Δοκιμή πεπτιδίων του νατριουρητικού εγκεφάλου
Το τεστ πεπτιδίων εγκεφάλου (BNP) είναι μια εξέταση αίματος που μετρά τα επίπεδα μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται BNP και παράγεται από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας. Τα επίπεδα BNP είναι υψηλότερα από το κανονικό όταν έχετε καρδιακή ανεπάρκεια.
Χρειάζεται δείγμα αίματος. Το αίμα λαμβάνεται από φλέβα (φλεβοκέντηση).
Αυτό το τεστ γίνεται πιο συχνά στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή στο νοσοκομείο. Τα αποτελέσματα χρειάζονται έως και 15 λεπτά. Σε ορισμένα νοσοκομεία, διατίθεται τεστ τρυπήματος με ταχεία αποτελέσματα.
Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μπορεί να αισθανθείτε λίγο πόνο. Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή μια αίσθηση τσιμπήματος. Στη συνέχεια μπορεί να υπάρξει κάποιος χτύπημα ή μώλωπες.
Μπορεί να χρειαστείτε αυτό το τεστ εάν έχετε σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δύσπνοια και πρήξιμο στα πόδια ή στην κοιλιά σας. Η δοκιμή βοηθά να βεβαιωθείτε ότι τα προβλήματα οφείλονται στην καρδιά σας και όχι στους πνεύμονες, τα νεφρά ή το συκώτι σας.
Δεν είναι σαφές εάν οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές BNP βοηθούν στην καθοδήγηση της θεραπείας σε όσους έχουν ήδη διαγνωστεί με καρδιακή ανεπάρκεια.
Σε γενικές γραμμές, τα αποτελέσματα με λιγότερα από 100 εικονογράμματα / χιλιοστόλιτρο (pg / mL) είναι ένδειξη ότι ένα άτομο δεν έχει καρδιακή ανεπάρκεια.
Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των εξετάσεών σας.
Τα επίπεδα BNP ανεβαίνουν όταν η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει όπως θα έπρεπε.
Ένα αποτέλεσμα μεγαλύτερο από 100 pg / mL είναι μη φυσιολογικό. Όσο υψηλότερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο πιθανή είναι η καρδιακή ανεπάρκεια και τόσο πιο σοβαρή είναι.
Μερικές φορές άλλες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν υψηλά επίπεδα BNP. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Πνευμονική εμβολή
- Πνευμονική υπέρταση
- Σοβαρή λοίμωξη (σήψη)
- Προβλήματα στους πνεύμονες
Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αφαίρεση αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)
Μια σχετική δοκιμή, που ονομάζεται N-terminal pro-BNP test, πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο. Παρέχει παρόμοιες πληροφορίες, αλλά το κανονικό εύρος είναι διαφορετικό.
Bock JL. Καρδιακός τραυματισμός, αθηροσκλήρωση και θρομβωτική νόσος. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 18
Felker GM, Teerlink JR. Διάγνωση και αντιμετώπιση της οξείας καρδιακής ανεπάρκειας. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 24
Yancy CW, Jessup Μ, Bozkurt Β, et αϊ. 2013 ACCF / AHA κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση της καρδιακής ανεπάρκειας: μια έκθεση του American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force σχετικά με τις πρακτικές οδηγίες. Κυκλοφορία. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23741058/.