Εγκεφαλική αιμορραγία: συμπτώματα, αιτίες και πιθανές συνέπειες

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Η εγκεφαλική αιμορραγία αφήνει συνέχεια;
• Αιτίες εγκεφαλικής αιμορραγίας
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Πώς να θεραπεύσετε
• Κύριοι τύποι εγκεφαλικής αιμορραγίας
• 1. Ενδοπαρεγχυμική ή ενδοεγκεφαλική αιμορραγία
• 2. Ενδοκοιλιακή αιμορραγία
• 3. Υποαραχνοειδής αιμορραγία
• 4. Υποσκληριακή αιμορραγία
• 5. Επισκληρίδια αιμορραγία

Η εγκεφαλική αιμορραγία είναι ένας τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου, που ονομάζεται επίσης εγκεφαλικό επεισόδιο, στο οποίο εμφανίζεται αιμορραγία γύρω από ή μέσα στον εγκέφαλο λόγω της ρήξης ενός αιμοφόρου αγγείου, συνήθως μιας αρτηρίας στον εγκέφαλο. Μάθετε περισσότερα για το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Είναι ένα σοβαρό συμβάν, που συνήθως προκαλείται από ένα χτύπημα στο κεφάλι, το οποίο μπορεί να οδηγήσει το άτομο σε κατάσταση βαθιάς αναισθησίας, εκτός από την αίσθηση ναυτίας, εμέτου, μειωμένου καρδιακού ρυθμού και απώλειας ισορροπίας.

Η διάγνωση γίνεται με εξετάσεις απεικόνισης, όπως υπολογιστική τομογραφία, μαγνητικό συντονισμό και αγγειογραφία με ή χωρίς αντίθεση. Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει οσφυϊκή παρακέντηση.

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αιμορραγίας είναι συνήθως χειρουργική και στοχεύει στην απομάκρυνση του αίματος και του θρόμβου για τη μείωση της πίεσης στον εγκέφαλο που προκαλείται από την αιμορραγία.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής αιμορραγίας εξαρτώνται από το μέγεθος της αιμορραγίας και συνήθως:

• Σοβαρός και ξαφνικός πονοκέφαλος που μπορεί να διαρκέσει για μέρες.
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
• Έμετος
• Απώλεια ισορροπίας
• Τρόμος στα χέρια.
• Μειωμένος καρδιακός ρυθμός
• Γενικευμένη αδυναμία
• Οίδημα μέρους του οπτικού νεύρου, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σκοτεινή όραση για λίγα δευτερόλεπτα, μειωμένο οπτικό πεδίο ή τύφλωση.

Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, μπορεί επίσης να υπάρχουν ξαφνικές επιληπτικές κρίσεις ή βαθιά και παρατεταμένη απώλεια συνείδησης κατά την οποία το άτομο δεν μπορεί να ανταποκριθεί σε ερεθίσματα.

Η εγκεφαλική αιμορραγία αφήνει συνέχεια;

Μετά την αιμορραγία, μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν συμπτώματα, όπως δυσκολία στην ομιλία, κατάποση, περπάτημα, εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων ή μπορεί να παραλύσουν.

Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα εγκεφαλικής αιμορραγίας, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό, ώστε να ξεκινήσει η θεραπεία, καθώς η σοβαρότητα των επακόλουθων εξαρτάται από τον βαθμό αιμορραγίας.

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της εμφάνισης εγκεφαλικής αιμορραγίας και, κατά συνέπεια, των επακόλουθων της, είναι η άσκηση σωματικών δραστηριοτήτων και η υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και αλάτι.

Αιτίες εγκεφαλικής αιμορραγίας

Η κύρια αιτία της εγκεφαλικής αιμορραγίας είναι το τραύμα του κεφαλιού, αλλά υπάρχουν ακόμα άλλες καταστάσεις που μπορούν να ευνοήσουν την αιμορραγία, όπως:

• Υψηλή πίεση;
• Γενετικοί παράγοντες;
• Κατανάλωση αλκοόλ;
• Χρήση ναρκωτικών, όπως κοκαΐνη και αμφεταμίνη.
• Αμυλοειδής αγγειοπάθεια, η οποία είναι η φλεγμονή των μικρών αγγείων στον εγκέφαλο.
• Διαταραχές του αίματος, όπως θρομβοκυτταραιμία και αιμοφιλία, που εμποδίζουν τη διαδικασία πήξης.
• Χρήση αντιπηκτικών, καθώς εμποδίζουν την πήξη, η οποία μπορεί να ευνοήσει την αιμορραγία.
• Όγκοι του εγκεφάλου.

Μια άλλη κοινή αιτία εγκεφαλικής αιμορραγίας είναι ένα ανεύρυσμα, το οποίο είναι μια διαστολή σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Αυτή η διαστολή προκαλεί τα τοιχώματα αυτού του αγγείου να γίνουν λεπτά και εύθραυστα και μπορεί να σπάσουν ανά πάσα στιγμή, με αιμορραγία.

Το πιο κοινό σύμπτωμα ενός ανευρύσματος είναι ο πονοκέφαλος. Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν ότι αισθάνονται ζεστά, σαν να υπάρχει κάποιο είδος διαρροής. Μάθετε περισσότερα για τα σημάδια και τη θεραπεία του εγκεφαλικού ανευρύσματος.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται με τεστ απεικόνισης, όπως μαγνητικό συντονισμό, υπολογιστική τομογραφία και αγγειογραφία με ή χωρίς αντίθεση.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να βλέπετε το οίδημα γύρω από τη βλάβη και, επομένως, μπορείτε να γνωρίζετε τον βαθμό της βλάβης. Η υπολογιστική τομογραφία, από την άλλη πλευρά, είναι σημαντική ώστε ο γιατρός να μπορεί να ελέγξει για αιμορραγία και, επομένως, να διαφοροποιήσει το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο από το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Δείτε τι προκαλεί εγκεφαλικό και πώς να το αποφύγετε.

Η αγγειογραφία είναι η διαγνωστική εξέταση που διευκολύνει την οπτικοποίηση του εσωτερικού των αιμοφόρων αγγείων και το σχήμα, η παρουσία δυσπλασιών μπορεί να αξιολογηθεί και επίσης για τη διάγνωση του ανευρύσματος, για παράδειγμα. Κατανοήστε πώς γίνεται και τι αγγειογραφία είναι.

Μερικά άτομα με εγκεφαλική αιμορραγία, ωστόσο, εμφανίζουν φυσιολογικά αποτελέσματα σε μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία. Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει οσφυϊκή παρακέντηση, η οποία είναι η απομάκρυνση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από το οστό του ισχίου, προκειμένου να είναι σε θέση να αξιολογήσει το CSF, καθώς η εγκεφαλική αιμορραγία έχει αίμα στο CSF.

Πώς να θεραπεύσετε

Η θεραπεία για εγκεφαλική αιμορραγία συνήθως γίνεται με χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του αίματος και του θρόμβου και τη μείωση της πίεσης στον εγκέφαλο που προκαλείται από την αιμορραγία.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία με φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, οι επιληπτικές κρίσεις και οι πιθανές λοιμώξεις μπορεί να υποδεικνύεται από τον γιατρό. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να ενδείκνυνται μεταγγίσεις αίματος.

Για να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής μετά από αιμορραγία στον εγκέφαλο και να αποφύγετε τραυματισμούς, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον φυσιοθεραπευτή ή τον εργοθεραπευτή. Δείτε πώς είναι η ανάρρωση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Κύριοι τύποι εγκεφαλικής αιμορραγίας

Το υπερβολικό αίμα ερεθίζει τον εγκεφαλικό ιστό και οδηγεί στο σχηματισμό οιδήματος, που είναι η συσσώρευση υγρών. Το υπερβολικό αίμα και υγρά αυξάνει την πίεση στον εγκεφαλικό ιστό, μειώνει την κυκλοφορία του αίματος μέσω του νευρικού συστήματος και προκαλεί το θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Η εγκεφαλική αιμορραγία μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με την τοποθεσία που εμφανίζεται:

1. Ενδοπαρεγχυμική ή ενδοεγκεφαλική αιμορραγία

Αυτός ο τύπος αιμορραγίας είναι πιο πιθανό να συμβεί στους ηλικιωμένους και είναι όταν η αιμορραγία βρίσκεται μέσα στον εγκέφαλο. Είναι ο πιο σοβαρός τύπος, αλλά και ο πιο συνηθισμένος στον πληθυσμό. Συνήθως συμβαίνει λόγω όγκων, διαταραχών πήξης και δυσπλασιών αγγείων.

2. Ενδοκοιλιακή αιμορραγία

Η ενδοκοιλιακή αιμορραγία εμφανίζεται στις εγκεφαλικές κοιλίες, οι οποίες είναι κοιλότητες στον εγκέφαλο όπου λαμβάνει χώρα η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας εμφανίζεται συνήθως σε πρόωρα νεογέννητα, τις πρώτες 48 ώρες μετά τη γέννηση, και τα οποία είχαν κάποιες επιπλοκές κατά τη γέννηση, όπως το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, στο οποίο το μωρό γεννιέται με ανώριμους πνεύμονες, υψηλή αρτηριακή πίεση και πνευμονική κατάρρευση, η οποία είναι μια αναπνευστική επιπλοκή στην οποία δεν υπάρχει αρκετή διέλευση αέρα. Μάθετε περισσότερα για την κατάρρευση των πνευμόνων.

3. Υποαραχνοειδής αιμορραγία

Αυτή η αιμορραγία συμβαίνει συνήθως λόγω της ρήξης ενός ανευρύσματος, αλλά μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα ενός χτυπήματος και χαρακτηρίζεται από αιμορραγία στο διάστημα μεταξύ δύο στρωμάτων των μηνιγγιών, του αραχνοειδούς και του pia mater.

Το dura mater, το arachnoid και το pia mater είναι τα συστατικά στρώματα των μηνιγγιών, τα οποία είναι μεμβράνες που ευθυγραμμίζουν και προστατεύουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η υποαραχνοειδή αιμορραγία εμφανίζεται συνήθως σε άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών.

4. Υποσκληριακή αιμορραγία

Η υποδουλώδης αιμορραγία εμφανίζεται στο διάστημα μεταξύ της σκληράς μήτρας και των αραχνοειδών στρωμάτων των μηνιγγιών και είναι το πιο συχνό αποτέλεσμα τραύματος.

5. Επισκληρίδια αιμορραγία

Αυτή η αιμορραγία συμβαίνει μεταξύ της μήτρας και του κρανίου και είναι πιο συχνή σε παιδιά και εφήβους ως αποτέλεσμα κάταγμα του κρανίου.