Πώς λειτουργεί η γενική αναισθησία και ποιοι είναι οι κίνδυνοι

Περιεχόμενο

• Κύριοι τύποι γενικής αναισθησίας
• 1. Αναισθησία εισπνοής
• 2. Αναισθησία μέσω της φλέβας
• Πόσο διαρκεί η αναισθησία
• Πιθανές επιπλοκές

Η γενική αναισθησία δρα καταπραΰνοντας ένα άτομο βαθιά, έτσι ώστε η συνείδηση, η ευαισθησία και τα αντανακλαστικά του σώματος να χαθούν, έτσι ώστε οι χειρουργικές επεμβάσεις να μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς να αισθανθείτε πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μπορεί να εγχυθεί μέσω της φλέβας, να έχει άμεσο αποτέλεσμα, ή να εισπνευστεί μέσω μάσκας, φτάνοντας στην κυκλοφορία του αίματος αφού περάσει από τους πνεύμονες. Η διάρκεια του αποτελέσματός της καθορίζεται από τον αναισθησιολόγο, ο οποίος αποφασίζει για τον τύπο, τη δόση και την ποσότητα του αναισθητικού φαρμάκου.

Ωστόσο, η γενική αναισθησία δεν είναι πάντα η πρώτη επιλογή για χειρουργικές επεμβάσεις, που προορίζεται για αυτές τις μεγαλύτερες και πιο χρονοβόρες χειρουργικές επεμβάσεις, όπως κοιλιακές, θωρακικές ή καρδιακές χειρουργικές επεμβάσεις. Σε άλλες περιπτώσεις, αναισθησία μόνο μέρους του σώματος, όπως τοπική, μπορεί να ενδείκνυται σε περιπτώσεις δερματολογικής χειρουργικής ή αφαίρεσης δοντιών, ή επισκληρίδια αναισθησία, για τοκετούς ή γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις, για παράδειγμα. Μάθετε για τους κύριους τύπους αναισθησίας και πότε να το χρησιμοποιήσετε.

Κύριοι τύποι γενικής αναισθησίας

Η γενική αναισθησία μπορεί να γίνει μέσω της φλέβας ή με εισπνοή, και δεν υπάρχει καλύτερος τύπος από τον άλλο, και η επιλογή θα εξαρτηθεί από την ισχύ του φαρμάκου για τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, την προτίμηση του αναισθητικού ή τη διαθεσιμότητα στο νοσοκομείο.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, τα οποία συνήθως συνδυάζονται, εκτός από το να καταστήσει το άτομο αναίσθητο, προκαλώντας την ευαισθησία στον πόνο, τη χαλάρωση των μυών και την αμνησία, έτσι ώστε όλα όσα συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης να ξεχαστούν από το άτομο.

1. Αναισθησία εισπνοής

Αυτή η αναισθησία γίνεται με εισπνοή αερίων που περιέχουν αναισθητικά φάρμακα και συνεπώς χρειάζεται λίγα λεπτά για να τεθεί σε ισχύ, επειδή το φάρμακο πρέπει πρώτα να περάσει από τους πνεύμονες μέχρι να φτάσει στην κυκλοφορία του αίματος και μετά στον εγκέφαλο.

Η συγκέντρωση και η ποσότητα εισπνεόμενου αερίου καθορίζονται από τον αναισθησιολόγο, ανάλογα με το χρόνο της επέμβασης, που μπορεί να είναι από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες, και την ευαισθησία κάθε ατόμου στο φάρμακο.

Για να μειωθεί η επίδραση της αναισθησίας, η απελευθέρωση αερίων πρέπει να διακοπεί, καθώς το σώμα εξαλείφει φυσικά τα αναισθητικά, τα οποία βρίσκονται στους πνεύμονες και την κυκλοφορία του αίματος, μέσω του ήπατος ή των νεφρών.

• Παραδείγματα: Μερικά παραδείγματα εισπνεόμενων αναισθητικών είναι το Tiomethoxyflurane, Enflurane, Halothane, Diethyl αιθέρας, Isoflurane ή Nitrous oxide.

2. Αναισθησία μέσω της φλέβας

Αυτός ο τύπος αναισθησίας γίνεται με έγχυση του αναισθητικού φαρμάκου απευθείας στη φλέβα, προκαλώντας σχεδόν άμεση καταστολή. Το βάθος της ηρεμίας εξαρτάται από τον τύπο και την ποσότητα του φαρμάκου που εγχέεται από τον αναισθησιολόγο, το οποίο θα εξαρτηθεί επίσης από τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, την ευαισθησία κάθε ατόμου, εκτός από την ηλικία, το βάρος, το ύψος και τις συνθήκες υγείας.

• Παραδείγματα: παραδείγματα ενέσιμων αναισθητικών περιλαμβάνουν Thiopental, Propofol, Etomidate ή Ketamine. Επιπλέον, τα αποτελέσματα άλλων φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ενίσχυση της αναισθησίας, όπως ηρεμιστικά, αναλγητικά οπιοειδών ή αναστολείς μυών, για παράδειγμα.

Πόσο διαρκεί η αναισθησία

Η διάρκεια της αναισθησίας προγραμματίζεται από τον αναισθησιολόγο, ανάλογα με το χρόνο και τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, και την επιλογή του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για την καταστολή.

Ο χρόνος που χρειάζεται για να ξυπνήσει διαρκεί από λίγα λεπτά έως λίγες ώρες μετά το τέλος της χειρουργικής επέμβασης, διαφορετικός από αυτούς που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν, ο οποίος διήρκεσε όλη μέρα, καθώς, σήμερα, τα φάρμακα είναι πιο μοντέρνα και αποτελεσματικά. Για παράδειγμα, η αναισθησία που πραγματοποιείται από τον οδοντίατρο έχει πολύ χαμηλή δόση και διαρκεί λίγα λεπτά, ενώ η αναισθησία που απαιτείται για χειρουργική επέμβαση καρδιάς μπορεί να διαρκέσει για 10 ώρες.

Προκειμένου να εκτελεστεί οποιοσδήποτε τύπος αναισθησίας, είναι σημαντικό να παρακολουθείται ο ασθενής, με συσκευές μέτρησης του καρδιακού ρυθμού, της αρτηριακής πίεσης και της αναπνοής, διότι, καθώς η καταστολή μπορεί να είναι πολύ βαθιά, είναι σημαντικό να ελέγχεται η λειτουργία ζωτικών σημείων .

Πιθανές επιπλοκές

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της αναισθησίας ή ακόμη και μερικές ώρες αργότερα, όπως αίσθημα αδιαθεσίας, έμετος, πονοκέφαλο και αλλεργίες στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως δύσπνοια, καρδιακή ανακοπή ή νευρολογικά επακόλουθα, είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με πολύ κακή υγεία, λόγω υποσιτισμού, καρδιακών, πνευμονικών ή νεφρικών παθήσεων και που χρησιμοποιούν πολλά φάρμακα ή παράνομα φάρμακα, για παράδειγμα παράδειγμα.

Είναι ακόμη πιο σπάνιο ότι η αναισθησία έχει μερική επίδραση, όπως η απόσυρση της συνείδησης, αλλά επιτρέποντας στο άτομο να κινηθεί ή ακόμα και το αντίστροφο, όταν το άτομο δεν μπορεί να κινηθεί αλλά μπορεί να αισθανθεί τα γεγονότα γύρω του.