Οροτραχειακή διασωλήνωση: τι είναι, τι είναι και πώς γίνεται
Περιεχόμενο
Η στοματοτραχειακή διασωλήνωση, συχνά γνωστή μόνο ως διασωλήνωση, είναι μια διαδικασία στην οποία ο γιατρός εισάγει ένα σωλήνα από το στόμα του ατόμου στην τραχεία, προκειμένου να διατηρήσει μια ανοιχτή οδό προς τον πνεύμονα και να εξασφαλίσει επαρκή αναπνοή. Αυτός ο σωλήνας συνδέεται επίσης με έναν αναπνευστήρα, ο οποίος αντικαθιστά τη λειτουργία των αναπνευστικών μυών, ωθώντας τον αέρα στους πνεύμονες.
Έτσι, η διασωλήνωση ενδείκνυται όταν ο γιατρός πρέπει να έχει πλήρη έλεγχο της αναπνοής του ατόμου, κάτι που συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων με γενική αναισθησία ή για να διατηρήσει την αναπνοή σε άτομα που νοσηλεύονται σε σοβαρή κατάσταση.
Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας και σε τοποθεσία με επαρκή εξοπλισμό, όπως νοσοκομεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος πρόκλησης σοβαρών τραυματισμών στον αεραγωγό.
Σε τι χρησιμεύει
Η οροτραχειακή διασωλήνωση γίνεται όταν είναι απαραίτητο να ελέγχεται πλήρως ο αεραγωγός, ο οποίος μπορεί να είναι απαραίτητος σε καταστάσεις όπως:
- Υπό γενική αναισθησία για χειρουργική επέμβαση.
- Εντατική θεραπεία σε άτομα σε σοβαρή κατάσταση.
- Καρδιακή αναπνοή
- Απόφραξη των αεραγωγών, όπως οίδημα της γλωττίδας.
Επιπλέον, οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας μπορεί να επηρεάσει τους αεραγωγούς μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη διασωλήνωσης, καθώς είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι οι πνεύμονες συνεχίζουν να λαμβάνουν οξυγόνο.
Υπάρχουν σωληνάρια διαφορετικών μεγεθών για διασωλήνωση, η διάμετρος των οποίων ποικίλλει, το πιο συνηθισμένο είναι 7 και 8 mm σε ενήλικες. Στην περίπτωση των παιδιών, το μέγεθος του σωλήνα για διασωλήνωση γίνεται ανάλογα με την ηλικία.
Πώς γίνεται η διασωλήνωση
Η διασωλήνωση γίνεται με το άτομο που βρίσκεται στην πλάτη και συνήθως αναίσθητο, και στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης, η διασωλήνωση γίνεται μόνο μετά την έναρξη της αναισθησίας, καθώς η διασωλήνωση είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη διαδικασία.
Για να εκτελεστεί σωστά η διασωλήνωση, χρειάζονται δύο άτομα: ένα που κρατά το λαιμό ασφαλές, διασφαλίζοντας την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης και του αεραγωγού και το άλλο για την εισαγωγή του σωλήνα. Αυτή η φροντίδα είναι εξαιρετικά σημαντική μετά από ατυχήματα ή σε άτομα που έχουν επιβεβαιώσει τη σπονδυλική βλάβη, για την πρόληψη τραυματισμών του νωτιαίου μυελού.
Στη συνέχεια, ποιος κάνει τη διασωλήνωση θα πρέπει να τραβήξει το πηγούνι του ατόμου πίσω και να ανοίξει το στόμα του ατόμου για να τοποθετήσει ένα λαρυγγοσκόπιο στο στόμα, που είναι μια συσκευή που πηγαίνει στην αρχή του αεραγωγού και σας επιτρέπει να παρατηρήσετε τις γλωττίδες και τα φωνητικά κορδόνια. Στη συνέχεια, ο σωλήνας διασωλήνωσης τοποθετείται μέσω του στόματος και μέσω του ανοίγματος της γλωττίδας.
Τέλος, ο σωλήνας συγκρατείται στη θέση του με ένα μικρό φουσκωτό μπαλόνι και συνδέεται με μια αναπνευστική συσκευή, η οποία αντικαθιστά την εργασία των αναπνευστικών μυών και επιτρέπει στον αέρα να φτάσει στους πνεύμονες.
Όταν δεν πρέπει να γίνει
Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για στοματοτραχειακή διασωλήνωση, καθώς είναι μια διαδικασία έκτακτης ανάγκης που βοηθά στη διασφάλιση της αναπνοής. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία πρέπει να αποφεύγεται σε άτομα που έχουν κάποιο είδος κοπής στην τραχεία, ενώ προτιμάται η χειρουργική επέμβαση που τοποθετεί τον σωλήνα στη θέση του.
Η παρουσία βλάβης στη σπονδυλική στήλη δεν αποτελεί αντένδειξη για διασωλήνωση, καθώς είναι δυνατόν να σταθεροποιηθεί ο λαιμός έτσι ώστε να μην επιδεινωθεί ή να προκληθούν νέοι τραυματισμοί στο νωτιαίο μυελό.
Πιθανές επιπλοκές
Η πιο σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να συμβεί σε μια διασωλήνωση είναι η τοποθέτηση του σωλήνα σε λάθος θέση, όπως στον οισοφάγο, στέλνοντας αέρα στο στομάχι αντί για τους πνεύμονες, με αποτέλεσμα την έλλειψη οξυγόνου.
Επιπλέον, εάν δεν πραγματοποιηθεί από επαγγελματία υγείας, η διασωλήνωση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην αναπνευστική οδό, αιμορραγία και ακόμη και να οδηγήσει σε αναρρόφηση εμετού στους πνεύμονες.