Διαταραχές αιμορραγίας

Περιεχόμενο

• Τι είναι η αιμορραγική διαταραχή;
• Τι προκαλεί αιμορραγική διαταραχή;
• Τύποι διαταραχών αιμορραγίας
• Ποια είναι τα συμπτώματα μιας αιμορραγικής διαταραχής;
• Πώς διαγιγνώσκεται μια αιμορραγική διαταραχή;
• Πώς αντιμετωπίζονται οι αιμορραγικές διαταραχές;
• Συμπλήρωμα σιδήρου
• Μετάγγιση αίματος
• Άλλες θεραπείες
• Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των αιμορραγικών διαταραχών;

Τι είναι η αιμορραγική διαταραχή;

Μια αιμορραγική διαταραχή είναι μια κατάσταση που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο το αίμα σας πήζει κανονικά. Η διαδικασία πήξης, επίσης γνωστή ως πήξη, αλλάζει το αίμα από ένα υγρό σε ένα στερεό. Όταν τραυματίζεστε, το αίμα σας αρχίζει συνήθως να πήζει για να αποτρέψει μια μαζική απώλεια αίματος. Μερικές φορές, ορισμένες καταστάσεις εμποδίζουν το αίμα να πήξει σωστά, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε βαριά ή παρατεταμένη αιμορραγία

Οι διαταραχές της αιμορραγίας μπορούν να προκαλέσουν ανώμαλη αιμορραγία τόσο έξω όσο και μέσα στο σώμα. Ορισμένες διαταραχές μπορούν να αυξήσουν δραστικά την ποσότητα αίματος που αφήνει το σώμα σας. Άλλοι προκαλούν αιμορραγία κάτω από το δέρμα ή σε ζωτικά όργανα, όπως ο εγκέφαλος.

Τι προκαλεί αιμορραγική διαταραχή;

Οι διαταραχές αιμορραγίας συχνά αναπτύσσονται όταν το αίμα δεν μπορεί να πήξει σωστά. Για να πήξει το αίμα, το σώμα σας χρειάζεται πρωτεΐνες αίματος που ονομάζονται παράγοντες πήξης και κύτταρα αίματος που ονομάζονται αιμοπετάλια. Κανονικά, τα αιμοπετάλια συσσωρεύονται για να σχηματίσουν ένα βύσμα στη θέση ενός κατεστραμμένου ή τραυματισμένου αιμοφόρου αγγείου. Οι παράγοντες πήξης έπειτα ενώνονται για να σχηματίσουν έναν θρόμβο ινώδους. Αυτό διατηρεί τα αιμοπετάλια στη θέση του και εμποδίζει το αίμα να ρέει έξω από το αιμοφόρο αγγείο.

Σε άτομα με αιμορραγικές διαταραχές, ωστόσο, οι παράγοντες πήξης ή τα αιμοπετάλια δεν λειτουργούν με τον τρόπο που πρέπει ή έχουν έλλειψη. Όταν το αίμα δεν πήξει, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική ή παρατεταμένη αιμορραγία. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυθόρμητη ή ξαφνική αιμορραγία στους μύες, τις αρθρώσεις ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Η πλειονότητα των αιμορραγικών διαταραχών είναι κληρονομική, πράγμα που σημαίνει ότι μεταδίδονται από έναν γονέα στο παιδί τους. Ωστόσο, ορισμένες διαταραχές μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα άλλων ιατρικών παθήσεων, όπως ηπατική νόσος.

Οι διαταραχές της αιμορραγίας μπορεί επίσης να προκληθούν από:

• χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
• ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
• παρενέργειες από ορισμένα φάρμακα

Τα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος ονομάζονται αντιπηκτικά.

Τύποι διαταραχών αιμορραγίας

Οι διαταραχές αιμορραγίας μπορούν να κληρονομηθούν ή να αποκτηθούν. Οι κληρονομικές διαταραχές μεταδίδονται μέσω της γενετικής. Οι επίκτητες διαταραχές μπορούν να αναπτυχθούν ή να εμφανιστούν αυθόρμητα αργότερα στη ζωή τους. Ορισμένες αιμορραγικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή αιμορραγία μετά από ατύχημα ή τραυματισμό. Σε άλλες διαταραχές, η βαριά αιμορραγία μπορεί να συμβεί ξαφνικά και χωρίς λόγο.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιμορραγικές διαταραχές, αλλά οι πιο κοινές είναι οι ακόλουθες:

• Η αιμορροφιλία Α και Β είναι καταστάσεις που εμφανίζονται όταν υπάρχουν χαμηλά επίπεδα παραγόντων πήξης στο αίμα σας. Προκαλεί βαριά ή ασυνήθιστη αιμορραγία στις αρθρώσεις. Αν και η αιμορροφιλία είναι σπάνια, μπορεί να έχει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
• Οι ανεπάρκειες των παραγόντων II, V, VII, X ή XII είναι διαταραχές αιμορραγίας που σχετίζονται με προβλήματα πήξης του αίματος ή ανώμαλα προβλήματα αιμορραγίας.
• Η νόσος του Von Willebrand είναι η πιο κοινή κληρονομική διαταραχή αιμορραγίας. Αναπτύσσεται όταν το αίμα στερείται παράγοντα von Willebrand, ο οποίος βοηθά το αίμα να πήξει.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας αιμορραγικής διαταραχής;

Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο διαταραχής αιμορραγίας. Ωστόσο, τα κύρια σημεία περιλαμβάνουν:

• ανεξήγητη και εύκολη μώλωπες
• βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
• συχνές ρινορραγίες
• υπερβολική αιμορραγία από μικρά κομμάτια ή τραυματισμό
• αιμορραγία στις αρθρώσεις

Προγραμματίστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας αμέσως εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει την κατάστασή σας και να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με ορισμένες διαταραχές του αίματος.

Πώς διαγιγνώσκεται μια αιμορραγική διαταραχή;

Για τη διάγνωση μιας αιμορραγικής διαταραχής, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας. Θα κάνουν επίσης φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, φροντίστε να αναφέρετε:

• τυχόν ιατρικές παθήσεις που έχετε αυτήν τη στιγμή
• οποιαδήποτε φάρμακα ή συμπληρώματα μπορεί να παίρνετε
• τυχόν πρόσφατες πτώσεις ή τραύματα
• πόσο συχνά βιώνετε την αιμορραγία
• πόσο διαρκεί η αιμορραγία
• τι έκανες πριν ξεκινήσει η αιμορραγία

Αφού συγκεντρώσει αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξετάσεις αίματος για να κάνει τη σωστή διάγνωση. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πλήρης μέτρηση αίματος (CBC), η οποία μετρά την ποσότητα των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας
• μια δοκιμή συσσώρευσης αιμοπεταλίων, η οποία ελέγχει πόσο καλά τα αιμοπετάλια σας συγκεντρώνονται
• μια δοκιμή χρόνου αιμορραγίας, η οποία καθορίζει πόσο γρήγορα το αίμα σας πήζει για να αποτρέψει την αιμορραγία

Πώς αντιμετωπίζονται οι αιμορραγικές διαταραχές;

Οι επιλογές θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της αιμορραγικής διαταραχής και τη σοβαρότητά της. Αν και οι θεραπείες δεν μπορούν να θεραπεύσουν αιμορραγικές διαταραχές, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με ορισμένες διαταραχές.

Συμπλήρωμα σιδήρου

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συμπληρώματα σιδήρου για να αναπληρώσει την ποσότητα σιδήρου στο σώμα σας εάν έχετε σημαντική απώλεια αίματος. Ένα χαμηλό επίπεδο σιδήρου μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να σας κάνει να νιώσετε αδύναμοι, κουρασμένοι και ζάλη. Μπορεί να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν με συμπλήρωση σιδήρου.

Μετάγγιση αίματος

Η μετάγγιση αίματος αντικαθιστά οποιοδήποτε χαμένο αίμα με αίμα που λαμβάνεται από δότη. Το αίμα του δότη πρέπει να ταιριάζει με τον τύπο του αίματός σας για την αποφυγή επιπλοκών. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει μόνο στο νοσοκομείο.

Άλλες θεραπείες

Ορισμένες διαταραχές αιμορραγίας μπορεί να αντιμετωπιστούν με τοπικά προϊόντα ή ρινικά σπρέι. Άλλες διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της αιμοφιλίας, μπορούν να αντιμετωπιστούν με θεραπεία αντικατάστασης παράγοντα. Αυτό περιλαμβάνει την έγχυση συμπυκνωμάτων παράγοντα πήξης στην κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτές οι ενέσεις μπορούν να αποτρέψουν ή να ελέγξουν την υπερβολική αιμορραγία.

Μπορείτε επίσης να πάρετε φρέσκες κατεψυγμένες μεταγγίσεις πλάσματος εάν δεν έχετε συγκεκριμένους παράγοντες πήξης. Το φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα περιέχει παράγοντες V και VIII, οι οποίοι είναι δύο σημαντικές πρωτεΐνες που βοηθούν στην πήξη του αίματος. Αυτές οι μεταγγίσεις πρέπει να γίνονται σε νοσοκομείο.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των αιμορραγικών διαταραχών;

Οι περισσότερες επιπλοκές που σχετίζονται με αιμορραγικές διαταραχές μπορούν να προληφθούν ή να ελεγχθούν με θεραπεία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να λάβετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνά όταν οι διαταραχές αιμορραγίας αντιμετωπίζονται πολύ αργά.

Συχνές επιπλοκές αιμορραγικών διαταραχών περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία στα έντερα
• αιμορραγία στον εγκέφαλο
• αιμορραγία στις αρθρώσεις
• πόνος στις αρθρώσεις

Επιπλοκές μπορεί επίσης να προκύψουν εάν η διαταραχή είναι σοβαρή ή προκαλεί υπερβολική απώλεια αίματος.

Οι διαταραχές της αιμορραγίας μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για τις γυναίκες, ειδικά εάν δεν αντιμετωπίζονται γρήγορα. Οι μη θεραπευμένες αιμορραγικές διαταραχές αυξάνουν τον κίνδυνο υπερβολικής αιμορραγίας κατά τον τοκετό, αποβολή ή έκτρωση. Οι γυναίκες με αιμορραγικές διαταραχές μπορεί επίσης να εμφανίσουν πολύ βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν παράγει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια για να μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς σας. Η αναιμία μπορεί να προκαλέσει αδυναμία, δύσπνοια και ζάλη.

Εάν μια γυναίκα έχει ενδομητρίωση μπορεί να έχει μεγάλη απώλεια αίματος που δεν μπορεί να δει γιατί είναι κρυμμένη στην κοιλιακή ή την πυελική περιοχή.

Είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα αιμορραγικής διαταραχής. Η ταχεία θεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη τυχόν πιθανών επιπλοκών.