Ψωρίαση: Γεγονότα, στατιστικά στοιχεία και εσείς

Περιεχόμενο

• Επικράτηση
• Συμπτώματα
• Τύποι ψωρίασης
• Ψωρίαση πλάκας
• Ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής
• Ψωρίαση νυχιών
• Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
• Ψωρίαση του εντέρου
• Αντίστροφη ψωρίαση
• Φλυκταινώδης ψωρίαση
• Ερυθροδερμική ψωρίαση
• Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
• Αιτίες
• Παράγοντες κινδύνου
• Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να παίξουν ρόλο στην ανάπτυξη της ψωρίασης. Όλα τα παρακάτω έχουν συνδεθεί με την ψωρίαση:
• Δοκιμές και διάγνωση
• Θεραπεία
• Επιπλοκές
• Μιλήστε με το γιατρό σας

Η ψωρίαση είναι μια κατάσταση που προκαλείται από το ανοσοποιητικό και προκαλεί στο σώμα να δημιουργεί νέα δερματικά κύτταρα σε ημέρες και όχι σε εβδομάδες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ψωρίασης, οι πιο συνηθισμένοι από τους οποίους είναι η ψωρίαση πλάκας. Προκαλεί μπαλώματα από παχύ κόκκινο δέρμα και ασημί κλίμακες που συνήθως βρίσκονται στους αγκώνες, τα γόνατα και το τριχωτό της κεφαλής.

Η ψωρίαση προκαλεί φαγούρα και ερεθισμό και μπορεί να είναι επώδυνη. Δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία για την ψωρίαση, αλλά η θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για την αιτία της ψωρίασης, τον επιπολασμό, τα συμπτώματα, τις επιλογές θεραπείας και πολλά άλλα.

Επικράτηση

Οποιοσδήποτε μπορεί να πάρει ψωρίαση, ανεξάρτητα από την ηλικία. Ωστόσο, η ψωρίαση είναι πιο πιθανό να εμφανίζεται πρώτη μεταξύ των ηλικιών 15 και 35 ετών. Τα αρσενικά και τα θηλυκά το παίρνουν περίπου στο ίδιο ποσοστό.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ομοσπονδία Ψωρίασης (IFPA), σχεδόν το 3% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει κάποια μορφή ψωρίασης. Αυτό είναι πάνω από 125 εκατομμύρια άνθρωποι.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σημείωσε το 2016 ότι ο αναφερόμενος επιπολασμός της ψωρίασης παγκοσμίως κυμαίνεται μεταξύ 0,09% και 11,43%, καθιστώντας την ψωρίαση ένα σοβαρό παγκόσμιο πρόβλημα.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, επηρεάζει περίπου 7,4 εκατομμύρια ανθρώπους.

Ενώ οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν τι ακριβώς προκαλεί την ψωρίαση, γνωρίζουμε ότι το ανοσοποιητικό σύστημα και η γενετική παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξή του.

Συμπτώματα

Η ψωρίαση προκαλεί συνήθως μπαλώματα παχιού, κόκκινου δέρματος με ασημί κλίμακες που φαγούρα ή αισθάνονται πόνο.

Η ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε - στα βλέφαρα, στα αυτιά, στο στόμα και στα χείλη, στις πτυχές του δέρματος, στα χέρια και στα πόδια και στα νύχια. Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει κηλίδες ξηρού δέρματος στο τριχωτό της κεφαλής σας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εξελιχθεί σε μεγάλες περιοχές του σώματός σας και να προκαλέσει διάφορα δυσάρεστα συμπτώματα.

Με την ψωρίαση, το κόκκινο και τραχύ δέρμα παίρνει την εμφάνιση ασημένιων ζυγών. Το δέρμα σας μπορεί επίσης να είναι ξηρό και ραγισμένο, γεγονός που μπορεί να το κάνει να αιμορραγεί. Τα νύχια και τα νύχια σας μπορούν να γίνουν παχιά και κοιλώματα.

Ενδέχεται να έχετε περιστασιακές εκρήξεις που ακολουθούνται από στιγμές που δεν έχετε συμπτώματα.

Τύποι ψωρίασης

Ψωρίαση πλάκας

Η ψωρίαση πλάκας είναι ο πιο κοινός τύπος ψωρίασης και μπορεί να είναι φαγούρα και επώδυνη. Αποτελεί το 80 έως 90 τοις εκατό των περιπτώσεων και προκαλεί αλλοιώσεις του κόκκινου δέρματος και ασημένιες κλίμακες που μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα.

Αν και σπάνια, αυτά μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και στο εσωτερικό του στόματος ή στα γεννητικά σας όργανα.

Ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής

Η ψωρίαση μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο τριχωτό της κεφαλής σας. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένα ξηρό, φαγούρα στο τριχωτό της κεφαλής.

Εκτιμάται ότι έως και το 80 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση θα εμφανίσουν φλεγμονή στο τριχωτό της κεφαλής τους. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε νιφάδες στα μαλλιά και στους ώμους σας. Το ξύσιμο από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Ψωρίαση νυχιών

Η ψωρίαση των νυχιών και των νυχιών μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των νυχιών σας σε κοιλότητα και αποχρωματισμό. Τα νύχια σας μπορεί να εξασθενηθούν και να θρυμματιστούν και μπορεί ακόμη και να χωριστούν από το κρεβάτι των νυχιών σας.

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Περίπου 30 έως 33 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση συνεχίζουν να αναπτύσσουν ψωριασική αρθρίτιδα, σύμφωνα με το Περιοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας Δερματολογίας.

Πόνος στις αρθρώσεις, δυσκαμψία και πρήξιμο είναι τα κύρια συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας. Τα συμπτώματα μπορεί να επηρεάσουν οποιοδήποτε μέρος του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων των δακτύλων και της σπονδυλικής στήλης σας, και μπορεί να κυμαίνονται από σχετικά ήπια έως σοβαρή.

Ψωρίαση του εντέρου

Αυτός ο τύπος ψωρίασης μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή λοίμωξη. Γενικά επηρεάζει παιδιά και νεαρούς ενήλικες και εκτιμάται ότι επηρεάζει περίπου το 8% των ατόμων με ψωρίαση.

Οι πληγές του δέρματος εμφανίζονται στο τριχωτό της κεφαλής, στον κορμό, στα χέρια και στα πόδια. Οι κλίμακες είναι λεπτότερες από αυτές των άλλων τύπων ψωρίασης. Μερικά άτομα με αυτόν τον τύπο έχουν μόνο ένα ξέσπασμα που εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία, ενώ άλλα συνεχίζουν να έχουν κρούσματα με την πάροδο του χρόνου.

Αντίστροφη ψωρίαση

Η αντίστροφη ψωρίαση μπορεί να προκαλέσει κηλίδες κόκκινου, ερεθισμένου δέρματος στις πτυχές του σώματος, όπως οι μασχάλες, κάτω από το στήθος, ή γύρω από τα γεννητικά όργανα και τη βουβωνική χώρα.

Η αντίστροφη ψωρίαση προκαλεί λεία κηλίδες ερυθρού, φλεγμονώδους δέρματος που επιδεινώνονται με τριβή και εφίδρωση. Μπορεί να προκληθεί από μυκητιασική λοίμωξη.

Φλυκταινώδης ψωρίαση

Η φλυκταινώδης ψωρίαση είναι ένας σπάνιος τύπος ψωρίασης που μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα. Πρώτον, το δέρμα σας γίνεται κόκκινο και τρυφερό στην αφή. Εντός ωρών, εμφανίζονται φουσκάλες γεμάτες με πύον. Αυτές οι κυψέλες μπορεί να καθαριστούν και να επανέλθουν κατά καιρούς.

Οι εξάρσεις μπορεί να προκληθούν από λοίμωξη, ερεθισμό ή ακόμη και από ορισμένα φάρμακα. Εκτός από τον κνησμό, η φλυκταινώδης ψωρίαση μπορεί να προκαλέσει:

• πυρετός
• κρυάδα
• διάρροια
• προβλήματα στα νεφρά και στο ήπαρ

Αυτά τα ζητήματα μπορεί να είναι σοβαρά. Με έναν τύπο φλυκταινώδους ψωρίασης, Von Zumbusch, θα χρειαστείτε άμεση ιατρική περίθαλψη, καθώς μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ίσως χρειαστεί να νοσηλευτείτε για να το αντιμετωπίσετε.

Ερυθροδερμική ψωρίαση

Αυτός ο σπάνιος αλλά σοβαρός τύπος ψωρίασης μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα σας. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρό κνησμό και πόνο και να κάνει το δέρμα να βγει σε φύλλα.

Εκτιμάται ότι επηρεάζει το 3% των ατόμων με ψωρίαση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κόκκινο, ξεφλουδισμένο δέρμα
• κνησμός
• μια αίσθηση καψίματος

Φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή, μπορεί να προκαλέσουν ερυθροδερμική ψωρίαση. Άλλοι παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:

• φωτοθεραπεία
• ηλιακό έγκαυμα
• ψωρίαση που έχει εξαπλωθεί

Αυτή η μορφή ψωρίασης μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και εάν έχετε αυτό το είδος φλεγμονής, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Αιτίες

Η ακριβής αιτία της ψωρίασης δεν είναι γνωστή. Η έρευνα δείχνει ότι η ψωρίαση θα μπορούσε να είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, αν και δεν έχει προσδιοριστεί κανένα αυτοαντιγόνο που θα μπορούσε να είναι υπεύθυνο.

Στο ανοσοποιητικό σας σύστημα, είναι καθήκον των Τ κυττάρων σας να επιτίθενται σε ξένους οργανισμούς για να σας κρατήσουν υγιείς. Για όσους έχουν ψωρίαση, τα Τ κύτταρα προσβάλλουν κατά λάθος υγιή κύτταρα του δέρματος. Αυτό οδηγεί σε υπερπαραγωγή νέων κυττάρων του δέρματος, Τ κυττάρων και λευκών αιμοσφαιρίων.

Όλα αυτά επιτρέπουν τη συσσώρευση νεκρών κυττάρων του δέρματος. Η συσσώρευση δημιουργεί τα χαρακτηριστικά φολιδωτά μπαλώματα που παρατηρούνται στην ψωρίαση.

Κανένας τύπος ψωρίασης δεν είναι μεταδοτική. Δεν μπορείτε να πιάσετε ψωρίαση από κάποιον που την έχει.

Παράγοντες κινδύνου

Πολλά άτομα με ψωρίαση έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου και ερευνητές έχουν βρει ορισμένα γονίδια που συνδέονται με την ψωρίαση.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, έχετε 10% περισσότερες πιθανότητες να πάρετε ψωρίαση εάν κάποιος από τους γονείς σας έχει. Ο κίνδυνος σας είναι ακόμη υψηλότερος - 50 τοις εκατό - εάν και οι δύο γονείς σας το έχουν.

Οι βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρετε ψωρίαση εάν έχετε HIV. Τα παιδιά με συχνές περιόδους στρεπτικού λαιμού ή άλλες επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις έχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο. Αυτό μπορεί να οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο αυτές οι λοιμώξεις επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να παίξουν ρόλο στην ανάπτυξη της ψωρίασης. Όλα τα παρακάτω έχουν συνδεθεί με την ψωρίαση:

• λίθιο
• βήτα-αποκλειστές
• τετρακυκλίνη
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• φάρμακα για την ελονοσία

Οι καπνιστές έχουν υψηλότερο κίνδυνο ψωρίασης. Εάν έχετε ήδη την πάθηση, το κάπνισμα μπορεί να το επιδεινώσει.

Οι περιοχές του δέρματος που έχουν τραυματιστεί ή τραυματιστούν είναι περιστασιακά οι θέσεις της ψωρίασης. Ωστόσο, δεν το αναπτύσσουν όλοι όσοι έχουν ψωρίαση στο σημείο ενός τραυματισμού.

Η παχυσαρκία έχει επίσης συσχετιστεί με την ψωρίαση, αλλά το ερώτημα παραμένει: Ποιο ήρθε πρώτο; Η ψωρίαση προκαλεί παχυσαρκία ή η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο ψωρίασης;

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η παχυσαρκία προδιαθέτει τα άτομα στην ανάπτυξη της ψωρίασης. Επομένως, είναι σημαντικό να τρώτε υγιεινά και να διατηρείτε ένα υγιές βάρος για να αποφύγετε επίσης προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την ψωρίαση, όπως:

• υψηλή πίεση του αίματος
• Διαβήτης
• καρδιαγγειακή νόσο

Οι εξάρσεις μπορεί επίσης να προκληθούν από συναισθηματικό στρες ή να προκληθούν από ορισμένα φάρμακα, τον καιρό ή το αλκοόλ.

Δοκιμές και διάγνωση

Παρά τη σημαντική επίδρασή της στην ποιότητα ζωής, η ψωρίαση δεν έχει διαγνωστεί και υποβληθεί σε θεραπεία. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ψωρίαση, επικοινωνήστε με έναν πιστοποιημένο δερματολόγο που μπορεί να εξετάσει το δέρμα, τα νύχια και το τριχωτό της κεφαλής σας για σημάδια της πάθησης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση της ψωρίασης είναι απλή. Ένας γιατρός μπορεί συνήθως να κάνει μια αποφασιστικότητα πραγματοποιώντας μια φυσική εξέταση και εξετάζοντας το ιατρικό σας ιστορικό.

Εάν υπάρχει αμφιβολία, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει βιοψία για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η ψωριασική αρθρίτιδα θα χρειαστεί επιπλέον δοκιμές.

Θεραπεία

Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για την ψωρίαση, αλλά η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος και να ανακουφίσει τον πόνο, τον κνησμό και την ταλαιπωρία.

Οι θεραπείες μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις βασικούς τύπους:

• τοπικές θεραπείες
• ελαφριά θεραπεία
• συστηματικά φάρμακα
• βιολογικοί

Η καλύτερη θεραπεία διαφέρει ανά άτομο, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της ψωρίασης που έχετε, όπου βρίσκεται στο σώμα σας, και τις πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων.

Για ήπιες περιπτώσεις, υπάρχει μια ποικιλία τοπικών αλοιφών χωρίς συνταγή (OTC) που μπορούν να βοηθήσουν. Υπάρχουν επίσης πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι που θα βοηθήσουν στη θεραπεία των συμπτωμάτων της ψωρίασης.

Τα συνταγογραφούμενα κορτικοστεροειδή μπορούν επίσης να βοηθήσουν, αλλά συχνά χρησιμοποιούνται μόνο κατά τη διάρκεια εξάρσεων. Άλλες τοπικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• καλσιποτριένιο (Dovonex) και καλσιτριόλη (Rocaltrol), συνθετική (τεχνητή) βιταμίνη D που λειτουργεί επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος
• ανθραλίνη (Dritho-Scalp), που ρυθμίζει τη δραστηριότητα του DNA στα κύτταρα του δέρματος και αφαιρεί τις κλίμακες
• ταζαροτένιο (Tazorac), ένα παράγωγο της βιταμίνης Α που χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της δραστηριότητας του DNA και τη μείωση της φλεγμονής
• tacrolimus (Prograf) και pimecrolimus (Elidel), που λειτουργούν μειώνοντας τη φλεγμονή
• σαλικυλικό οξύ, που χρησιμοποιείται για να απαλλαγούμε από τα νεκρά κύτταρα του δέρματος
• πίσσα άνθρακα, που λειτουργεί μειώνοντας τη φλεγμονή και την απολέπιση
• ενυδατικά, χρησιμοποιείται για να καταπραΰνει το ξηρό δέρμα

Η θεραπεία με φως και το φυσικό φως του ήλιου μπορούν επίσης να διευκολύνουν τα συμπτώματα της ψωρίασης. Αυτό συμβαίνει επειδή το φως μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη και την απολέπιση των κυττάρων του δέρματος. Η φωτοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με άλλους τοπικούς ή συστηματικούς παράγοντες για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας.

Οι συστηματικές θεραπείες επηρεάζουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτές οι επιλογές φαρμάκων διατίθενται σε από του στόματος και ενέσιμα φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ρετινοειδή
• μεθοτρεξάτη
• κυκλοσπορίνη

Τα βιολογικά φάρμακα, ή τα βιολογικά, είναι φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος. Συνήθως συνταγογραφούνται για μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα που δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες. Οι βιολόγοι αυτή τη στιγμή χορηγούνται με ένεση ή ενδοφλέβια (IV) έγχυση.

Επιπλοκές

Η ψωρίαση αυξάνει τον κίνδυνο ψωριασικής αρθρίτιδας. Περίπου 30 έως 33 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση θα αναπτύξουν ψωριασική αρθρίτιδα.

Η ψωρίαση μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο:

• υψηλή πίεση του αίματος
• καρδιαγγειακή νόσο
• διαβήτης τύπου 2
• Νεφρική Νόσος
• Η νόσος του Πάρκινσον
• άλλες αυτοάνοσες διαταραχές, όπως η νόσος του Crohn και η κοιλιοκάκη
• προβλήματα στα μάτια όπως επιπεφυκίτιδα, ραγοειδίτιδα και βλεφαρίτιδα

Ενώ η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μειώσει ή να καθαρίσει την ψωρίαση, οτιδήποτε ερεθίζει το δέρμα σας μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της ψωρίασης - ακόμα και όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα. Επειδή η πάθηση είναι χρόνια, η ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής σας.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σημειώνει ότι το 48% των ατόμων ανέφεραν ότι η αναπηρία τους λόγω ψωρίασης είχε μέτρια επίδραση στις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής. Οι συχνές εκδηλώσεις ψωρίασης μπορούν να κάνουν τους ανθρώπους να αποσυρθούν από τις κοινωνικές καταστάσεις ή να εργαστούν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συναισθήματα κατάθλιψης.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Εάν έχετε ψωρίαση, επισκεφθείτε το γιατρό σας όσο συχνά συνιστάται. Μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε ένα πρόγραμμα θεραπείας που σας ταιριάζει.

Λόγω του κινδύνου επιπλοκών, ο γιατρός σας θα πρέπει να κάνει τακτικές εξετάσεις και εξετάσεις για να ελέγξει για σχετικές καταστάσεις.

Ο Jen Thomas είναι δημοσιογράφος και στρατηγικός μέσων μαζικής ενημέρωσης με έδρα το Σαν Φρανσίσκο. Όταν δεν ονειρεύεται νέα μέρη για να επισκεφτεί και να φωτογραφίσει, μπορεί να βρεθεί γύρω από το Bay Area που αγωνίζεται να στριμώξει τον τυφλό Τζακ Ράσελ Τέρριερ ή να φαίνεται χαμένος επειδή επιμένει να περπατήσει παντού. Ο Jen είναι επίσης ένας ανταγωνιστικός παίκτης Ultimate Frisbee, ένας αξιοπρεπής ροκ ορειβάτης, ένας χαμένος δρομέας και ένας επίδοξος εναέριος ερμηνευτής.