Κετονουρία: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Ποιες είναι οι αιτίες της κετονουρίας;
• Κετογονική διατροφή
• Χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης
• Άλλες αιτίες
• Ποια είναι τα συμπτώματα της κετονουρίας;
• Πώς διαγιγνώσκεται η κετονουρία;
• Οικιακές δοκιμές
• Εύρη δοκιμών
• Πώς αντιμετωπίζεται η κετονουρία;
• Επιπλοκές της κετονουρίας
• Κετοξέωση
• Αφυδάτωση
• Στην εγκυμοσύνη
• Ποιες είναι οι προοπτικές για την κετονουρία;

Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.

Τι είναι η κετονουρία;

Η κετονουρία συμβαίνει όταν έχετε υψηλά επίπεδα κετόνης στα ούρα σας. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης κετοακουουρία και ακετονουρία.

Οι κετόνες ή τα σώματα κετόνης είναι τύποι οξέων. Το σώμα σας παράγει κετόνες όταν καίγονται λίπη και πρωτεΐνες για ενέργεια. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία. Ωστόσο, μπορεί να μετατραπεί σε υπερβολική κίνηση λόγω ορισμένων καταστάσεων υγείας και άλλων λόγων.

Η κετονουρία είναι πιο συχνή σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη, ιδιαίτερα σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν.

Εάν τα επίπεδα κετόνης αυξηθούν πολύ για πολύ καιρό, το αίμα σας γίνεται όξινο. Αυτό μπορεί να βλάψει την υγεία σας.

Ποιες είναι οι αιτίες της κετονουρίας;

Κετογονική διατροφή

Η κετονουρία είναι ένα σημάδι ότι το σώμα σας χρησιμοποιεί κυρίως λίπη και πρωτεΐνες για καύσιμα. Αυτό ονομάζεται κέτωση. Είναι μια φυσιολογική διαδικασία αν είστε νηστεία ή σε δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, κετογόνο. Μια κετογονική δίαιτα δεν ενέχει συνήθως κίνδυνο για την υγεία εάν γίνεται με ισορροπημένο τρόπο.

Χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης

Το μεγαλύτερο μέρος της ενέργειας που χρησιμοποιεί το σώμα σας προέρχεται από ζάχαρη ή γλυκόζη. Αυτό είναι συνήθως από τους υδατάνθρακες που τρώτε ή από τα αποθηκευμένα σάκχαρα. Η ινσουλίνη είναι μια ζωτική ορμόνη που μεταφέρει ζάχαρη σε κάθε κύτταρο, συμπεριλαμβανομένων των μυών, της καρδιάς και του εγκεφάλου σας.

Τα άτομα με διαβήτη μπορεί να μην έχουν αρκετή ινσουλίνη ή να μπορούν να τη χρησιμοποιήσουν σωστά. Χωρίς ινσουλίνη, το σώμα σας δεν μπορεί να μεταφέρει αποτελεσματικά τη ζάχαρη στα κύτταρα σας ή να την αποθηκεύσει ως καύσιμο. Πρέπει να βρει άλλη πηγή ενέργειας. Τα σωματικά λίπη και οι πρωτεΐνες διασπώνται για ενέργεια, παράγοντας κετόνες ως απόβλητο προϊόν.

Όταν συσσωρεύονται πάρα πολλές κετόνες στο αίμα σας, μπορεί να εμφανιστεί μια κατάσταση που ονομάζεται κετοξέωση ή διαβητική κετοξέωση. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που καθιστά το αίμα σας όξινο και μπορεί να βλάψει τα όργανα σας.

Η κετονουρία συμβαίνει συνήθως μαζί με την κετοξέωση. Καθώς τα επίπεδα κετόνης αυξάνονται στο αίμα σας, τα νεφρά σας προσπαθούν να τα ξεφορτωθούν μέσω των ούρων.

Εάν έχετε διαβήτη και έχετε αναπτύξει κετονουρία, πιθανότατα έχετε επίσης υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή υπεργλυκαιμία. Χωρίς αρκετή ινσουλίνη, το σώμα σας δεν μπορεί να απορροφήσει σωστά τη ζάχαρη από την πέψη των τροφίμων.

Άλλες αιτίες

Μπορείτε να αναπτύξετε κετονουρία ακόμα κι αν δεν έχετε διαβήτη ή ακολουθείτε αυστηρή κετογονική δίαιτα. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• πίνοντας υπερβολικό αλκοόλ
• υπερβολικός εμετός
• εγκυμοσύνη
• πείνα
• ασθένεια ή μόλυνση
• έμφραγμα
• συναισθηματικό ή σωματικό τραύμα
• φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή και διουρητικά
• χρήση ναρκωτικών

Ποια είναι τα συμπτώματα της κετονουρίας;

Η κετονουρία μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι έχετε κετοξέωση ή οδηγεί σε αυτήν. Όσο υψηλότερα είναι τα επίπεδα κετονών σας, τόσο πιο σοβαρά είναι τα συμπτώματα και τόσο πιο επικίνδυνα μπορεί να γίνουν. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δίψα
• φρουτώδης μυρωδιά
• ξερό στόμα
• κούραση
• ναυτία ή έμετο
• συχνουρία
• σύγχυση ή δυσκολία εστίασης

Ο γιατρός σας μπορεί να βρει σχετικά σημάδια κετονουρίας:

• υψηλό σάκχαρο στο αίμα
• σημαντική αφυδάτωση
• ανισορροπία ηλεκτρολυτών

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις ασθενειών όπως σήψη, πνευμονία και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλά επίπεδα κετόνης.

Πώς διαγιγνώσκεται η κετονουρία;

Η κετονουρία διαγιγνώσκεται συνήθως μέσω τεστ ούρων. Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας.

Οι συνήθεις εξετάσεις για κετόνες τόσο στα ούρα όσο και στο αίμα σας περιλαμβάνουν:

• εξέταση αίματος με κετόνη
• δοκιμή ταινιών ούρων
• δοκιμή αναπνοής ακετόνης

Μπορείτε επίσης να υποβληθείτε σε άλλες δοκιμές και σαρώσεις για να αναζητήσετε την αιτία:

• ηλεκτρολύτες αίματος
• πλήρες αίμα
• ακτινογραφια θωρακος
• Η αξονική τομογραφία
• ηλεκτροκαρδιογράφημα
• εξετάσεις καλλιέργειας αίματος για λοιμώξεις
• εξέταση γλυκόζης στο αίμα
• οθόνη φαρμάκων

Οικιακές δοκιμές

Η American Diabetes Association συμβουλεύει τον έλεγχο των επιπέδων κετόνης σας εάν έχετε διαβήτη, ιδιαίτερα όταν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πάνω από 240 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό. Μπορείτε να δοκιμάσετε κετόνες με μια απλή ταινία μέτρησης ούρων.

Ορισμένες συσκευές παρακολούθησης γλυκόζης στο αίμα μετρούν επίσης τις κετόνες του αίματος. Αυτό περιλαμβάνει το τσίμπημα του δακτύλου σας και την τοποθέτηση μιας σταγόνας αίματος σε μια ταινία μέτρησης. Οι εξετάσεις στο σπίτι μπορεί να μην είναι τόσο ακριβείς όσο οι εξετάσεις ούρων ή αίματος στο γραφείο του γιατρού σας.

Αγοράστε ταινίες και μηχανές δοκιμής κετόνης που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε στο σπίτι

Εύρη δοκιμών

Η τακτική δοκιμή κετόνης είναι πολύ σημαντική εάν έχετε διαβήτη. Η ταινία μέτρησης ούρων θα αλλάξει χρώμα. Κάθε χρώμα αντιστοιχεί σε μια σειρά επιπέδων κετόνης σε ένα γράφημα. Όποτε οι κετόνες είναι υψηλότερες από το κανονικό, θα πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας. Αν χρειαστεί, λάβετε άμεσα μέτρα.

Πώς αντιμετωπίζεται η κετονουρία;

Εάν η κετονουρία σας οφείλεται σε προσωρινή νηστεία ή αλλαγές στη διατροφή σας, πιθανότατα θα επιλυθεί από μόνη της. Δεν θα χρειαστείτε θεραπεία. Ελέγξτε τα επίπεδα κετόνης και του σακχάρου στο αίμα σας και επισκεφτείτε το γιατρό σας για ραντεβού παρακολούθησης για να βεβαιωθείτε.

Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, η θεραπεία με κετονουρία είναι παρόμοια με τη θεραπεία της διαβητικής κετοξέωσης. Μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία διάσωσης με:

• ινσουλίνη ταχείας δράσης
• IV υγρά
• ηλεκτρολύτες όπως νάτριο, κάλιο και χλωρίδιο

Εάν η κετονουρία σας οφείλεται σε ασθένεια, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη θεραπεία όπως:

• αντιβιοτικά
• αντιιικά
• καρδιακές διαδικασίες

Επιπλοκές της κετονουρίας

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κετονουρία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που επηρεάζουν την υγεία σας. Μπορεί να οδηγήσει σε κώμα ή θάνατο.

Κετοξέωση

Η διαβητική κετοξέωση είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την υγεία που μπορεί να οδηγήσει σε διαβητικό κώμα και ακόμη και θάνατο. Η αύξηση των κετονών στο αίμα σας αυξάνει τα επίπεδα οξέος στο αίμα σας. Οι καταστάσεις υψηλών οξέων είναι τοξικές για τα όργανα, τους μύες και τα νεύρα και επηρεάζουν τις σωματικές λειτουργίες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε πάσχει από διαβήτη, αλλά είναι πιο συχνό σε άτομα με διαβήτη τύπου 1.

Αφυδάτωση

Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, τα οποία οδηγούν σε υψηλά επίπεδα κετόνης, αυξάνουν σημαντικά την ούρηση και μπορούν να οδηγήσουν σε αφυδάτωση. Οι ασθένειες που προκαλούν κετονουρία μπορεί επίσης να προκαλέσουν ναυτία, έμετο και διάρροια που αυξάνουν την αφυδάτωση.

Στην εγκυμοσύνη

Η κετονουρία είναι συχνή ακόμη και σε μια υγιή εγκυμοσύνη. Μπορεί να συμβεί εάν δεν τρώτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχετε δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων ή έχετε υπερβολικό εμετό.

Οι μέλλουσες μητέρες που έχουν διαβήτη ή διαβήτη κύησης διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για κετονουρία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κετοξέωση, η οποία μπορεί να βλάψει το αναπτυσσόμενο μωρό.

Εάν έχετε διαβήτη κύησης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία μέσω διατροφής και φαρμάκων όπως η ινσουλίνη. Η θεραπεία συνήθως υποχωρεί στην κετονουρία. Θα πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τα επίπεδα κετόνης σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τη γέννηση του μωρού σας.

Ο γιατρός ή ο διατροφολόγος σας θα προτείνει αλλαγές στη διατροφή σας. Οι σωστές επιλογές τροφής είναι ένα σημαντικό βήμα στη διαχείριση και τη θεραπεία του διαβήτη κύησης.

Ποιες είναι οι προοπτικές για την κετονουρία;

Η κετονουρία μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, όπως αυτά που τρώτε. Μπορεί να οφείλεται σε ανισορροπία στη διατροφή σας ή να έχετε μια πιο σοβαρή αιτία. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε κετονουρία.

Το πιο σημαντικό κλειδί για τη θεραπεία είναι ο εντοπισμός της αιτίας. Σε πολλές περιπτώσεις, ενδέχεται να μπορείτε να το αποτρέψετε. Αποφύγετε τις ακραίες δίαιτες και μιλήστε με τον γιατρό ή τον διατροφολόγο σας πριν κάνετε δραστικές αλλαγές στην καθημερινή σας διατροφή.

Η κετονουρία μπορεί να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι ότι κάτι πάει στραβά. Εάν τα συμπτώματά σας περιλαμβάνουν σύγχυση, πονοκέφαλο, ναυτία ή έμετο, ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.

Εάν έχετε διαβήτη, η κετονουρία είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι ότι ο διαβήτης σας δεν ελέγχεται. Ελέγχετε τα επίπεδα κετόνης σας όσο συχνά ελέγχετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας. Καταγράψτε τα αποτελέσματά σας για να δείξετε στο γιατρό σας.

Συζητήστε με το γιατρό σας για το τι μπορείτε να κάνετε για να εξισορροπήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα. Μπορεί να χρειαστείτε τη βοήθεια ενός διαιτολόγου για να καθοδηγήσετε τις επιλογές φαγητού σας. Οι εκπαιδευτικοί για τον διαβήτη μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε και να κατανοήσετε την κατάστασή σας.