Caput Medusae

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι το προκαλεί;
• Πώς διαγιγνώσκεται;
• Πώς αντιμετωπίζεται;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Τι είναι το caput medusae;

Το Caput medusae, που μερικές φορές ονομάζεται σημάδι φοινίκων, αναφέρεται στην εμφάνιση ενός δικτύου ανώδυνων, πρησμένων φλεβών γύρω από το κοιλιά σας. Αν και δεν είναι ασθένεια, είναι ένα σημάδι μιας υποκείμενης κατάστασης, συνήθως ηπατικής νόσου.

Λόγω καλύτερων τεχνικών για τη διάγνωση της ηπατικής νόσου στα προηγούμενα στάδια, το caput medusae είναι πλέον σπάνιο.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το κύριο σύμπτωμα του caput medusae είναι ένα δίκτυο μεγάλων, ορατών φλεβών γύρω από την κοιλιά. Από απόσταση, μπορεί να μοιάζει με μαύρο ή μπλε μώλωπες.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να το συνοδεύουν περιλαμβάνουν:

• πρησμένα πόδια
• μια διευρυμένη σπλήνα
• μεγαλύτερα στήθη στους άνδρες

Εάν έχετε προχωρημένη ηπατική νόσο, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κοιλιακό πρήξιμο
• ικτερός
• αλλαγές στη διάθεση
• σύγχυση
• υπερβολική αιμορραγία
• άγχος αράχνης

Τι το προκαλεί;

Το Caput medusae προκαλείται σχεδόν πάντα από υπέρταση. Αυτό αναφέρεται σε υψηλή πίεση στη φλέβα της πύλης σας. Η πύλη της φλέβας μεταφέρει αίμα στο ήπαρ σας από τα έντερα, τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας και τον σπλήνα. Το ήπαρ επεξεργάζεται τα θρεπτικά συστατικά στο αίμα και μετά στέλνει το αίμα στην καρδιά.

Το Caput medusae σχετίζεται συνήθως με ηπατική νόσο, η οποία τελικά προκαλεί ουλές στο ήπαρ ή κίρρωση. Αυτή η ουλή καθιστά δυσκολότερο το αίμα να ρέει μέσω των φλεβών του ήπατός σας, οδηγώντας σε εφεδρικό αίμα στην πύλη σας. Το αυξημένο αίμα στην πύλη σας οδηγεί σε υπέρταση.

Με πουθενά αλλού, μέρος του αίματος προσπαθεί να ρέει γύρω από τις γύρω φλέβες γύρω από το κοιλιά, που ονομάζεται περιφερικές φλέβες. Αυτό παράγει το σχήμα των διογκωμένων αιμοφόρων αγγείων που είναι γνωστά ως caput medusae.

Άλλες πιθανές αιτίες ηπατικής νόσου που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε πύλη υπέρταση περιλαμβάνουν:

• αιμοχρωμάτωση
• ανεπάρκεια άλφα 1-αντιτρυψίνης
• ηπατίτιδα Β
• χρόνια ηπατίτιδα C
• ηπατική νόσος που σχετίζεται με το αλκοόλ
• λιπαρή ηπατική νόσος

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια απόφραξη της κατώτερης φλέβας σας, μια μεγάλη φλέβα που μεταφέρει αίμα από τα πόδια σας και τον κάτω κορμό στην καρδιά σας, μπορεί επίσης να προκαλέσει πύλη υπέρταση.

Πώς διαγιγνώσκεται;

Το Caput medusae είναι συνήθως ευδιάκριτο, οπότε ο γιατρός σας πιθανότατα θα επικεντρωθεί στον προσδιορισμό του εάν οφείλεται σε ηπατική νόσο ή απόφραξη της κατώτερης φλέβας.

Μια αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα μπορεί να δείξει την κατεύθυνση της ροής του αίματος στην κοιλιά σας. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό σας να περιορίσει την αιτία. Εάν το αίμα στις διευρυμένες φλέβες κινείται προς τα πόδια σας, πιθανότατα οφείλεται σε κίρρωση. Εάν ρέει προς την καρδιά σας, είναι πιο πιθανό να υπάρχει απόφραξη.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Ενώ το ίδιο το caput medusae δεν απαιτεί θεραπεία, οι υποκείμενες συνθήκες που το προκαλούν.

Το Caput medusae είναι συνήθως ένα σημάδι πιο προχωρημένης κίρρωσης, η οποία απαιτεί άμεση θεραπεία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• εμφύτευση μιας διακλάδωσης, μια μικρή συσκευή που ανοίγει την πύλη της φλέβας για να μειώσει την υπέρταση της πύλης
• φάρμακα
• μεταμόσχευση ήπατος

Εάν το caput medusa οφείλεται σε απόφραξη της κατώτερης φλέβας σας, πιθανότατα θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης για να διορθώσετε την απόφραξη και να αποτρέψετε άλλες επιπλοκές.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Χάρη στις βελτιωμένες μεθόδους για την ανίχνευση ηπατικής νόσου, το caput medusae είναι σπάνιο. Αλλά αν νομίζετε ότι εμφανίζετε σημάδια caput medusae, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Είναι σχεδόν πάντα ένα σημάδι για κάτι που χρειάζεται άμεση θεραπεία.