έως 55 ετών.

Με εμμηνόπαυση:

• Οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν τις ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη.
• Οι ωοθήκες σταματούν επίσης να απελευθερώνουν αυγά (ωάρια, ωοκύτταρα). Μετά την εμμηνόπαυση, δεν μπορείτε πλέον να μείνετε έγκυος.
• Οι εμμηνορροϊκές περίοδοι σταματούν. Ξέρετε ότι έχετε περάσει από την εμμηνόπαυση αφού δεν είχατε περιόδους για 1 έτος. Θα πρέπει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε μια μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων μέχρι να περάσετε ένα ολόκληρο έτος χωρίς περίοδο. Οποιαδήποτε αιμορραγία συμβαίνει περισσότερο από 1 έτος μετά την τελευταία σας περίοδο δεν είναι φυσιολογική και πρέπει να ελεγχθεί από τον γιατρό σας.

Καθώς τα επίπεδα ορμονών μειώνονται, άλλες αλλαγές συμβαίνουν στο αναπαραγωγικό σύστημα, όπως:

• Τα κολπικά τοιχώματα γίνονται πιο λεπτά, πιο στεγνά, λιγότερο ελαστικά και πιθανώς ερεθισμένα. Μερικές φορές το σεξ γίνεται οδυνηρό λόγω αυτών των κολπικών αλλαγών.
• Αυξάνεται ο κίνδυνος κολπικών μολύνσεων από μαγιά.
• Ο εξωτερικός γεννητικός ιστός μειώνεται και αραιώνεται και μπορεί να ερεθιστεί.

Άλλες κοινές αλλαγές περιλαμβάνουν:

• Συμπτώματα εμμηνόπαυσης, όπως εξάψεις, δυσφορία, πονοκεφάλους και προβλήματα ύπνου
• Προβλήματα με τη βραχυπρόθεσμη μνήμη
• Μείωση στον ιστό του μαστού
• Χαμηλότερη ορμή σεξ (λίμπιντο) και σεξουαλική ανταπόκριση
• Αυξημένος κίνδυνος απώλειας οστού (οστεοπόρωση)
• Αλλαγές του ουροποιητικού συστήματος, όπως συχνότητα και επείγουσα ούρηση και αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος
• Απώλεια τόνου στους ηβικούς μύες, με αποτέλεσμα τον κόλπο, τη μήτρα ή την ουροδόχο κύστη να πέσει εκτός θέσης (πρόπτωση)

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΑΛΛΑΓΩΝ

Η ορμονική θεραπεία με οιστρογόνα ή προγεστερόνη, μόνη ή σε συνδυασμό, μπορεί να βοηθήσει στα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, όπως εξάψεις ή κολπική ξηρότητα και πόνος κατά τη συνουσία. Η ορμονική θεραπεία έχει κινδύνους, οπότε δεν ισχύει για κάθε γυναίκα. Συζητήστε τους κινδύνους και τα οφέλη της ορμονικής θεραπείας με τον παροχέα σας.

Για να βοηθήσετε στη διαχείριση προβλημάτων όπως οδυνηρή σεξουαλική επαφή, χρησιμοποιήστε ένα λιπαντικό κατά τη σεξουαλική επαφή. Οι κολπικές ενυδατικές κρέμες διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτά μπορούν να βοηθήσουν στην κολπική και την αιμορραγία δυσφορία λόγω της ξήρανσης και της αραίωσης των ιστών. Η εφαρμογή τοπικών οιστρογόνων μέσα στον κόλπο μπορεί να βοηθήσει να πυκνώσει τους κολπικούς ιστούς και να αυξήσει την υγρασία και την ευαισθησία. Ο πάροχός σας μπορεί να σας πει εάν κάποιο από αυτά τα μέτρα είναι κατάλληλο για εσάς.

Η τακτική άσκηση, η κατανάλωση υγιεινών τροφών και η συμμετοχή σε δραστηριότητες με φίλους και αγαπημένα άτομα μπορεί να βοηθήσει τη διαδικασία γήρανσης να προχωρήσει πιο ομαλά.

ΑΛΛΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ

Άλλες αλλαγές γήρανσης που περιμένουν:

• Παραγωγή ορμονών
• Όργανα, ιστοί και κύτταρα
• Στήθη
• Νεφρά

• Εμμηνόπαυση

Grady D, Barrett-Connor E. Εμμηνόπαυση. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 25η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 240.

Lamberts SWJ, van den Beld AW. Ενδοκρινολογία και γήρανση. Σε: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 27

Lobo RA. Εμμηνόπαυση και φροντίδα της ώριμης γυναίκας: ενδοκρινολογία, συνέπειες της ανεπάρκειας οιστρογόνων, επιδράσεις της ορμονικής θεραπείας και άλλες επιλογές θεραπείας. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: Κεφάλαιο 14

White BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Κύκλος ζωής του αναπαραγωγικού συστήματος ανδρών και γυναικών. Σε: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, eds. Ενδοκρινική και Αναπαραγωγική Φυσιολογία. 5η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2019: κεφ. 8