Τι είναι το ινσουλίνωμα, τα κύρια συμπτώματα και η θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Επιλογές θεραπείας
• 1. Χειρουργική
• 2. Ορμονικά φάρμακα και ρυθμιστές ινσουλίνης
• 3. Χημειοθεραπεία
• 4. Αρτηριακή αφαίρεση και εμβολή
• Πιθανές αιτίες

Το ινσουλίνωμα, επίσης γνωστό ως όγκος κυττάρων νησιδίων, είναι ένας τύπος όγκου στο πάγκρεας, καλοήθης ή κακοήθης, που παράγει περίσσεια ινσουλίνης, προκαλώντας μείωση της γλυκόζης στο αίμα, προκαλώντας υπογλυκαιμία. Τα συμπτώματα που προκαλούνται από αυτόν τον όγκο μπορεί να είναι ζάλη, διανοητική σύγχυση, τρόμος και αλλαγές στη διάθεση και εμφανίζονται λόγω δυσλειτουργίας γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος.

Η διάγνωση του ινσουλινώματος γίνεται από ενδοκρινολόγο ή ογκολόγο μέσω εξετάσεων αίματος, όπως τεστ γλυκόζης και απεικόνισης νηστείας, τα οποία μπορούν να υπολογίζονται με τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή σάρωση κατοικίδιων ζώων και η πιο κατάλληλη θεραπεία είναι χειρουργική επέμβαση, ορμόνες φαρμάκων και έλεγχος του αίματος επίπεδα σακχάρου, καθώς και χημειοθεραπεία, αφαίρεση ή εμβολή.

Κύρια συμπτώματα

Το ινσουλίνωμα είναι ένας τύπος όγκου που βρίσκεται στο πάγκρεας που μεταβάλλει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και, επομένως, τα κύρια συμπτώματα σχετίζονται με τη μείωση του σακχάρου στο αίμα, που ονομάζεται υπογλυκαιμία, όπως:

• Θολή ή διπλή όραση.
• Ψυχική σύγχυση;
• Ζάλη;
• Αίσθημα αδυναμίας
• Υπερβολική ευερεθιστότητα
• Η διάθεση αλλάζει.
• Λιποθυμία
• Υπερβολικός κρύος ιδρώτας.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν το ινσουλίνωμα είναι πιο προχωρημένο και επηρεάζει άλλα μέρη του σώματος, όπως το ήπαρ, τον εγκέφαλο και τα νεφρά, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως επιληπτικές κρίσεις, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, απώλεια συνείδησης, λιποθυμία και ίκτερος. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον ίκτερο και τον τρόπο αναγνώρισής του.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση του ινσουλινώματος γίνεται μέσω εξετάσεων αίματος, οι οποίες πρέπει να πραγματοποιούνται με άδειο στομάχι, για την ανίχνευση της ποσότητας γλυκόζης και ινσουλίνης στο αίμα και, γενικά, οι τιμές γλυκόζης είναι χαμηλές και τα επίπεδα ινσουλίνης είναι υψηλά. Δείτε πώς γίνεται η δοκιμή γλυκόζης αίματος νηστείας και τις φυσιολογικές τιμές αναφοράς.

Για να μάθετε την ακριβή τοποθεσία, το μέγεθος και τον τύπο του όγκου στο πάγκρεας και για να ελέγξετε αν το ινσουλινώμα έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, εξετάσεις απεικόνισης όπως υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή σάρωση κατοικίδιων ζώων υποδεικνύονται από τον ενδοκρινολόγο ή τον ογκολόγο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει άλλες εξετάσεις για να συμπληρώσει τη διάγνωση και να γνωρίζει την έκταση του όγκου, όπως η ενδοσκόπηση, η οποία χρησιμοποιείται για να εξετάσει εάν ο όγκος έχει φτάσει στο εσωτερικό του στομάχου ή του εντέρου και αρτηριογραφία, η οποία προσδιορίζει το ροή αίματος στο πάγκρεας.

Επιλογές θεραπείας

Το ινσουλίνωμα είναι ένας τύπος όγκου στο πάγκρεας, ο οποίος μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις, ο οποίος οδηγεί σε αλλαγές στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και εάν αντιμετωπιστεί νωρίς μπορεί να θεραπευτεί. Η θεραπεία για αυτόν τον τύπο ασθένειας υποδεικνύεται από τον ογκολόγο και εξαρτάται από την τοποθεσία, το μέγεθος και το στάδιο του όγκου, καθώς και από την παρουσία μεταστάσεων, και μπορεί να συνιστάται:

1. Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο τύπος της πιο κατάλληλης θεραπείας για το ινσουλίνωμα, ωστόσο, εάν ο όγκος στο πάγκρεας είναι πολύ μεγάλος, έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος ή το άτομο είναι σε κακή υγεία, ο γιατρός μπορεί να μην συστήσει την επέμβαση. Εάν εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει μια αποχέτευση, που ονομάζεται penrose, για την εξάλειψη των υγρών που συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής διαδικασίας. Δείτε περισσότερα πώς να φροντίσετε την αποχέτευση μετά τη χειρουργική επέμβαση.

2. Ορμονικά φάρμακα και ρυθμιστές ινσουλίνης

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του ινσουλινώματος, όπως φάρμακα που μειώνουν ή επιβραδύνουν την παραγωγή ορμονών που κάνουν τον όγκο να αναπτύσσεται, όπως ανάλογα σωματοστατίνης, που ονομάζονται οκτρεοτίδη και λανρεοτίδη.

Άλλα φάρμακα που ενδείκνυνται για τη θεραπεία αυτού του τύπου ασθένειας είναι θεραπείες που βοηθούν στη μείωση των επιπέδων ινσουλίνης στο αίμα, αποφεύγοντας την υπερβολική μείωση της γλυκόζης. Επιπλέον, μπορείτε να φάτε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα, ώστε τα επίπεδα γλυκόζης να είναι πιο φυσιολογικά.

3. Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία συνιστάται από τον ογκολόγο για τη θεραπεία του ινσουλινώματος με μετάσταση και συνίσταται στην εφαρμογή φαρμάκων στη φλέβα για την καταστροφή των ανώμαλων κυττάρων, τα οποία οδηγούν στην ανάπτυξη του όγκου, και τον αριθμό των συνεδριών και τον τύπο των φαρμάκων που πρέπει να Η χρήση εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου, όπως το μέγεθος και η τοποθεσία.

Ωστόσο, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περισσότερο για την εξάλειψη των κυττάρων ινσουλίνης είναι η δοξορουβικίνη, η φθοροουρακίλη, η τεμοζολομίδη, η σισπλατίνη και η ετοποσίδη. Αυτές οι θεραπείες χορηγούνται συνήθως στον ορό, μέσω καθετήρα στη φλέβα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν περισσότερες από μία από αυτές, ανάλογα με το πρωτόκολλο που έχει θεσπίσει ο γιατρός.

4. Αρτηριακή αφαίρεση και εμβολή

Η αφαίρεση ραδιοσυχνότητας είναι ο τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί θερμότητα, που παράγεται από ραδιοκύματα, για να σκοτώσει τα άρρωστα κύτταρα ινσουλινώματος και είναι πολύ κατάλληλο για τη θεραπεία μικρών όγκων που δεν εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος.

Όπως και με την αφαίρεση, η αρτηριακή εμβολή είναι μια ασφαλής και ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, συνιστάται από τον ογκολόγο για τη θεραπεία μικρών ινσουλινωμάτων και περιλαμβάνει την εφαρμογή συγκεκριμένων υγρών, μέσω καθετήρα, για τον αποκλεισμό της ροής του αίματος στον όγκο, βοηθώντας στην εξάλειψη των ασθενών κυττάρων .

Πιθανές αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες του ινσουλινώματος δεν έχουν ακόμη καθοριστεί πλήρως, αλλά τείνουν να αναπτύσσονται περισσότερο στις γυναίκες από τους άνδρες, σε άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών και που έχουν κάποια γενετική νόσο, όπως η νευροϊνωμάτωση τύπου 1 ή η σκωληκοειδής σκλήρυνση. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη σκλήρυνση των κονδυλωμάτων και πώς αντιμετωπίζεται.

Επιπλέον, η ύπαρξη άλλων ασθενειών όπως η ενδοκρινική νεοπλασία, η οποία προκαλεί ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων στο ενδοκρινικό σύστημα και το σύνδρομο Von Hippel-Lindau, το οποίο κληρονομείται και οδηγεί στην εμφάνιση κύστεων σε όλο το σώμα, μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης ινσουλινώματος .