Προσδιορισμός και αντιμετώπιση των κύστεων στο πάγκρεας

Περιεχόμενο

• Τι είναι η παγκρεατική κύστη;
• Παγκρεατικές ψευδοκύστες
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τύποι παγκρεατικών κύστεων
• Παράγοντες κινδύνου και αιτίες
• Πώς μπορώ να θεραπεύσω ή να αποτρέψω μια παγκρεατική κύστη;
• Αποφυγή παγκρεατίτιδας
• Μετά από δίαιτα χαμηλών λιπαρών
• Πάρε μακριά

Τι είναι η παγκρεατική κύστη;

Το πάγκρεας είναι ένα μεγάλο όργανο πίσω από το στομάχι που είναι ένα κρίσιμο συστατικό της πεπτικής διαδικασίας. Δημιουργεί ορμόνες, όπως η ινσουλίνη, για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, καθώς και ένζυμα που βοηθούν στη διάσπαση της τροφής στο λεπτό έντερο.

Οι παγκρεατικές κύστες είναι θύλακες υγρού που βρίσκονται στο ή στο πάγκρεας σας. Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν επειδή έχουν ελάχιστα συμπτώματα. Βρίσκονται συχνά κατά τύχη κατά τη διεξαγωγή δοκιμής εικόνας (όπως αξονική τομογραφία) για άλλο ζήτημα.

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, η πλειονότητα των κύστεων στο πάγκρεας δεν είναι καρκινικές.

Παγκρεατικές ψευδοκύστες

Συχνά το αποτέλεσμα της παγκρεατίτιδας ή τραυματισμού στην κοιλιακή χώρα, μια παγκρεατική ψευδοκύστη σχηματίζεται από μια συλλογή ιστών και υγρών που διαφέρουν από τον ιστό σε μια πραγματική κύστη. Μια ψευδοκύστη είναι λιγότερο πιθανό να είναι κακοήθη (καρκινική) από μια πραγματική κύστη.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Οι παγκρεατικές κύστεις συνήθως δεν εμφανίζουν πολλά συμπτώματα. Στη σπάνια περίπτωση που κάνουν, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• επίμονος κοιλιακός πόνος
• το αίσθημα μάζας στην άνω κοιλιακή χώρα
• έμετος ή ναυτία

Εάν έχετε πυρετό εκτός από αυτά τα συμπτώματα (ιδιαίτερα επίμονο κοιλιακό άλγος), επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να είναι το σημάδι λοίμωξης του παγκρέατος.

Μια άλλη σπάνια επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί είναι μια ρήξη κύστης ή ρήξη ψευδοκύστη. Το υγρό που απελευθερώνεται μπορεί να προκαλέσει μαζική εσωτερική αιμορραγία και μόλυνση της κοιλιακής κοιλότητας. Ζητήστε άμεση βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα σημάδια σοκ ή εσωτερική αιμορραγία, όπως:

• σοβαρός κοιλιακός πόνος
• λιποθυμία ή έλλειψη συνείδησης
• γρήγορος ή αδύναμος καρδιακός παλμός
• εμετό αίμα

Τύποι παγκρεατικών κύστεων

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι παγκρεατικών κύστεων: οροί και βλεννώδεις. Η κύρια διαφορά μεταξύ τους είναι ο τύπος υγρού που περιέχουν. Οι κύριες κύστεις έχουν ένα λεπτό υγρό, ενώ οι βλεννώδεις κύστες έχουν ένα κολλώδες και παχύτερο υγρό.

Η ηλικία, το φύλο και τα χαρακτηριστικά της κύστης σας βοηθούν να προσδιορίσετε τον τύπο κύστης που πιθανόν να έχετε.

Η πλειονότητα των παγκρεατικών κύστεων είναι μη καρκινικές (καλοήθεις), ωστόσο, υπάρχουν αρκετές βλεννώδεις κύστες που μπορεί να είναι πιο ανησυχητικές. Αυτό περιλαμβάνει:

• Το βλεννώδες κυστικό νεόπλασμα (MCN) απαντάται κυρίως σε γυναίκες και περιέχει ωοθηκικό ιστό.
• Τα ενδοεπιθηλιακά βλεννώδη νεοπλάσματα (IPMN) περιλαμβάνουν τον κύριο πόρο του παγκρέατος και περιέχει εντερικές βλάβες (μικρές προεξοχές που μοιάζουν με δάχτυλα).

Παράγοντες κινδύνου και αιτίες

Ενώ η κύρια αιτία των παγκρεατικών κύστεων είναι άγνωστη, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου όπως:

• Νόσος Von Hippel-Lindau. Αυτή η γενετική διαταραχή επηρεάζει το πάγκρεας.
• Παγκρεατίτιδα. Όταν τα ένζυμα που βοηθούν στην πέψη είναι ενεργά πρόωρα, μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό του παγκρέατος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κύστες.

• Πώς μπορώ να θεραπεύσω ή να αποτρέψω μια παγκρεατική κύστη;

  Υπάρχουν λίγες μη επεμβατικές θεραπείες για παγκρεατικές κύστεις, με τη μόνη πραγματική επιλογή να είναι προσεκτική αναμονή. Αυτό συμβαίνει επειδή μια καλοήθης κύστη, ακόμη και μια μεγάλη, δεν χρειάζεται κανένα είδος θεραπείας, αρκεί να μην σας ενοχλεί. Ωστόσο, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά για τυχόν σημάδια ή συμπτώματα που προκύπτουν.

  
  

  Οι πιο επεμβατικές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • Αποχέτευση-απορροή. Σε αυτή τη διαδικασία, ένα ενδοσκόπιο (μικρός σωλήνας) τοποθετείται στο στόμα σας και κατευθύνεται στο λεπτό έντερο σας. Ο μικρός σωλήνας περιέχει ένα ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα, μαζί με μια βελόνα για την αποστράγγιση υγρού από την κύστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποστράγγιση μέσω βελόνας στο δέρμα σας μπορεί να είναι η μόνη βιώσιμη επιλογή.
  • Χειρουργική παγκρέατος κύστη. Αυτή η χειρουργική επιλογή χρησιμοποιείται κυρίως για διευρυμένες, επώδυνες ή καρκινικές παγκρεατικές κύστεις.

  Υπάρχουν πολλά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση παγκρεατικής κύστης, όπως:
  

  Αποφυγή παγκρεατίτιδας

  Η παγκρεατίτιδα είναι συνήθως το αποτέλεσμα χολόλιθων ή / και βαριάς κατανάλωσης αλκοόλ.

  • Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας για άτομα με χολόλιθο.
  • Η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας.

  Μια άλλη αιτία της παγκρεατίτιδας είναι η υπερτριγλυκεριδαιμία. Εάν έχετε αυτήν τη διαταραχή, έχετε υψηλότερο από το κανονικό επίπεδο τριγλυκεριδίων. Τα αυξημένα τριγλυκερίδια άνω των 1000 mg / dL αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για παγκρεατίτιδα. Η υπερτριγλυκεριδαιμία είναι η τρίτη πιο κοινή αιτία για οξεία παγκρεατίτιδα μετά από χολόλιθους και αλκοόλ.

  Η υπερτριγλυκεριδαιμία μπορεί να είναι γενετική (πρωτογενής) ή λόγω άλλων αιτίων (δευτερογενής) όπως ο διαβήτης, τα φάρμακα, το αλκοόλ ή η εγκυμοσύνη.

  Μετά από δίαιτα χαμηλών λιπαρών

  Ο περιορισμός της ημερήσιας πρόσληψης λίπους σε 30 έως 50 γραμμάρια μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο παγκρεατικών κύστεων. Μια δίαιτα με χαμηλά λιπαρά περιλαμβάνει:

  • ψημένο, ψητό, ψητό ή στον ατμό κρέας
  • γαλακτοκομικά με χαμηλή ή μη λιπαρά
  • εναλλακτικές κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα (όπως γάλα αμυγδάλου, tofu)
  • ολικής αλέσεως
  • φρούτα, με εξαίρεση το αβοκάντο
  • λαχανικά
  • αποφύγει

  Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τις ζάχαρες σόδες και τα ποτά με κρέμα (όπως eggnog) και τηγανητά τρόφιμα (συμπεριλαμβανομένων των τηγανητών λαχανικών).

  Πάρε μακριά

  Εάν ανησυχείτε για πιθανή παγκρεατική κύστη, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Μαζί με την εξέταση του ιατρικού σας ιστορικού, μπορούν να πραγματοποιήσουν μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των αξονικών τομογραφιών, των μαγνητικών τομογραφιών και των ενδοσκοπικών υπερήχων.

  Μετά τη δοκιμή, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα δείγμα του υγρού για να προσδιορίσει εάν τα κύτταρα είναι καρκινικά ή όχι. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι οι κύστεις μπορεί να επανέλθουν εάν έχετε συνεχιζόμενο κρούσμα παγκρεατίτιδας.