Τι πρέπει να ξέρετε για αργή ή σταματημένη αναπνοή

Περιεχόμενο

• Τι είναι η άπνοια;
• Τύποι άπνοιας
• Αποφρακτική άπνοια
• Κεντρική άπνοια
• Μικτή άπνοια
• Απνοια ύπνου
• Κεντρική άπνοια ύπνου
• Πότε να δείτε γιατρό
• Πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης
• Επιλογές θεραπείας
• Θεραπεία ιατρικών παθήσεων
• Αλλαγή φαρμάκων
• Φοράτε αναπνευστική μάσκα ενώ κοιμάστε
• Μακροχρόνιες επιπλοκές στην υγεία

Τι είναι η άπνοια;

Η άπνοια είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την αργή ή σταματημένη αναπνοή. Η άπνοια μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών και η αιτία εξαρτάται από τον τύπο της άπνοιας που έχετε.

Η άπνοια εμφανίζεται συνήθως ενώ κοιμάστε. Για αυτόν τον λόγο, συχνά ονομάζεται άπνοια ύπνου. Συνήθως, η άπνοια ύπνου μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα, νυχτερινή υποστήριξη αναπνοής και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Περιστασιακά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η άπνοια χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα καρδιάς και εγκεφάλου λόγω έλλειψης οξυγόνου.

Τύποι άπνοιας

Η άπνοια εμφανίζεται όταν οι αεραγωγοί μπλοκαριστούν ή όταν ο εγκέφαλος αποτύχει να στείλει σήμα για αναπνοή. Η αιτία της άπνοιας σχετίζεται άμεσα με τον τύπο της άπνοιας που έχετε.

Αποφρακτική άπνοια

Αυτός ο τύπος άπνοιας εμφανίζεται όταν υπάρχει απόφραξη στους αεραγωγούς που εμποδίζει τη σωστή αναπνοή. Μια σημαντική αιτία της αποφρακτικής άπνοιας είναι οι διευρυμένες αμυγδαλές ή αδενοειδή (αδένες στην οροφή του στόματος).

Κεντρική άπνοια

Στην κεντρική άπνοια, η περιοχή του εγκεφάλου που διευκολύνει την αναπνοή δεν λειτουργεί σωστά. Αυτή η μορφή άπνοιας παρατηρείται συχνότερα σε ανώριμα μωρά και προκύπτει από ακατάλληλη ανάπτυξη αυτής της περιοχής του εγκεφάλου τους. Ορισμένα προβλήματα του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος μπορούν να το προκαλέσουν επίσης.

Μικτή άπνοια

Αυτή η μορφή άπνοιας είναι ένα μείγμα τόσο αποφρακτικής όσο και κεντρικής άπνοιας. Μπορεί να συμβεί όταν κοιμάστε ή είστε ξύπνιοι.

Απνοια ύπνου

Η άπνοια ύπνου έχει πολλές αιτίες. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:

• υπερβολικά χαλαροί μύες του λαιμού ή γλώσσα
• διευρυμένη γλώσσα
• διογκωμένες αμυγδαλές ή αδενοειδή
• να είναι κάποιος υπέρβαρος
• ακανόνιστη λειτουργία των εγκεφαλικών σημάτων που ελέγχουν τους μυς του λαιμού
• το σχήμα του κεφαλιού και του λαιμού σας

Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου άπνοιας ύπνου, ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει επαρκώς λόγω της στένωσης του αεραγωγού, γεγονός που το αναγκάζει να ροχαλίσουν δυνατά και να κάνουν μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των αναπνοών.

Κεντρική άπνοια ύπνου

Υπάρχουν πολλοί τύποι κεντρικής άπνοιας ύπνου. Κάθε τύπος έχει τη δική του αιτία:

• Η σύνθετη άπνοια ύπνου αναπτύσσεται όταν ένα άτομο υποβάλλεται σε θεραπεία για αποφρακτική άπνοια ύπνου με συνεχή θετική πίεση στους αεραγωγούς.
• Η αναπνοή Cheyne-Stokes μπορεί να προκληθεί από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Η άπνοια που προκαλείται από τα ναρκωτικά προκαλείται από ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως η οξυκωδόνη (Oxaydo, Roxicodone) και η μορφίνη (Kadian, Morphabond).
• Η περιοδική αναπνοή μεγάλου υψομέτρου μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο φτάσει σε υψόμετρο 15.000 ποδιών.
• Η κεντρική άπνοια ύπνου είναι μια σπάνια μορφή άπνοιας ύπνου με άγνωστη αιτία.
• Η κεντρική άπνοια ύπνου που προκαλείται από ιατρική κατάσταση προκαλείται από βλάβη του εγκεφάλου.
• Η άπνοια της πρόωρης ωρίμανσης εμφανίζεται σε πρόωρα μωρά λόγω ενός υποανάπτυκτου νευρικού συστήματος.

Πότε να δείτε γιατρό

Επικοινωνήστε αμέσως με τον οικογενειακό γιατρό σας εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας εμφανίσει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• χρόνιο (μακροχρόνιο) ροχαλητό
• δυνατά ροχαλητά
• πνιγμός στον ύπνο σας
• αναπνέει αέρα όταν κοιμάται
• κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας
• πονοκεφάλους κατά τη διάρκεια της ημέρας
• δυσκολία συγκέντρωσης
• προβλήματα μνήμης
• συχνή ούρηση τη νύχτα
• ξερό στόμα
• πονόλαιμος μετά το ξύπνημα
• συχνά επεισόδια αφύπνισης

Πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης

Εάν ακούσετε κάποιον που ροχαληθεί ξαφνικά να πηγαίνει ήσυχος ή αν παρατηρήσετε μεγάλες παύσεις στην αναπνοή του, ελέγξτε αν αναπνέει. Εάν δεν είναι, καλέστε το 911. Ακολουθήστε τις οδηγίες του χειριστή έκτακτης ανάγκης για το πώς να ξυπνήσετε το άτομο και να βοηθήσετε την αναπνοή του έως ότου φτάσουν οι παραϊατρικοί.

Ενώ τα άτομα με άπνοια ύπνου αρχίζουν συνήθως να αναπνέουν μόνα τους, οι παρατεταμένες περίοδοι χωρίς οξυγόνο θα πρέπει να προκαλούν συναγερμό.

Επιλογές θεραπείας

Οι επιλογές θεραπείας ποικίλλουν ευρέως, ανάλογα με το είδος της άπνοιας που έχετε και τι την προκαλεί. Πριν προσφέρει θεραπεία, ο γιατρός σας θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με:

• τα μοτίβα ύπνου σας
• ποια φάρμακα χρησιμοποιείτε
• το ιατρικό σας ιστορικό
• το οικογενειακό σας ιστορικό

Ο έλεγχος ύπνου χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της άπνοιας ύπνου. Υπάρχουν πολλές μελέτες ύπνου. Τα περισσότερα περιλαμβάνουν ύπνο σε ιατρική εγκατάσταση με οθόνες ανάγνωσης εγκεφαλικών, νευρικών και καρδιακών σημάτων, καθώς και επίπεδα οξυγόνου.

Οι πιο συχνές μελέτες ύπνου περιλαμβάνουν:

• νυκτερινή πολυσωματογραφία, μια δοκιμή που μετρά ηλεκτρονικά κύματα εγκεφάλου, ρυθμό αναπνοής, αρτηριακή πίεση, επίπεδα οξυγόνου στο αίμα και διάφορες άλλες σωματικές καταστάσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου
• οξυμετρία, ένας τρόπος μέτρησης του οξυγόνου στο αίμα σας
• φορητές καρδιοαναπνευστικές δοκιμές, οι οποίες περιλαμβάνουν τον έλεγχο της αναπνοής και του παλμού σας όλη τη νύχτα μακριά από το νοσοκομείο

Οι προσεγγίσεις για τη θεραπεία της άπνοιας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Θεραπεία ιατρικών παθήσεων

Πολλές διαφορετικές ιατρικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν άπνοια. Τις περισσότερες φορές, η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι η θεραπεία αυτών των υποκείμενων καταστάσεων. Αυτό περιλαμβάνει συχνά την απώλεια βάρους εάν είστε υπέρβαροι.

Αλλαγή φαρμάκων

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν άπνοια. Μερικές φορές η αλλαγή αυτών των φαρμάκων μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε.

Φοράτε αναπνευστική μάσκα ενώ κοιμάστε

Αυτή η μάσκα ονομάζεται μάσκα συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών ή μάσκα CPAP. Το να το φοράτε σας παρέχει μια ροή σταθερού αέρα που κρατά τον αεραγωγό σας ανοιχτό ενώ κοιμάστε.

Άλλες θεραπείες για την άπνοια περιλαμβάνουν:

• λήψη φαρμάκων που διεγείρουν την αναπνοή
• χρησιμοποιώντας μια συσκευή αναπνευστήρα για τη ρύθμιση των αναπνευστικών σας τρόπων, που ονομάζεται προσαρμοστικός σερβο-αερισμός
• εγχείρηση για την απομάκρυνση των εμποδίων από τους αεραγωγούς
• χρησιμοποιώντας ένα επιστόμιο για να διατηρήσετε τους αεραγωγούς ανοιχτούς
• χορήγηση καφεΐνης ενδοφλεβίως στο νοσοκομείο για άπνοια πρόωρης ωρίμανσης

Μακροχρόνιες επιπλοκές στην υγεία

Εάν έχετε σοβαρή άπνοια και δεν ανταποκριθείτε σε άλλες θεραπείες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια ποικιλία επιλογών για χειρουργική επέμβαση που μπορεί να περιλαμβάνουν τη μύτη, το λαιμό ή τη γλώσσα.

Μπορεί να χρειαστεί τραχειοστομία σε άτομα που είναι σοβαρά υπέρβαρα για να δημιουργήσουν άνοιγμα στο λαιμό. Αυτό το άνοιγμα, ή το στόμα, στη συνέχεια εφοδιάζεται με ένα σωλήνα για διευκόλυνση της αναπνοής.

Τα καρδιακά προβλήματα μπορεί να προκύψουν από ξαφνικές πτώσεις της αρτηριακής σας πίεσης και των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα που εμφανίζονται με αργή ή διακοπή της αναπνοής. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της άπνοιας είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη αυτής της επιπλοκής.