Αφαίρεση υλικού - άκρο

Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν υλικό όπως καρφίτσες, πλάκες ή βίδες για να διορθώσουν ένα σπασμένο κόκκαλο, σκισμένο τένοντα ή για να διορθώσουν μια ανωμαλία σε ένα οστό. Τις περισσότερες φορές, αυτό περιλαμβάνει οστά των ποδιών, των χεριών ή της σπονδυλικής στήλης.

Αργότερα, εάν έχετε πόνο ή άλλα προβλήματα που σχετίζονται με το υλικό, μπορεί να έχετε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του υλικού. Αυτό ονομάζεται χειρουργική αφαίρεση υλικού.

Για τη διαδικασία, μπορεί να σας δοθεί φάρμακο για να μουδιάσετε την περιοχή (τοπική αναισθησία) ενώ είστε ξύπνιοι. Ή μπορεί να κοιμηθείτε έτσι ώστε να μην αισθάνεστε τίποτα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης (γενική αναισθησία).

Οι οθόνες θα παρακολουθούν την αρτηριακή σας πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και την αναπνοή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός σας μπορεί:

• Ανοίξτε την αρχική τομή ή χρησιμοποιήστε νέες ή μεγαλύτερες τομές για να αφαιρέσετε το υλικό
• Αφαιρέστε τυχόν ουλές ιστούς που έχουν σχηματιστεί πάνω από το υλικό
• Αφαιρέστε το παλιό υλικό. Μερικές φορές, μπορεί να τοποθετηθεί νέο υλικό στη θέση του.

Ανάλογα με τον λόγο της επέμβασης, ενδέχεται να έχετε και άλλες διαδικασίες ταυτόχρονα. Ο χειρουργός σας μπορεί να αφαιρέσει μολυσμένο ιστό εάν χρειαστεί. Εάν τα οστά δεν έχουν επουλωθεί, ενδέχεται να γίνουν πρόσθετες διαδικασίες, όπως ένα μόσχευμα οστού.

Ο χειρουργός σας θα κλείσει την τομή με ράμματα, συνδετήρες ή ειδική κόλλα. Θα καλυφθεί με έναν επίδεσμο για να αποτρέψει τη μόλυνση.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους καταργείται το υλικό:

• Πόνος από το υλικό
• Μόλυνση
• Αλλεργική αντίδραση στο υλικό
• Για την πρόληψη προβλημάτων με την ανάπτυξη οστών στους νέους
• Νευρική βλάβη
• Σπασμένο υλικό
• Οστά που δεν επουλώθηκαν και ένωσαν σωστά
• Είστε νέοι και τα οστά σας συνεχίζουν να μεγαλώνουν

Οι κίνδυνοι για οποιαδήποτε διαδικασία που απαιτεί καταστολή είναι:

• Αντιδράσεις στην ιατρική
• Αναπνευστικά προβλήματα

Οι κίνδυνοι για οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία
• Θρόμβος αίματος
• Μόλυνση

Οι κίνδυνοι για χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης υλικού είναι:

• Μόλυνση
• Επανάσταση του οστού
• Νευρική βλάβη
  

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να έχετε ακτινογραφίες του υλικού. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε εξετάσεις αίματος ή ούρων.

Πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας ποια φάρμακα, συμπληρώματα ή βότανα παίρνετε.

• Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• Ρωτήστε τον πάροχό σας ποια φάρμακα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασής σας.
• Εάν καπνίζετε, προσπαθήστε να σταματήσετε. Το κάπνισμα μπορεί να επιβραδύνει την επούλωση.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να μην πίνετε ή να φάτε τίποτα για 6 έως 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  

Θα πρέπει κάποιος να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θα πρέπει να διατηρήσετε την περιοχή καθαρή και στεγνή. Ο πάροχός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τη φροντίδα των πληγών.

Ρωτήστε τον παροχέα σας πότε είναι ασφαλές να βάλετε βάρος ή να χρησιμοποιήσετε το άκρο σας. Το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την ανάκαμψη εξαρτάται από το εάν είχατε άλλες διαδικασίες, όπως ένα οστικό μόσχευμα. Ρωτήστε τον παροχέα σας πόσο καιρό μπορεί να χρειαστεί για να επουλωθεί, ώστε να μπορείτε να συνεχίσετε όλες τις τακτικές σας δραστηριότητες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν λιγότερο πόνο και καλύτερη λειτουργία μετά την αφαίρεση υλικού.

Baratz ME. Διαταραχές του άξονα του αντιβράχιου. Σε: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Χειρουργική χειρουργικής χειρός του Green. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 21

Kwon JY, Gitajn IL, Richter M. Foot τραυματισμοί. Σε: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Σκελετικό τραύμα: Βασική επιστήμη, διαχείριση και ανασυγκρότηση. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 67

Rudloff MI. Κάταγμα του κάτω άκρου Σε: Azar FM, Beaty JH, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 54