Εσωτροπία

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα της εσωτροπίας
• Αιτίες
• Επιλογές θεραπείας
• Εσωτροπία σε βρέφη έναντι ενηλίκων
• Προοπτικές και επιπλοκές

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η εσοτροπία είναι μια κατάσταση των ματιών όπου είτε ένα είτε και τα δύο μάτια σας γυρίζουν προς τα μέσα. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση σταυρωμένων ματιών. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η Esotropia έρχεται επίσης σε διαφορετικούς υπότυπους:

• σταθερή εσωτροπία: το μάτι στρέφεται προς τα μέσα ανά πάσα στιγμή
• διαλείπουσα εσωτροπία: το μάτι στρέφεται προς τα μέσα αλλά όχι όλη την ώρα

Συμπτώματα της εσωτροπίας

Με την εσωτροπία, τα μάτια σας δεν κατευθύνονται στο ίδιο μέρος ή την ίδια στιγμή από μόνα τους. Αυτό μπορεί να το παρατηρήσετε όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε ένα αντικείμενο μπροστά σας, αλλά μπορείτε να το δείτε μόνο με ένα μάτι.

Τα συμπτώματα της εσωτροπίας μπορούν επίσης να γίνουν αντιληπτά από άλλους. Ίσως να μην μπορείτε να το πείτε κοιτάζοντας στον καθρέφτη μόνοι σας, λόγω κακής ευθυγράμμισης.

Το ένα μάτι μπορεί να διασταυρωθεί περισσότερο από το άλλο. Αυτό αναφέρεται συχνά ως «τεμπέλης μάτι».

Αιτίες

Η εσοτροπία προκαλείται από κακή ευθυγράμμιση των ματιών (στραβισμός). Ενώ ο στραβισμός μπορεί να είναι κληρονομικός, δεν θα αναπτύξουν όλα τα μέλη της οικογένειας τον ίδιο τύπο. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν εσωτροπία, ενώ άλλοι μπορεί να αναπτύξουν μάτια που στρέφονται προς τα έξω (εξωτροπία).

Σύμφωνα με το College of Optometrists in Vision Development, η εσωτροπία είναι η πιο κοινή μορφή στραβισμού. Συνολικά, έως και 2 τοις εκατό των ανθρώπων έχουν αυτήν την κατάσταση.

Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με εσωτροπία. Αυτό ονομάζεται συγγενής εσωτροπία. Η πάθηση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί αργότερα στη ζωή από αμετάβλητη όραση ή άλλες ιατρικές καταστάσεις. Αυτό ονομάζεται επίκτητη εσωτροπία. Εάν είστε διορατικοί και δεν φοράτε γυαλιά, η συνεχής πίεση στα μάτια σας μπορεί τελικά να τα αναγκάσει σε διασταυρούμενη θέση.

Τα ακόλουθα μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο για εσωτροπία:

• Διαβήτης
• οικογενειακό ιστορικό
• γενετικές διαταραχές
• υπερθυρεοειδισμός (υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας)
• νευρολογικές διαταραχές
• πρόωρος τοκετός

Μερικές φορές η εσωτροπία μπορεί να προκληθεί από άλλες υποκείμενες καταστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• προβλήματα στα μάτια που προκαλούνται από τη νόσο του θυρεοειδούς
• διαταραχές της οριζόντιας κίνησης των ματιών (σύνδρομο Duane)
• υδροκεφαλος (περίσσεια υγρού στον εγκέφαλο)
• κακή όραση
• Εγκεφαλικό

Επιλογές θεραπείας

Τα μέτρα θεραπείας για αυτόν τον τύπο κατάστασης των ματιών εξαρτώνται από τη σοβαρότητα, καθώς και από το πόσο καιρό το έχετε. Το πρόγραμμα θεραπείας σας μπορεί επίσης να ποικίλει ανάλογα με το αν η κακή ευθυγράμμιση επηρεάζει το ένα ή και τα δύο μάτια.

Άτομα με εσωτροπία, ειδικά παιδιά, μπορεί να φορούν γυαλιά με συνταγή για να διορθώσουν την κακή ευθυγράμμιση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε γυαλιά για όραση.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή για σοβαρές περιπτώσεις. Ωστόσο, αυτό το πρόγραμμα θεραπείας χρησιμοποιείται κυρίως για βρέφη. Η χειρουργική επέμβαση επικεντρώνεται στο να ισιώσει τα μάτια προσαρμόζοντας το μήκος των μυών γύρω από τα μάτια.

Ενέσεις αλλαντικής τοξίνης (Botox) μπορεί να χρησιμοποιηθούν σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτό βοηθά στη μείωση μικρών ποσοτήτων εσωτροπίας. Με τη σειρά του, το όραμά σας θα μπορούσε να ευθυγραμμιστεί. Το Botox δεν χρησιμοποιείται όπως και άλλες επιλογές θεραπείας για την εσωτροπία.

Ορισμένοι τύποι ασκήσεων ματιών μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Αυτά αναφέρονται συχνά ως θεραπεία όρασης. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να τοποθετήσετε ένα επίθεμα πάνω από το μη επηρεασμένο μάτι. Αυτό σας αναγκάζει να χρησιμοποιήσετε το μη ευθυγραμμισμένο μάτι, το οποίο το ενισχύει και βοηθά στη βελτίωση της όρασης. Οι οφθαλμικές ασκήσεις μπορούν επίσης να ενισχύσουν τους μυς γύρω από τα μάτια για να βελτιώσουν την ευθυγράμμιση.

Εσωτροπία σε βρέφη έναντι ενηλίκων

Τα βρέφη με esotropia μπορεί να έχουν ένα μάτι που ευθυγραμμίζεται ορατά προς τα μέσα. Αυτό ονομάζεται βρεφική εσωτροπία. Καθώς το παιδί σας μεγαλώνει, μπορεί να παρατηρήσετε προβλήματα με τη διοφθαλμική όραση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στη μέτρηση της απόστασης των παιχνιδιών, των αντικειμένων και των ανθρώπων.

Σύμφωνα με το Νοτιοδυτικό Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Τέξας, τα βρέφη με αυτή την πάθηση συνήθως διαγιγνώσκονται μεταξύ 6 και 12 μηνών. Μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Εάν ο στραβισμός τρέχει στην οικογένειά σας, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να ελέγξετε τα μάτια του παιδιού σας ως προφύλαξη. Αυτό γίνεται από έναν ειδικό που ονομάζεται παιδιατρικός οφθαλμίατρος ή οφθαλμίατρος. Θα μετρήσουν τη συνολική όραση του παιδιού σας, καθώς και να αναζητήσουν οποιαδήποτε μορφή ασυμφωνίας στο ένα ή και στα δύο μάτια. Είναι σημαντικό, ειδικά στα παιδιά, να αντιμετωπίζετε το στραβισμό όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφύγετε τυχόν απώλεια όρασης στο γυρισμένο μάτι.

Εάν το ένα μάτι είναι δυνατότερο από το άλλο, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις. Μπορούν επίσης να μετρήσουν το παιδί σας για αστιγματισμό, καθώς και κοντά ή διορατικότητα.

Οι άνθρωποι που αναπτύσσουν σταυρωμένα μάτια αργότερα στη ζωή έχουν αυτό που ονομάζεται επίκτητη εσωτροπία. Οι ενήλικες με αυτόν τον τύπο εσωτροπίας συχνά παραπονιούνται για διπλή όραση. Συχνά, η κατάσταση εμφανίζεται όταν οι καθημερινές οπτικές εργασίες γίνονται πιο δύσκολες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• οδήγηση
• ΑΝΑΓΝΩΣΗ
• κανοντας αθληματα
• κάνοντας εργασίες που σχετίζονται με την εργασία
• Γραφή

Οι ενήλικες με επίκτητη εσωτροπία μπορεί να μην χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Τα γυαλιά και η θεραπεία μπορεί να είναι αρκετά για να σας βοηθήσουν να ισιώσετε την όρασή σας.

Προοπτικές και επιπλοκές

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η εσωτροπία μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές των ματιών, όπως:

• διοφθαλμικά προβλήματα όρασης
• διπλή όραση
• απώλεια τρισδιάστατης όρασης
• απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια

Η συνολική προοπτική αυτής της κατάστασης των ματιών εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τον τύπο. Δεδομένου ότι η βρεφική εσωτροπία αντιμετωπίζεται συχνά σε νεαρή ηλικία, τέτοια παιδιά μπορεί να αντιμετωπίσουν λίγα προβλήματα όρασης στο μέλλον. Μερικοί μπορεί να χρειάζονται γυαλιά για διορατικότητα. Οι ενήλικες με επίκτητη εσωτροπία μπορεί να χρειάζονται θεραπεία για μια υποκείμενη κατάσταση ή ειδικά γυαλιά για να βοηθήσουν στην ευθυγράμμιση των ματιών.