Νυκτερινή ενούρηση: τι είναι, κύριες αιτίες και τι πρέπει να κάνετε για να βοηθήσετε

Περιεχόμενο

• Κύριες αιτίες της ενούρησης
• 6 βήματα για να βοηθήσετε το παιδί σας να αποφύγει το βρεγμένο κρεβάτι
• 1. Διατηρήστε θετική ενίσχυση
• 2. Εκπαιδεύστε τον έλεγχο των ούρων
• 3. Ξυπνήστε τη νύχτα για κατούρημα
• 4. Πάρτε φάρμακα που υποδεικνύονται από τον παιδίατρο
• 5. Φορέστε αισθητήρα σε πιτζάμες
• 6. Εκτελέστε κινητήρια θεραπεία

Η νυχτερινή ενούρηση αντιστοιχεί σε μια κατάσταση στην οποία το παιδί χάνει ακούσια ούρα κατά τη διάρκεια του ύπνου, τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα, χωρίς να εντοπιστεί κανένα πρόβλημα που σχετίζεται με το ουροποιητικό σύστημα.

Η διαβροχή του κρεβατιού είναι συχνή σε παιδιά έως 3 ετών, καθώς δεν μπορούν να αναγνωρίσουν την επιθυμία να πάνε στο μπάνιο για ούρηση ή δεν μπορούν να κρατήσουν. Ωστόσο, όταν το παιδί κατουρεί πολύ συχνά στο κρεβάτι, ειδικά όταν είναι άνω των 3 ετών, είναι σημαντικό να τον πάρετε στον παιδίατρο, ώστε να γίνουν εξετάσεις που μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία του ύπνου.

Κύριες αιτίες της ενούρησης

Η νυκτερινή ενούρηση μπορεί να ταξινομηθεί σε:

• Πρωτοπαθής ενούρηση, όταν το παιδί χρειαζόταν πάντοτε πάνες για να αποφύγει το βρέξιμο του κρεβατιού, καθώς ποτέ δεν ήταν σε θέση να κρατάει το κατούρημα τη νύχτα
• Δευτερογενής ενούρηση, όταν προκύπτει ως συνέπεια κάποιου παράγοντα ενεργοποίησης, στο οποίο το παιδί επιστρέφει στο κρεβάτι βρέχει μετά από μια περίοδο ελέγχου.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της ενούρησης, είναι σημαντικό να διερευνηθεί η αιτία ώστε να ξεκινήσει η καταλληλότερη θεραπεία. Οι κύριες αιτίες της νυκτερινής ενούρησης είναι:

• Καθυστέρηση ανάπτυξης:παιδιά που αρχίζουν να περπατούν μετά από 18 μήνες, τα οποία δεν ελέγχουν τα κόπρανα ή δυσκολεύονται να μιλήσουν, έχουν περισσότερες πιθανότητες να μην ελέγχουν τα ούρα τους πριν από την ηλικία των 5 ετών.
• Ψυχικά προβλήματα:Τα παιδιά με ψυχιατρικές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια ή προβλήματα όπως η υπερκινητικότητα ή το έλλειμμα προσοχής, είναι λιγότερο ικανά να ελέγχουν τα ούρα τη νύχτα.
• Στρες:καταστάσεις όπως ο χωρισμός από τους γονείς, οι μάχες, η γέννηση ενός αδελφού μπορεί να δυσχεράνει τον έλεγχο των ούρων τη νύχτα.
• Διαβήτης:Η δυσκολία στον έλεγχο των ούρων μπορεί να σχετίζεται με πολλή δίψα και πείνα, απώλεια βάρους και αλλαγές στην όραση, που είναι μερικά από τα συμπτώματα του διαβήτη.

Είναι πιθανό να υποπτευθείτε την νυχτερινή ενούρηση όταν το παιδί είναι 4 ετών και εξακολουθεί να κατουρήσει στο κρεβάτι ή όταν κατουρήσει ξανά στο κρεβάτι μετά από περισσότερο από 6 μήνες για έλεγχο ούρων. Ωστόσο, για τη διάγνωση της ενούρησης, το παιδί πρέπει να αξιολογηθεί από παιδίατρο και πρέπει να πραγματοποιηθούν ορισμένες εξετάσεις, όπως ούρηση, υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και ουροδυναμική εξέταση, η οποία γίνεται για τη μελέτη της αποθήκευσης, μεταφοράς και εκκένωσης των ούρων.

6 βήματα για να βοηθήσετε το παιδί σας να αποφύγει το βρεγμένο κρεβάτι

Η θεραπεία της νυχτερινής ενούρησης είναι πολύ σημαντική και πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό, ειδικά μεταξύ 6 και 8 ετών, για να αποφευχθούν προβλήματα όπως η κοινωνική απομόνωση, οι συγκρούσεις με τους γονείς, οι καταστάσεις εκφοβισμού και η μειωμένη αυτοεκτίμηση. Έτσι, μερικές τεχνικές που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της ενούρησης περιλαμβάνουν:

1. Διατηρήστε θετική ενίσχυση

Το παιδί θα πρέπει να ανταμείβεται σε ξηρές νύχτες, όπως όταν είναι σε θέση να μην κατουρήσει στο κρεβάτι, να δέχεται αγκαλιές, φιλιά ή αστέρια, για παράδειγμα.

2. Εκπαιδεύστε τον έλεγχο των ούρων

Αυτή η προπόνηση θα πρέπει να γίνεται μία φορά την εβδομάδα, για να εκπαιδεύσετε την ικανότητα αναγνώρισης της αίσθησης μιας πλήρους κύστης. Για αυτό, το παιδί πρέπει να πίνει τουλάχιστον 3 ποτήρια νερό και να ελέγχει την επιθυμία ούρησης για τουλάχιστον 3 λεπτά. Εάν μπορεί να το πάρει, την επόμενη εβδομάδα θα πρέπει να πάρει 6 λεπτά και την επόμενη εβδομάδα, 9 λεπτά. Ο στόχος είναι να μπορέσει να πάει χωρίς κατούρημα για 45 λεπτά.

3. Ξυπνήστε τη νύχτα για κατούρημα

Το ξύπνημα του παιδιού τουλάχιστον 2 φορές τη νύχτα για κατούρημα είναι μια καλή στρατηγική για να μάθουν να κρατούν καλά το κατούρημα. Μπορεί να είναι χρήσιμο να κατουρήσετε πριν πάτε για ύπνο και να ρυθμίσετε ένα ξυπνητήρι για να ξυπνήσετε 3 ώρες μετά τον ύπνο. Αφού ξυπνήσει, θα πρέπει αμέσως να κατουρήσει. Εάν το παιδί σας κοιμάται περισσότερο από 6 ώρες, ρυθμίστε το ξυπνητήρι για κάθε 3 ώρες.

4. Πάρτε φάρμακα που υποδεικνύονται από τον παιδίατρο

Ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει τη χρήση φαρμάκων, όπως η Desmopressin, για τη μείωση της παραγωγής ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας ή τη λήψη αντικαταθλιπτικών όπως η ιμιπραμίνη, ειδικά σε περίπτωση υπερκινητικότητας ή έλλειψης προσοχής ή αντιχολινεργικών, όπως η οξυβουτυνίνη, εάν είναι απαραίτητο.

5. Φορέστε αισθητήρα σε πιτζάμες

Ένας συναγερμός μπορεί να εφαρμοστεί στις πιτζάμες, οι οποίες κάνουν έναν ήχο όταν το παιδί κατουρήσει στις πιτζάμες του, γεγονός που κάνει το παιδί να ξυπνήσει επειδή ο αισθητήρας ανιχνεύει την παρουσία κατούρα στις πιτζάμες.

6. Εκτελέστε κινητήρια θεραπεία

Η κινησιοθεραπεία πρέπει να υποδεικνύεται από τον ψυχολόγο και μία από τις τεχνικές είναι να ζητά από το παιδί να αλλάξει και να πλένει τις πιτζάμες και τα κλινοσκεπάσματα του κάθε φορά που κατουρήσει στο κρεβάτι, για να αυξήσει την ευθύνη του.

Συνήθως, η θεραπεία διαρκεί από 1 έως 3 μήνες και απαιτεί τη χρήση πολλών τεχνικών ταυτόχρονα, με τη συνεργασία των γονέων να είναι πολύ σημαντική για το παιδί να μάθει να μην κατουρήσει στο κρεβάτι.