Δοκιμή G6PD
Περιεχόμενο
- Τι είναι το τεστ G6PD;
- Γιατί χρησιμοποιείται μια δοκιμή G6PD;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας δοκιμής G6PD;
- Πώς προετοιμάζεστε για μια δοκιμή G6PD;
- Πώς εκτελείται η δοκιμή G6PD;
- Τι συμβαίνει μετά από μια δοκιμή G6PD;
Τι είναι το τεστ G6PD;
Μια δοκιμή G6PD μετρά τα επίπεδα της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης (G6PD), ενός ενζύμου στο αίμα σας. Ένα ένζυμο είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που είναι σημαντικός για τη λειτουργία των κυττάρων.
Το G6PD βοηθά τα ερυθρά αιμοσφαίρια να λειτουργούν κανονικά. Τα προστατεύει επίσης από δυνητικά επιβλαβή υποπροϊόντα που μπορούν να συσσωρευτούν όταν το σώμα σας καταπολεμά τη μόλυνση ή ως αποτέλεσμα ορισμένων φαρμάκων. Η έλλειψη G6PD μπορεί να κάνει τα RBCs πιο ευάλωτα στην καταστροφή σε μια διαδικασία που ονομάζεται αιμόλυση.
Μια δοκιμή G6PD είναι μια απλή δοκιμή που απαιτεί δείγμα αίματος. Συνήθως διατάσσεται να ελέγχει αν υπάρχουν ελλείψεις στο G6PD.
Γιατί χρησιμοποιείται μια δοκιμή G6PD;
Μια ανεπάρκεια G6PD είναι μια κληρονομική διαταραχή. Είναι πιο συνηθισμένο σε άνδρες αφρικανικής, ασιατικής ή μεσογειακής καταγωγής. Είναι το αποτέλεσμα της υπολειπόμενης μετάδοσης που συνδέεται με το Χ, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πολύ πιο πιθανό να επηρεάσει τους άνδρες σε αντίθεση με τις γυναίκες. Η ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε έναν συγκεκριμένο τύπο αναιμίας γνωστό ως αιμολυτική αναιμία. Το τεστ G6PD χρησιμοποιείται συχνά για τον προσδιορισμό των αιτίων της αιμολυτικής αναιμίας.
Το G6PD προστατεύει τα πλούσια σε οξυγόνο RBC από χημικές ουσίες που ονομάζονται αντιδραστικά είδη οξυγόνου (ROS). Το ROS συσσωρεύεται στο σώμα σας:
- κατά τη διάρκεια πυρετού ή λοίμωξης
- όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα
- όταν τρώτε φασόλια
Εάν τα επίπεδα G6PD είναι πολύ χαμηλά, τα RBC σας δεν θα προστατεύονται από αυτές τις χημικές ουσίες. Τα κύτταρα του αίματος θα πεθάνουν, οδηγώντας σε αναιμία.
Ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα, λοιμώξεις και έντονο στρες μπορούν να προκαλέσουν αιμολυτικό επεισόδιο. Ένα αιμολυτικό επεισόδιο είναι η ταχεία καταστροφή των RBC. Σε άτομα με αιμολυτική αναιμία, το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετά RBC για να αντικαταστήσει αυτά που έχουν καταστραφεί.
Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση G6PD εάν υποψιάζεται ότι έχετε αιμολυτική αναιμία με βάση συμπτώματα όπως:
- μια διευρυμένη σπλήνα
- λιποθυμία
- κούραση
- ικτερός
- χλωμό δέρμα
- γρήγορος καρδιακός ρυθμός
- κόκκινα ή καφέ ούρα
- δυσκολία στην αναπνοή
Μια δοκιμή G6PD διατάσσεται συχνότερα αφού ένας γιατρός έχει αποκλείσει άλλες αιτίες αναιμίας και ίκτερου. Θα εκτελέσουν το τεστ μόλις υποχωρήσει ένα αιμολυτικό επεισόδιο.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει τη δοκιμή για να παρακολουθήσει θεραπείες ή να επιβεβαιώσει τα ευρήματα άλλων εξετάσεων αίματος.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας δοκιμής G6PD;
Η λήψη αίματος είναι συνήθεις διαδικασίες που σπάνια προκαλούν σοβαρές παρενέργειες. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι κίνδυνοι χορήγησης δείγματος αίματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αιμάτωμα ή αιμορραγία κάτω από το δέρμα σας
- υπερβολική αιμορραγία
- λιποθυμία
- λοίμωξη στο σημείο της παρακέντησης της βελόνας
Πώς προετοιμάζεστε για μια δοκιμή G6PD;
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν αυτά τα αποτελέσματα των δοκιμών. Ενημερώστε το γιατρό σας ποια φάρμακα παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων συνταγών και συμπληρωμάτων διατροφής. Μπορεί να σας συμβουλέψουν να σταματήσετε να τα παίρνετε πριν από το τεστ G6PD. Η εξέταση δεν πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως μετά τη μετάγγιση αίματος. Αυτό μπορεί να ακυρώσει τα αποτελέσματα.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε φάει πρόσφατα φασόλια fava ή έχετε λάβει φάρμακα sulfa. Τα φάρμακα Sulfa μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αντιβακτηριακά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα
- διουρητικά ή χάπια νερού
- αντισπασμωδικά
Τα φάρμακα Sulfa μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικά σε άτομα με ανεπάρκεια G6PD.
Η δοκιμή G6PD ενδέχεται να καθυστερήσει εάν αντιμετωπίζετε αιμολυτικό επεισόδιο. Πολλά κύτταρα με χαμηλά επίπεδα G6PD καταστρέφονται κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου. Ως αποτέλεσμα, τα αποτελέσματα των δοκιμών σας ενδέχεται να δείχνουν ψευδώς φυσιολογικά επίπεδα G6PD.
Ο γιατρός σας θα σας δώσει πλήρεις οδηγίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για τη λήψη αίματος. Δεν θα είναι απαραίτητο να κάνετε νηστεία ή να μην φάτε ή να πιείτε, πριν από μια δοκιμή G6PD.
Πώς εκτελείται η δοκιμή G6PD;
Η λήψη αίματος μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή εξειδικευμένη μονάδα ελέγχου.
Μια νοσοκόμα ή τεχνικός θα καθαρίσει τον ιστότοπο πριν από τη δοκιμή για να αποτρέψει τυχόν μόλυνση από μικροοργανισμούς στο δέρμα σας. Στη συνέχεια, θα τυλίξουν μια μανσέτα ή άλλη συσκευή πίεσης γύρω από το χέρι σας. Αυτό θα βοηθήσει τις φλέβες σας να γίνουν πιο ορατές.
Ο τεχνικός θα βγάλει αρκετά δείγματα αίματος από το χέρι σας. Θα τοποθετήσουν γάζα και επίδεσμο πάνω από το σημείο παρακέντησης μόλις ολοκληρωθεί η δοκιμή. Τα δείγματα αίματος σας θα σταλούν σε εργαστήριο για έλεγχο. Τα αποτελέσματα θα διαβιβαστούν στον γιατρό σας όταν ολοκληρωθούν.
Σύμφωνα με τα Ιατρικά Εργαστήρια της Mayo, τα φυσιολογικά επίπεδα για άτομα ηλικίας 1 έτους και άνω είναι 8,8-13,4 μονάδες ανά γραμμάριο αιμοσφαιρίνης (U / gHb).
Τι συμβαίνει μετά από μια δοκιμή G6PD;
Ο γιατρός σας θα συζητήσει τα αποτελέσματα από το τεστ G6PD σε επόμενο ραντεβού.
Τα χαμηλά επίπεδα G6PD στο αίμα σας υποδηλώνουν κληρονομική ανεπάρκεια. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή τη διαταραχή. Ωστόσο, μπορείτε να αποτρέψετε αιμολυτικά επεισόδια και αναιμικά συμπτώματα αποφεύγοντας συγκεκριμένους παράγοντες.
Οι παράγοντες που σχετίζονται με ένα αιμολυτικό επεισόδιο ανεπάρκειας G6PD περιλαμβάνουν:
- τρώει φασόλια
- φάρμακα σουλφωνίου
- ναφθαλίνη, μια ένωση που βρίσκεται σε απωθητικά σκώρων και λεκανών τουαλέτας
Άλλοι πιθανοί ενεργοποιητές περιλαμβάνουν τη λήψη ασπιρίνης (Bayer) και άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil).
Υπάρχουν άλλες ουσίες που ο γιατρός σας θα γνωρίζει να αποφεύγει, καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν:
- μπλε μεθυλενίου
- νιτροφουραντοΐνη (Macrobid, Macrodantin), ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
- φαινακετίνη, ένα φάρμακο για τον πόνο
- primaquine, ένα φάρμακο κατά της ελονοσίας
- quercetin, ένα σημαντικό συστατικό σε ορισμένα συμπληρώματα διατροφής