Δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη

Περιεχόμενο

• Πριν από τη λήψη δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης,
• Ο συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ο συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψευδοβουλής (PBA. Μια κατάσταση ξαφνικών, συχνών εκρήξεων κλαίματος ή γέλιου που δεν μπορούν να ελεγχθούν) σε άτομα με ορισμένες καταστάσεις όπως η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS, νόσος του Lou Gehrig, κατάσταση στα οποία τα νεύρα που ελέγχουν την κίνηση των μυών αργά πεθαίνουν, προκαλώντας συρρίκνωση και εξασθένιση των μυών) ή σκλήρυνση κατά πλάκας (μια ασθένεια στην οποία τα νεύρα δεν λειτουργούν σωστά και οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αδυναμία, μούδιασμα, απώλεια συντονισμού των μυών και προβλήματα όρασης, ομιλία και έλεγχος της ουροδόχου κύστης). Η δεξτρομεθορφάνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται παράγοντες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο τρόπος που λειτουργεί στον εγκέφαλο για τη θεραπεία της PBA δεν είναι γνωστός. Η κουινιδίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιαρρυθμικά. Όταν συνδυάζεται με δεξτρομεθορφάνη, η κινιδίνη δρα αυξάνοντας την ποσότητα δεξτρομεθορφάνης στο σώμα.

Ο συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης έρχεται ως κάψουλα για λήψη από το στόμα. Συνήθως λαμβάνεται με ή χωρίς φαγητό μία φορά την ημέρα για 7 ημέρες. Μετά από 7 ημέρες, λαμβάνεται κάθε 12 ώρες. Μην πάρετε περισσότερες από 2 δόσεις σε διάστημα 24 ωρών. Φροντίστε να αφήσετε περίπου 12 ώρες μεταξύ κάθε δόσης. Πάρτε δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε το συνδυασμό δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγχει κατά καιρούς για να δει εάν αυτό το φάρμακο εξακολουθεί να απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Ακολουθήστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν από τη λήψη δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί σε δεξτρομεθορφάνη, κινιδίνη (Quinidex), κινίνη (Qualaquin), mefloquine (Lariam), οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά σε συνδυασμό καψακίων δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης. Ζητήστε από τον φαρμακοποιό σας μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε μεφλοκίνη (Lariam), πιμοζίδη (Orap), κινίνη (Qualaquin) θειοριδαζίνη ή άλλο προϊόν που περιέχει κινιδίνη (Quinidex). Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετε δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη εάν παίρνετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντικαταθλιπτικά όπως κλομιπραμίνη (Anafranil), δεσιπραμίνη (Doxepin, Sinequan), φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem), νεφαζοδόνη και παροξετίνη (Paxil, Pexeva). απρεπιτάντη (Emend); κλαριθρομυκίνη (Biaxin, Prevpac); βήχα και κρύα φάρμακα που περιέχουν δεξτρομεθορφάνη σιζαπρίδη; διγοξίνη (Lanoxin, Digitek); ερυθρομυκίνη (E.E.S. E-Mycin, Ερυθροκίνη); φλουκοναζόλη (Diflucan); ιτρακοναζόλη (Sporanox); κετοκοναζόλη (Nizoral); ορισμένα φάρμακα για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) όπως το atazanavir (Reyataz), το amprenavir (Agenerase), το fosamprenavir (Lexiva), το indinavir (Crixivan), το nelfinavir (Viracept), το ritonavir (Norvir, στο Kaletra) και το saquinavir (Invirase) φάρμακα για ακανόνιστο καρδιακό παλμό όπως αμιωδαρόνη (Cordarone), διλτιαζέμη (Cardizem, Cartia, Tiazac, άλλα), δισοπυραμίδη (Norpace), ντοφετιλίδη (Tikosyn), προκαϊναμίδη (Procanbid, Pronestyl), sotalol (Betapace) και βεραπαμίλη (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, στην Tarka) φάρμακα για πόνο όπως κωδεΐνη, υδροκωδόνη (σε Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone, άλλα) και μεθαδόνη. μοξιφλοξασίνη (Avelox); σπαρφλοξασίνη (Zagam); και τελιθρομυκίνη (Ketek). Επίσης, ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε τα ακόλουθα φάρμακα ή έχετε σταματήσει να τα παίρνετε τις τελευταίες δύο εβδομάδες: Αναστολείς ΜΑΟ συμπεριλαμβανομένων των ισοκαρβοξαζιδίων (Marplan), λινεζολίδης (Zyvox), φαινελζίνης (Nardil), ρασαγιλίνη (Azilect), σελεγιλίνη (Eldepryl) και tranylcypromine (Parnate). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες. Πολλά άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με τη δεξτρομεθορφάνη και την κινιδίνη, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμη και αυτά που δεν εμφανίζονται σε αυτήν τη λίστα.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ τις ακόλουθες καταστάσεις ενώ παίρνετε κινιδίνη, κινίνη ή μεφλοκίνη: μείωση του αριθμού των αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών σας, λύκος (μια κατάσταση στην οποία το σώμα επιτίθεται στους δικούς του ιστούς προκαλώντας βλάβη και πρήξιμο ή ηπατίτιδα (πρήξιμο του ήπατος). Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς ή καρδιακή ανεπάρκεια. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετεεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ μυασθένεια gravis (διαταραχή του νευρικού συστήματος που προκαλεί μυϊκή αδυναμία), ιστορικό χρήσης ναρκωτικών στο δρόμο ή κατάχρηση συνταγογραφούμενων φαρμάκων, υψηλή αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο, χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου το αίμα ή την καρδιακή, νεφρική ή ηπατική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε το συνδυασμό δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης, καλέστε το γιατρό σας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε τον γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η δεξτρομεθορφάνη και η κινιδίνη μπορεί να σας προκαλέσουν ζάλη. Είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί για να αποφύγετε πτώσεις κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
• ρωτήστε το γιατρό σας για την ασφαλή χρήση αλκοολούχων ποτών ενώ παίρνετε δεξτρομεθορφάνη και κινιδίνη. Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες αυτού του φαρμάκου.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατανάλωση γκρέιπφρουτ και την κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Παραλείψτε τη χαμένη δόση και πάρτε την επόμενη δόση την κανονική ώρα. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη. Φροντίστε να αφήσετε 12 ώρες μεταξύ των δόσεων.

Ο συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• διάρροια
• εμετος
• αέριο
• πόνος στο στομάχι
• βήχας
• ξηρά μάτια ή στόμα
• αδυναμία
• μυικοί σπασμοί
• πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
• συχνή, επώδυνη ή δύσκολη ούρηση
• νεφελώδη ή έντονα μυρωδιά ούρα

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• πυρετός
• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• πόνος στους μυς ή στις αρθρώσεις
• εξάνθημα
• πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας ή των χειλιών
• πρησμένοι λεμφαδένες
• βραχνάδα
• δυσκολία αναπνοής
• ζαλάδα
• λιποθυμία
• γρήγορος καρδιακός παλμός

Ο συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο εισήλθε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά και κατοικίδια. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετος
• διάρροια
• ζάλη
• πονοκέφαλο
• χτυπάει στα αυτιά
• θολή ή διπλή όραση
• σύγχυση
• αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό
• δυσκολία αναπνοής
• απώλεια συνείδησης
• επιληπτικές κρίσεις
• αλλαγές στα αντανακλαστικά των μυών
• απώλεια συντονισμού
• ασυνήθιστος ενθουσιασμός
• ανώμαλη σκέψη

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την απόκριση του σώματός σας στη δεξτρομεθορφάνη και την κινιδίνη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ · εξέταση που μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά) πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Nuedexta^®