Τι είναι το παραλήρημα και πώς συμβαίνει;

Περιεχόμενο

• Τύποι παραληρήματος
• Τι προκαλεί παραλήρημα;
• Ποιος κινδυνεύει για παραλήρημα;
• Συμπτώματα παραληρήματος
• Πώς διαγιγνώσκεται το παραλήρημα;
• Μέθοδος αξιολόγησης σύγχυσης
• Δοκιμές και εξετάσεις
• Πώς αντιμετωπίζεται το παραλήρημα;
• Φάρμακα
• Συμβουλευτική
• Ανάκτηση από παραλήρημα

Το παραλήρημα είναι μια απότομη αλλαγή στον εγκέφαλο που προκαλεί διανοητική σύγχυση και συναισθηματική διαταραχή. Καθιστά δύσκολο να σκέφτεσαι, να θυμάσαι, να κοιμάσαι, να προσέχεις και πολλά άλλα.

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε παραλήρημα κατά την απόσυρση αλκοόλ, μετά από χειρουργική επέμβαση ή με άνοια.

Το παραλήρημα είναι συνήθως προσωρινό και μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά.

Τύποι παραληρήματος

Το Delirium κατηγοριοποιείται από την αιτία, τη σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά του:

• Τρομώδες παραλήρημα είναι μια σοβαρή μορφή της κατάστασης που βιώνουν άτομα που προσπαθούν να σταματήσουν να πίνουν. Συνήθως, πίνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ για πολλά χρόνια.
• Υπερδραστικό παραλήρημα χαρακτηρίζεται από το ότι είναι ιδιαίτερα επιφυλακή και δεν συνεργάζεται.
• Υπολειτουργικό παραλήρημα είναι πιο κοινό. Με αυτόν τον τύπο, έχετε την τάση να κοιμάστε περισσότερο και να είστε απρόσεκτοι και αποδιοργανωμένοι με καθημερινές εργασίες. Μπορεί να χάσετε γεύματα ή ραντεβού.

Μερικοί άνθρωποι έχουν έναν συνδυασμό τόσο υπερδραστικού όσο και υποενεργού παραληρήματος (που ονομάζεται μικτό παραλήρημα), εναλλάσσοντας μεταξύ των δύο καταστάσεων.

Τι προκαλεί παραλήρημα;

Ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή και λοίμωξη, όπως πνευμονία, μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου. Επιπλέον, η λήψη ορισμένων φαρμάκων (όπως φάρμακο για την αρτηριακή πίεση) ή η κατάχρηση φαρμάκων μπορεί να διαταράξει χημικές ουσίες στον εγκέφαλο.

Η απόσυρση αλκοόλ και η κατανάλωση ή η κατανάλωση δηλητηριωδών ουσιών μπορεί επίσης να προκαλέσει παραλήρημα.

Όταν έχετε δυσκολία στην αναπνοή λόγω άσθματος ή άλλης πάθησης, ο εγκέφαλός σας δεν παίρνει το οξυγόνο που χρειάζεται. Οποιαδήποτε κατάσταση ή παράγοντας που αλλάζει σημαντικά τη λειτουργία του εγκεφάλου σας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ψυχική σύγχυση.

Ποιος κινδυνεύει για παραλήρημα;

Εάν είστε άνω των 65 ετών ή έχετε πολλές παθήσεις υγείας, κινδυνεύετε περισσότερο για παραλήρημα.

Άλλοι που έχουν αυξημένο κίνδυνο παραληρήματος περιλαμβάνουν:

• άτομα που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση
• άτομα που αποσύρονται από το αλκοόλ και τα ναρκωτικά
• εκείνοι που έχουν βιώσει καταστάσεις που βλάπτουν τον εγκέφαλο (για παράδειγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο και άνοια)
• άτομα που βρίσκονται κάτω από ακραίο συναισθηματικό άγχος

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να συμβάλλουν στο παραλήρημα:

• στέρηση ύπνου
• ορισμένα φάρμακα (όπως ηρεμιστικά, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, υπνωτικά χάπια και αναλγητικά)
• αφυδάτωση
• φτωχή διατροφή
• λοιμώξεις όπως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Συμπτώματα παραληρήματος

Το παραλήρημα επηρεάζει το μυαλό, τα συναισθήματά σας, τον έλεγχο των μυών και τον τρόπο ύπνου.

Μπορεί να δυσκολευτείτε να συγκεντρωθείτε ή να αισθανθείτε σύγχυση ως προς το πού βρίσκεστε. Μπορείτε επίσης να κινηθείτε πιο αργά ή γρήγορα από το συνηθισμένο και να αισθανθείτε αλλαγές στη διάθεση.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• να μην σκέφτεστε ή να μιλάτε καθαρά
• να κοιμάσαι άσχημα και να νιώθεις υπνηλία
• μειωμένη βραχυπρόθεσμη μνήμη
• απώλεια μυϊκού ελέγχου (για παράδειγμα, ακράτεια)

Πώς διαγιγνώσκεται το παραλήρημα;

Μέθοδος αξιολόγησης σύγχυσης

Ο γιατρός σας θα παρατηρήσει τα συμπτώματά σας και θα σας εξετάσει για να δείτε αν μπορείτε να σκεφτείτε, να μιλήσετε και να κινηθείτε κανονικά.

Ορισμένοι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν τη Μέθοδο Αξιολόγησης Σύγχυσης (CAM) για να διαγνώσουν ή να αποκλείσουν παραλήρημα. Αυτό τους βοηθά να παρατηρήσουν εάν:

• η συμπεριφορά σας αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ειδικά εάν νοσηλεύεστε
• δυσκολεύεστε να δώσετε προσοχή ή να ακολουθείτε άλλους καθώς μιλούν
• παλεύεις

Δοκιμές και εξετάσεις

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στη χημεία του εγκεφάλου. Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να προσδιορίσει την αιτία του παραληρήματος εκτελώντας εξετάσεις που σχετίζονται με τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας.

Ίσως χρειαστεί μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες δοκιμές για τον έλεγχο ανισορροπιών:

• εξέταση χημείας αίματος
• σαρώσεις κεφαλής
• δοκιμές ναρκωτικών και αλκοόλ
• εξετάσεις θυρεοειδούς
• εξετάσεις ήπατος
• ακτινογραφία θώρακος
• εξετάσεις ούρων

Πώς αντιμετωπίζεται το παραλήρημα;

Ανάλογα με την αιτία του παραληρήματος, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει λήψη ή διακοπή ορισμένων φαρμάκων.

Σε ηλικιωμένους ενήλικες, μια ακριβής διάγνωση είναι σημαντική για τη θεραπεία, καθώς τα συμπτώματα παραληρήματος είναι παρόμοια με την άνοια, αλλά οι θεραπείες είναι πολύ διαφορετικές.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας του παραληρήματος. Για παράδειγμα, εάν το παραλήρημα σας προκαλείται από σοβαρή κρίση άσθματος, μπορεί να χρειαστείτε συσκευή εισπνοής ή αναπνευστική μηχανή για να αποκαταστήσετε την αναπνοή σας.

Εάν μια βακτηριακή λοίμωξη προκαλεί τα συμπτώματα παραληρήματος, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ ή να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα (όπως κωδεΐνη ή άλλα φάρμακα που καταστέλλουν το σύστημά σας).

Εάν έχετε ταραχή ή κατάθλιψη, μπορεί να σας δοθούν μικρές δόσεις ενός από τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντικαταθλιπτικά για την ανακούφιση της κατάθλιψης
• ηρεμιστικά για να διευκολύνουν την απόσυρση αλκοόλ
• αναστολείς της ντοπαμίνης για να βοηθήσουν στη δηλητηρίαση από φάρμακα
• θειαμίνη για να αποτρέψει τη σύγχυση

Συμβουλευτική

Εάν αισθάνεστε αποπροσανατολισμένοι, η συμβουλευτική μπορεί να σας βοηθήσει να αγκυρώσετε τις σκέψεις σας.

Η παροχή συμβουλών χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπεία για άτομα των οποίων το παραλήρημα προήλθε από χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τη χρήση των ουσιών που έφεραν στο παραλήρημα.

Σε όλες τις περιπτώσεις, η παροχή συμβουλών στοχεύει να σας κάνει να νιώσετε άνετα και να σας δώσει ένα ασφαλές μέρος για να συζητήσετε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας.

Ανάκτηση από παραλήρημα

Η πλήρης ανάρρωση από το παραλήρημα είναι δυνατή με τη σωστή θεραπεία. Μπορεί να χρειαστούν έως και μερικές εβδομάδες για να σκεφτείτε, να μιλήσετε και να νιώσετε σωματικά σαν τον παλιό σας εαυτό.

Μπορεί να έχετε παρενέργειες από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε.