Τι είναι η κύηση της τροφοβλαστικής νόσου

Περιεχόμενο

• Τύποι τροφοβλαστικής νόσου κύησης
• Τι συμπτώματα
• Πιθανές αιτίες
• Ποια είναι η διάγνωση
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η κύηση της τροφοβλαστικής νόσου, επίσης γνωστή ως υδατιδοειδής μόλο, είναι μια σπάνια επιπλοκή, η οποία χαρακτηρίζεται από μια ανώμαλη ανάπτυξη τροφοβλαστών, τα οποία είναι κύτταρα που αναπτύσσονται στον πλακούντα και μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, κολπική αιμορραγία, ναυτία και έμετο.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να υποδιαιρεθεί σε πλήρη ή μερική υδατιδική μορφή, τα οποία είναι τα πιο κοινά, διεισδυτικά μόρια, χοριοκαρκίνωμα και τροφοβλαστικός όγκος.

Γενικά, η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του πλακούντα και του ιστού από το ενδομήτριο, η οποία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως η ανάπτυξη καρκίνου.

Τύποι τροφοβλαστικής νόσου κύησης

Η κύηση της τροφοβλαστικής νόσου χωρίζεται σε:

• Πλήρης υδάτιδος μορφώνας, ο οποίος είναι ο πιο συνηθισμένος και που προκύπτει από τη γονιμοποίηση ενός κενού ωαρίου, που δεν περιέχει πυρήνα με DNA, από 1 ή 2 σπέρμα, με επακόλουθη επανάληψη πατρικών χρωμοσωμάτων και απουσία σχηματισμού εμβρυϊκού ιστού, που οδηγεί σε απώλεια εμβρυϊκού ιστού, έμβρυο και πολλαπλασιασμός τροφοβλαστικού ιστού.
• Μερική υδριδοειδής τυφλοπόντικα, στην οποία το κανονικό ωάριο γονιμοποιείται με 2 σπέρματα, με μη φυσιολογικό σχηματισμό εμβρυϊκού ιστού και συνακόλουθη αυθόρμητη άμβλωση
• Επεμβατική πηγή, η οποία είναι πιο σπάνια από τα προηγούμενα και στην οποία εμφανίζεται εισβολή μυομητρίου, η οποία μπορεί να προκαλέσει ρήξη της μήτρας και να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία.
• Το χοριοκαρκίνωμα, που είναι ένας διεισδυτικός και μεταστατικός όγκος, που αποτελείται από κακοήθη τροφοβλαστικά κύτταρα. Οι περισσότεροι από αυτούς τους όγκους αναπτύσσονται μετά από ένα υδιδωμικό μόριο.
• Τροφοβλαστικός όγκος της τοποθεσίας του πλακούντα, ο οποίος είναι ένας σπάνιος όγκος, που αποτελείται από ενδιάμεσα τροφοβλαστικά κύτταρα, τα οποία παραμένουν μετά το τέλος της εγκυμοσύνης, και μπορούν να εισβάλουν σε γειτονικούς ιστούς ή να σχηματίσουν μεταστάσεις.

Τι συμπτώματα

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με τροφοβλαστική νόσο κύησης είναι η καστανή κόκκινη κολπική αιμορραγία κατά το πρώτο τρίμηνο, ναυτία και έμετος, κοιλιακός πόνος, αποβολή κύστεων μέσω του κόλπου, ταχεία ανάπτυξη της μήτρας, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αναιμία, υπερθυρεοειδισμός και προεκλαμψία.

Πιθανές αιτίες

Αυτή η ασθένεια προκύπτει από μια ανώμαλη γονιμοποίηση ενός κενού αυγού, από ένα ή δύο σπέρματα ή από ένα κανονικό ωάριο από 2 σπέρματα, προκαλώντας τον πολλαπλασιασμό αυτών των χρωμοσωμάτων που δημιουργεί ένα ανώμαλο κύτταρο, το οποίο θα πολλαπλασιαστεί.

Γενικά, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης τροφοβλαστικής νόσου κύησης σε γυναίκες κάτω των 20 ετών ή άνω των 35 ετών ή σε εκείνες που έχουν ήδη υποφέρει από αυτήν την ασθένεια.

Ποια είναι η διάγνωση

Γενικά, η διάγνωση συνίσταται σε εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση της ορμόνης hCG και ενός υπερήχου, όπου είναι δυνατόν να παρατηρηθεί η παρουσία κύστεων και η απουσία ή ανωμαλίες στον εμβρυϊκό ιστό και στο αμνιακό υγρό.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η τροφοβλαστική εγκυμοσύνη δεν είναι βιώσιμη και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο πλακούντας για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Γι 'αυτό, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια θεραπεία, η οποία είναι μια χειρουργική επέμβαση στην οποία ο ιστός της μήτρας αφαιρείται, σε χειρουργείο, μετά τη χορήγηση αναισθησίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί ακόμη και να συστήσει την αφαίρεση της μήτρας, ειδικά εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου, εάν το άτομο δεν επιθυμεί να έχει περισσότερα παιδιά.

Μετά τη θεραπεία, το άτομο πρέπει να συνοδεύεται από το γιατρό και να πραγματοποιεί τακτικές εξετάσεις, για περίπου ένα χρόνο, για να διαπιστώσει εάν ολόκληρος ο ιστός έχει αφαιρεθεί σωστά και εάν δεν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών.

Χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να απαιτείται για επίμονη ασθένεια.