Λεβομιλνασιπράνη

Περιεχόμενο

• Πριν πάρετε το levomilnacipran,
• Το Levomilnacipran μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν παρουσιάσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, σταματήστε να παίρνετε λεβομιλνασιπράνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική θεραπεία
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Ένας μικρός αριθμός παιδιών, εφήβων και νεαρών ενηλίκων (έως 24 ετών) που έλαβαν αντικαταθλιπτικά («ανυψωτικά της διάθεσης») όπως η λεβομιλνασιπράνη κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών έγινε αυτοκτονία (σκέφτεται να βλάψει ή να σκοτώσει τον εαυτό του ή να σχεδιάσει ή να προσπαθήσει να το κάνει) ). Τα παιδιά, οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή άλλων ψυχικών ασθενειών ενδέχεται να είναι πιο πιθανό να αυτοκτονήσουν από τα παιδιά, τους εφήβους και τους νεαρούς ενήλικες που δεν λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων. Αυτός ο κίνδυνος πρέπει να εξεταστεί και να συγκριθεί με το πιθανό όφελος στη θεραπεία της κατάθλιψης, όταν αποφασίζεται εάν ένα παιδί ή έφηβος θα πρέπει να λάβει αντικαταθλιπτικό. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν πρέπει κανονικά να λαμβάνουν λεβομιλνασιπράνη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι η λεβομιλνασιπράνη είναι το καλύτερο φάρμακο για τη θεραπεία της κατάστασης ενός παιδιού.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ψυχική σας υγεία μπορεί να αλλάξει με απροσδόκητους τρόπους όταν παίρνετε λεβομιλνασιπράνη ή άλλα αντικαταθλιπτικά ακόμη και αν είστε ενήλικας άνω των 24 ετών. Μπορεί να γίνετε αυτοκτονικοί, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας και κάθε φορά που η δόση σας αυξάνεται ή μειώνεται. Εσείς, η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: νέα ή επιδεινούμενη κατάθλιψη. σκέφτεστε να βλάψετε ή να αυτοκτονήσετε, ή να σχεδιάσετε ή να προσπαθήσετε να το κάνετε. ακραία ανησυχία ανακίνηση; κρίσεις πανικού; δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο επιθετική συμπεριφορά ευερέθιστο; ενεργώντας χωρίς σκέψη. σοβαρή ανησυχία και φρενίτιδα ανώμαλη διέγερση. Βεβαιωθείτε ότι η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας γνωρίζει ποια συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά, ώστε να μπορούν να καλέσουν το γιατρό εάν δεν μπορείτε να ζητήσετε θεραπεία μόνοι σας.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θέλει να σας βλέπει συχνά ενώ παίρνετε λεβομιλνασιπράνη, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας. Φροντίστε να διατηρείτε όλα τα ραντεβού για επισκέψεις στο γραφείο με το γιατρό σας.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει το φύλλο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με λεβομιλνασιπράνη και κάθε φορά που συμπληρώνετε τη συνταγή σας. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε τον ιστότοπο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ή τον ιστότοπο του κατασκευαστή για να λάβετε τον Οδηγό φαρμάκων.

Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, πριν πάρετε ένα αντικαταθλιπτικό, εσείς, ο γονέας σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας της κατάστασής σας με αντικαταθλιπτικό ή με άλλες θεραπείες. Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε για τους κινδύνους και τα οφέλη από τη μη θεραπεία της κατάστασής σας. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η κατάθλιψη ή άλλη ψυχική ασθένεια αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο να γίνετε αυτοκτονικοί. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχετε ή είχατε ποτέ διπολική διαταραχή (διάθεση που αλλάζει από κατάθλιψη σε ασυνήθιστα ενθουσιασμένη) ή μανία (φρενίτιδα, ασυνήθιστα ενθουσιασμένη διάθεση) ή έχετε σκεφτεί ή επιχειρήσει αυτοκτονία. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατάστασή σας, τα συμπτώματα και το προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό. Εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε ποιο είδος θεραπείας είναι κατάλληλο για εσάς.

Το Levomilnacipran χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Το Levomilnacipran ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs). Λειτουργεί αυξάνοντας την ποσότητα σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης, φυσικών ουσιών στον εγκέφαλο που βοηθά στη διατήρηση της ψυχικής ισορροπίας.

Το Levomilnacipran έρχεται ως κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης (μακράς δράσης) για λήψη από το στόμα. Συνήθως λαμβάνεται μία φορά την ημέρα με ή χωρίς τροφή. Πάρτε λεβιμιλνασιπράνη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε το levomilnacipran ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Καταπιείτε τα καψάκια ολόκληρα. μην τα ανοίγετε, μασάτε ή μην τα συνθλίβετε.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση λεβομιλνασιπράνης και να αυξήσει σταδιακά τη δόση σας, όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 2 ημέρες.

Το Levomilnacipran ελέγχει την κατάθλιψη αλλά δεν τη θεραπεύει. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο προτού νιώσετε το πλήρες όφελος της λεβομιλνασιπράνης. Συνεχίστε να παίρνετε levomilnacipran ακόμα και αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε λεβομιλνασιπράνη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα μειώσει τη δόση σας σταδιακά. Εάν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε λεβομιλνασιπράνη, μπορεί να αντιμετωπίσετε συμπτώματα στέρησης όπως αλλαγές στη διάθεση, διέγερση, ευερεθιστότητα, ζάλη, χτύπημα στα αυτιά, αίσθηση σοκ, άγχος, σύγχυση, κόπωση, δυσκολία να κοιμηθείτε ή να κοιμηθείτε, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα τα χέρια, τα πόδια, τα χέρια ή τα πόδια, πονοκέφαλος, αυξημένη εφίδρωση, επιληπτικές κρίσεις ή ναυτία. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα όταν μειωθεί η δόση της λεβομιλνασιπράνης.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε το levomilnacipran,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη λεβομιλνασιπράνη, τη μιλνασιπράνη, οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά των καψουλών. Ζητήστε από τον φαρμακοποιό σας μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (MAO), συμπεριλαμβανομένων των ισοκαρβοξαζιδίων (Marplan), φαινελζίνης (Nardil), σελεγιλίνης (Eldepryl, Emsam, Zelapar) και τρανυλκυπρομίνης (Parnate) ή εάν έχετε σταματήσει να παίρνετε έναν αναστολέα MAO εντός τις τελευταίες 2 εβδομάδες ή εάν παίρνετε linezolid (Zyvox) ή μπλε μεθυλενίου. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετε λεβομιλνασιπράνη. Εάν σταματήσετε να παίρνετε λεβομιλνασιπράνη, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν αρχίσετε να παίρνετε αναστολέα ΜΑΟ.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως η βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven). αντικαταθλιπτικά («ανυψωτικά της διάθεσης») όπως η αμιτριπτυλίνη (Elavil), η αμοξαπίνη (Asendin), η κλομιπραμίνη (Anafranil), η δεσιπραμίνη (Norpramin), η δοξεπίνη (Adapin, Sinequan), η ιμιπραμίνη (Tofranil), η νορτριπτυλίνη (Aventyl, Pamelor) Vivactil) και τριμιπραμίνη (Surmontil) ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn). buspirone (Buspar); κλαριθρομυκίνη (Biaxin, στο Prevac) διουρητικά («χάπια νερού») · φεντανύλη (Actiq, Duragesic, Fentora); κετοκοναζόλη (Nizoral); λίθιο (Eskalith, Lithobid); φάρμακα για ψυχικές ασθένειες όπως η κλοζαπίνη (Clozaril) και η αλοπεριδόλη (Haldol). φάρμακα για ημικρανία όπως αλμοτριπτάνη (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) και zolmitriptan (Zomig). τραμαδόλη (Ultram); ριτοναβίρη (Norvir); και sibutramine (Meridia; δεν είναι πλέον διαθέσιμο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για ανεπιθύμητες ενέργειες. Πολλά άλλα φάρμακα μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με τη λεβομιλνασιπράνη, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμη και αυτά που δεν εμφανίζονται σε αυτήν τη λίστα.
• πείτε στο γιατρό σας ποια φυτικά προϊόντα και συμπληρώματα διατροφής παίρνετε, ειδικά το St. John's wort και τρυπτοφάνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ υψηλή αρτηριακή πίεση, κατακράτηση ούρων ή προβλήματα ούρησης, χαμηλά επίπεδα αλατιού (νατρίου) στο αίμα σας, επιληπτικές κρίσεις ή νεφρική ή καρδιακή νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε λεβομιλνασιπράνη, καλέστε το γιατρό σας.
• αποφύγετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών ενώ παίρνετε λεβομιλνασιπράνη.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η λεβομιλνασιπράνη μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η λεβομιλνασιπράνη μπορεί να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση. Η αρτηριακή σας πίεση πρέπει να ελέγχεται τακτικά ενώ λαμβάνετε λεβομιλνασιπράνη.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η λεβομιλνασιπράνη μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας (μια κατάσταση όπου το υγρό είναι ξαφνικά μπλοκαρισμένο και αδύνατο να ρέει έξω από το μάτι προκαλώντας γρήγορη, σοβαρή αύξηση της πίεσης των ματιών που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης).Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την εξέταση οφθαλμών προτού αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο. Εάν έχετε ναυτία, πόνο στα μάτια, αλλαγές στην όραση, όπως να δείτε χρωματιστούς δακτυλίους γύρω από τα φώτα και πρήξιμο ή ερυθρότητα μέσα ή γύρω από τα μάτια, καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Το Levomilnacipran μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ναυτία
• δυσκοιλιότητα
• υπερβολικός ιδρώτας
• αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση
• στυτική δυσλειτουργία
• εμετος
• αλλαγές στη σεξουαλική ορμή ή ικανότητα
• μειωμένη όρεξη

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν παρουσιάσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, σταματήστε να παίρνετε λεβομιλνασιπράνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική θεραπεία

• εξάνθημα
• κνίδωση
• πρήξιμο
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• πυρετός, εφίδρωση, σύγχυση, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός και σοβαρή μυϊκή δυσκαμψία ή συσπάσεις
• μη φυσιολογική αιμορραγία ή μώλωπες
• δυσκολία στην ούρηση ή αδυναμία ούρησης
• γρήγορο, χτύπημα ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό

Το Levomilnacipran μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από φως, υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Εάν κάποιος καταπιεί λεβομιλνασιπράνη, καλέστε το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει ή δεν αναπνέει, καλέστε τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• να βλέπεις πράγματα ή να ακούς φωνές (παραισθήσεις)
• κώμα (απώλεια συνείδησης για ένα χρονικό διάστημα)
• ανεξέλεγκτη ανακίνηση ενός μέρους του σώματος
• επιληπτικές κρίσεις
• ζάλη
• αστάθεια

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Fetzima^®