Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τις προσωρινές Hernias

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Μειωμένος έναντι μη αναστρέψιμος
• Τι τους προκαλεί;
• Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;
• Πώς αντιμετωπίζονται;
• Μικρές ή αναγωγικές κήλες
• Μεγάλες ή αμετάκλητες κήλες
• Ανοιχτή επισκευή
• Λαπαροσκοπική επισκευή
• Μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Οι προσωρινές κήλες μπορεί να αναπτυχθούν μετά από κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Συμβαίνουν μετά από έως και 15 έως 20 τοις εκατό των κοιλιακών επεμβάσεων που περιλαμβάνουν τομές. Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν ή να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης προσωρινής κήλης.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα, τις αιτίες, τους παράγοντες κινδύνου και τις πιθανές θεραπείες για προσωρινές κήλες.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το πιο εμφανές σύμπτωμα μιας προσωρινής κήλης είναι μια διόγκωση κοντά στο σημείο τομής. Είναι συχνά πιο ορατό όταν τεντώνετε τους μύες σας, όπως όταν σηκώνεστε, σηκώνετε κάτι ή βήχετε.

Εκτός από μια ορατή διόγκωση, οι προσωρινές κήλες μπορεί επίσης να προκαλέσουν:

• ναυτία και έμετος
• πυρετός
• κάψιμο ή πόνος κοντά στην κήλη
• κοιλιακό άλγος και δυσφορία, ιδιαίτερα γύρω από την κήλη
• ταχύτερος καρδιακός παλμός από το συνηθισμένο
• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• λεπτό, στενό σκαμνί

Αν και είναι πιθανότερο να αναπτύξετε κήλη μεταξύ τριών και έξι μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι κήλες μπορεί να εμφανιστούν πριν ή μετά από αυτό το χρονικό πλαίσιο.

Μειωμένος έναντι μη αναστρέψιμος

Οι Hernias συχνά κατηγοριοποιούνται ως μειωμένες ή μη μειωμένες:

• Μειωμένες κήλες μπορεί να ωθηθεί πίσω. Μπορεί επίσης να συρρικνωθούν όταν ξαπλώνετε.
• Αμετάκλητες κήλες συμβαίνει όταν ένα μέρος του εντέρου σας σπρώχνει την κήλη, καθιστώντας δύσκολο να ωθήσετε την κήλη πίσω.

Οι ακατάλληλες κήλες μπορεί να οδηγήσουν σε απόφραξη του εντέρου, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε στραγγαλισμένο κήλη. Αυτό απαιτεί άμεση θεραπεία.

Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε ότι η διόγκωση έχει συντονιστεί σκούρο κόκκινο ή μοβ ή αισθάνεστε έντονο πόνο.

Τι τους προκαλεί;

Οι προσωρινές κήλες συμβαίνουν όταν η χειρουργική τομή στο κοιλιακό τοίχωμα δεν κλείνει σωστά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την αποδυνάμωση των κοιλιακών μυών σας, επιτρέποντας στον ιστό και τα όργανα να σχηματίσουν κήλη.

Αρκετά πράγματα μπορούν να αποτρέψουν τη σωστή επούλωση του χειρουργικού τεμαχίου, όπως:

• ασκώντας υπερβολική πίεση στην κοιλιά σας
• να μείνετε έγκυος πριν να επουλωθεί πλήρως το κόψιμο
• να επιστρέψω σε σωματικές δραστηριότητες πολύ σύντομα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μερικές φορές, δεν υπάρχει σαφής λόγος για τον οποίο μια χειρουργική περικοπή δεν θεραπεύεται σωστά.

Οι κήλες είναι πιο πιθανές μετά από χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης ή χειρουργική επέμβαση που απαιτεί μεγάλη τομή. Εάν τα άκρα του τραύματος δεν είναι σωστά ευθυγραμμισμένα μετά τη χειρουργική επέμβαση, η τομή μπορεί να μην επουλωθεί καλά, αυξάνοντας την πιθανότητα κήλης. Η τεχνική ραψίματος που χρησιμοποιείται για το κλείσιμο της τομής μπορεί επίσης να παίξει ρόλο.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;

Αρκετοί παράγοντες κινδύνου μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες εμφάνισης κήλης μετά τη χειρουργική επέμβαση, όπως:

• λοίμωξη τραύματος
• υφιστάμενες συνθήκες υγείας, όπως νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτης ή πνευμονική νόσος
• ευσαρκία
• κάπνισμα
• ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή στεροειδών

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για κήλη λαμβάνοντας το συνιστώμενο χρονικό διάστημα για να επουλωθούν μετά από κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.

Οι κήλες μπορούν να αναπτυχθούν ακόμη και αν δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου, επομένως είναι σημαντικό να ακολουθείτε ιατρικές οδηγίες για ανάρρωση μετά από οποιαδήποτε διαδικασία. Ακόμα κι αν αισθάνεστε πλήρως αναρρωμένοι, αποφύγετε την άσκηση ή άλλη έντονη δραστηριότητα έως ότου ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να σας απαλλάξει.

Πώς αντιμετωπίζονται;

Οι Hernias δεν φεύγουν μόνοι τους και μπορούν να θεραπευτούν μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Μικρές ή αναγωγικές κήλες

Εάν έχετε μια μικρή ή μειωμένη κήλη, μπορεί να μπορείτε να καθυστερήσετε με ασφάλεια τη χειρουργική επέμβαση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό και άλλους παράγοντες όταν αποφασίζει εάν η χειρουργική επέμβαση θα επιδιορθώσει την κήλη.

Εάν η κήλη σας προκαλεί μικρή ή καθόλου δυσφορία, μπορεί να είναι ασφαλές να παρακολουθήσετε την κήλη και να περιμένετε πριν κάνετε χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι οι επεμβάσεις για μεγαλύτερες κήλες μπορεί να είναι δυσκολότερες από τις επεμβάσεις για μικρές κήλες.

Εάν κάνετε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας ταιριάζει για μια ειδική ζώνη που βοηθά στη διατήρηση της πίεσης στην κήλη, αποτρέποντάς την να κολλήσει.

Μεγάλες ή αμετάκλητες κήλες

Εάν η κήλη σας αναπτυχθεί ή γίνει αναρίθμητη, θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Η συνιστώμενη επιλογή εξαρτάται γενικά από τα συμπτώματά σας, το μέγεθος της κήλης και το ιατρικό σας ιστορικό.

Ανοιχτή επισκευή

Η επισκευή ανοιχτής κήλης περιλαμβάνει τομή στο σημείο της κήλης. Ένας χειρουργός θα μετακινήσει ιστό, έντερο και άλλα όργανα σχηματίζοντας την κήλη πίσω στην κοιλιά και θα κλείσει το άνοιγμα.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν μπαλώματα ματιών για να ενισχύσουν το σημείο όπου αναπτύχθηκε η κήλη. Αυτά τα μπαλώματα ράβονται ραμμένα στον ιστό γύρω από την κήλη, όπου τελικά θα απορροφηθούν από το κοιλιακό τοίχωμα.

Λαπαροσκοπική επισκευή

Η επισκευή της λαπαροσκοπικής κήλης περιλαμβάνει πολλαπλές μικρές περικοπές αντί για ένα μεγάλο κόψιμο. Σε αυτές τις τομές τοποθετούνται κοίλοι σωλήνες και ο αέρας φουσκώνει την κοιλιά σας για να κάνει τα όργανα σας πιο ορατά. Στη συνέχεια, ένας χειρουργός θα εισάγει χειρουργικά εργαλεία, συμπεριλαμβανομένης μιας μικρής κάμερας, στους σωλήνες για να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση. Το πλέγμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε λαπαροσκοπική επισκευή.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο επεμβατική και μπορείτε να φύγετε από το νοσοκομείο νωρίτερα και να έχετε μικρότερο κίνδυνο μόλυνσης, αν και μπορεί να μην είναι εξίσου αποτελεσματική για πολύ μεγάλες ή σοβαρές κήλες.

Μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές;

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές των προσωρινών κήλη είναι η απόφραξη του εντέρου και ο στραγγαλισμός. Μια στραγγαλισμένη κήλη μπορεί να προκαλέσει θάνατο ιστών στο έντερο σας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν δεν λάβετε αμέσως θεραπεία. Είναι επίσης πιθανό να σπάσουν οι κήλες, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Οι μικρές κήλες που δεν υποβάλλονται σε θεραπεία τείνουν να μεγαλώνουν με την πάροδο του χρόνου. Εάν μια κήλη γίνει πολύ μεγάλη, μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και πόνο στην κοιλιά σας και τελικά να γίνει μη αναστρέψιμη. Πιθανότατα θα παρατηρήσετε γρήγορα εάν συμβεί αυτό επειδή τείνει να προκαλέσει μεγάλη ενόχληση.

Εάν μια κήλη οποιουδήποτε μεγέθους προκαλεί σημαντικό πόνο ή δυσφορία ή έχει αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής σας, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας. Οι επιπλοκές μπορεί να είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή, επομένως είναι καλύτερα να εξετάζετε τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα για κάθε περίπτωση.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Οι προσωρινές κήλες δεν είναι απαραίτητα αιτία ανησυχίας, αλλά θα θέλατε να την εξετάσετε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ίσως μπορείτε να παρακολουθείτε την περιοχή. Σε άλλους, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επισκευή για να αποφύγετε μελλοντικές επιπλοκές.

Με τη χρήση μπαλωμάτων ματιών, πολλοί άνθρωποι κάνουν πλήρη ανάρρωση από κήλες και δεν συνεχίζουν να αναπτύσσουν επαναλαμβανόμενες κήλες.