Κάλυψη Medicare για διακοπή του καπνίσματος
Περιεχόμενο
- Τι καλύπτει το Medicare για διακοπή του καπνίσματος;
- Συμβουλευτικές υπηρεσίες
- Πόσο κοστίζει?
- Συνταγογραφούμενα φάρμακα
- Πόσο κοστίζει?
- Τι δεν καλύπτεται από το Medicare;
- Τι είναι η διακοπή του καπνίσματος;
- Το πακέτο
- Το Medicare παρέχει κάλυψη για διακοπή του καπνίσματος, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων και συμβουλευτικών υπηρεσιών.
- Η κάλυψη παρέχεται μέσω Medicare μέρη B και D ή μέσω προγράμματος Medicare Advantage.
- Η διακοπή του καπνίσματος έχει πολλά πλεονεκτήματα και υπάρχουν πολλοί πόροι για να σας βοηθήσουν στο ταξίδι.
Εάν είστε έτοιμοι να σταματήσετε το κάπνισμα, το Medicare μπορεί να βοηθήσει.
Μπορείτε να λάβετε κάλυψη για διακοπή του καπνίσματος μέσω της αρχικής Medicare (μέρη Α και Β) - συγκεκριμένα Medicare Μέρος Β (ιατρική ασφάλιση). Μπορείτε επίσης να λάβετε κάλυψη βάσει του προγράμματος Medicare Advantage (Μέρος Γ).
Η Medicare θεωρεί ότι οι υπηρεσίες διακοπής του καπνίσματος είναι προληπτική φροντίδα. Αυτό σημαίνει ότι σε πολλές περιπτώσεις, δεν χρειάζεται να πληρώσετε κανένα κόστος εκτός τσέπης.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι καλύπτει το Medicare για να σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα.
Τι καλύπτει το Medicare για διακοπή του καπνίσματος;
Οι υπηρεσίες διακοπής του καπνίσματος εμπίπτουν στο Medicare Part B, το οποίο καλύπτει μια ποικιλία προληπτικών υπηρεσιών.
Καλύπτετε έως και δύο απόπειρες διακοπής κάθε χρόνο. Κάθε προσπάθεια περιλαμβάνει τέσσερις συνεδρίες συμβουλευτικής πρόσωπο με πρόσωπο, για συνολικά οκτώ καλυμμένες συνεδρίες ετησίως.
Μαζί με την παροχή συμβουλών, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συνταγογραφούμενα φάρμακα για να σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα. Το Medicare Part B δεν καλύπτει συνταγές, αλλά μπορείτε να αγοράσετε αυτήν την κάλυψη με το πρόγραμμα Medicare Part D (συνταγογραφούμενα φάρμακα). Ένα πρόγραμμα Μέρος Δ θα σας βοηθήσει να καλύψετε αυτά τα έξοδα.
Μπορείτε να λάβετε αυτές τις υπηρεσίες και στο πρόγραμμα Medicare Advantage. Τα προγράμματα Medicare Advantage, επίσης γνωστά ως προγράμματα Medicare Part C, πρέπει να προσφέρουν την ίδια κάλυψη με το αρχικό Medicare.
Ορισμένα προγράμματα Advantage περιλαμβάνουν επίσης κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, καθώς και πρόσθετη βοήθεια διακοπής του καπνίσματος που δεν καλύπτει το πρωτότυπο Medicare.
Συμβουλευτικές υπηρεσίες
Κατά τη διάρκεια συμβουλευτικών συνεδριών που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα, ένας γιατρός ή θεραπευτής θα σας δώσει εξατομικευμένες συμβουλές για το πώς να σταματήσετε. Θα λάβετε βοήθεια με:
- κάνοντας ένα σχέδιο για να σταματήσετε το κάπνισμα
- προσδιορίζοντας καταστάσεις που προκαλούν την επιθυμία σας να καπνίσετε
- εύρεση εναλλακτικών λύσεων που μπορούν να αντικαταστήσουν το κάπνισμα όταν έχετε την επιθυμία
- αφαίρεση προϊόντων καπνού, καθώς και αναπτήρων και τασάκι, από το σπίτι, το αυτοκίνητο ή το γραφείο σας
- μαθαίνοντας πώς η διακοπή μπορεί να ωφελήσει την υγεία σας
- κατανόηση των συναισθηματικών και σωματικών επιπτώσεων που μπορεί να περάσετε ενώ σταματάτε
Μπορείτε να λάβετε συμβουλές με διάφορους τρόπους, όπως τηλεφωνικώς και σε ομαδικές συνεδρίες.
Η τηλεφωνική συμβουλή προσφέρει όλη την υποστήριξη των συνεδριάσεων στο γραφείο, αλλά δεν χρειάζεται να φύγετε από το σπίτι σας.
Σε ομαδικές συνεδρίες, οι σύμβουλοι καθοδηγούν μια μικρή συλλογή ατόμων που όλοι εργάζονται προς τον ίδιο στόχο, όπως η διακοπή του καπνίσματος. Η ομαδική συμβουλευτική μπορεί να είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να λάβετε υποστήριξη από άτομα που γνωρίζουν τι περνάτε και να μοιραστείτε τις επιτυχίες και τους αγώνες σας.
Ο σύμβουλος που επιλέγετε πρέπει να εγκριθεί από το Medicare εάν θέλετε να καλύψετε τις υπηρεσίες. Πρέπει επίσης να είστε τρέχων καπνιστής και να είστε ενεργά εγγεγραμμένοι στο Medicare. Μπορείτε να βρείτε παρόχους στην περιοχή σας χρησιμοποιώντας τον ιστότοπο Medicare.
Πόσο κοστίζει?
Το κόστος των οκτώ συνεδριών συμβουλευτικής σας θα καλυφθεί πλήρως από το Medicare εφόσον χρησιμοποιείτε έναν εγκεκριμένο από τη Medicare πάροχο. Το μόνο κόστος θα είναι το μηνιαίο ασφάλιστρο Μέρους Β (ή το ασφάλιστρο για το πρόγραμμα Medicare Advantage), αλλά αυτό θα είναι το ίδιο ποσό που συνήθως πληρώνετε.
Συνταγογραφούμενα φάρμακα
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για να σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα. Αυτά τα φάρμακα σας βοηθούν να σταματήσετε μειώνοντας την επιθυμία σας για κάπνισμα.
Για να πληροίτε τα κριτήρια για κάλυψη, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας και από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) για να βοηθήσετε στην παύση του καπνίσματος. Επί του παρόντος, η FDA έχει εγκρίνει δύο επιλογές συνταγών:
- Chantix (τρυγική βαρενικλίνη)
- Zyban (υδροχλωρική βουπροπιόνη)
Εάν έχετε πρόγραμμα συνταγογράφησης φαρμάκων μέσω του Medicare Part D ή του Medicare Advantage, θα πρέπει να καλύπτεστε για αυτά τα φάρμακα. Στην πραγματικότητα, κάθε σχέδιο που έχετε μέσω του Medicare απαιτείται για την κάλυψη τουλάχιστον ενός φαρμάκου για διακοπή του καπνίσματος.
Πόσο κοστίζει?
Μπορείτε να βρείτε γενικές μορφές αυτών των φαρμάκων και είναι γενικά προσιτές.
Η πιο κοινή τιμή για το bupropion (η γενική μορφή του Zyban) είναι περίπου 20 $ για προμήθεια 30 ημερών, ακόμη και χωρίς ασφάλιση ή κουπόνια. Αυτό το κόστος είναι αυτό που μπορείτε να πληρώσετε χωρίς ασφάλιση. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.
Το κόστος εκτός τσέπης θα εξαρτηθεί επίσης από το συγκεκριμένο πρόγραμμα Μέρος Δ ή το Advantage. Μπορείτε να ελέγξετε τη λίστα των καλυμμένων φαρμάκων του προγράμματος, γνωστά ως συνταγογραφούμενα, εάν θέλετε να δείτε ποια φάρμακα περιλαμβάνονται.
Είναι επίσης καλή ιδέα να κάνετε αγορές στα φαρμακεία που συμμετέχουν στη γειτονιά σας στην καλύτερη τιμή.
Τι δεν καλύπτεται από το Medicare;
Μόνο συνταγογραφούμενα φάρμακα για διακοπή του καπνίσματος καλύπτονται από το Medicare. Τα εξωχρηματιστηριακά προϊόντα δεν καλύπτονται. Έτσι, ακόμα κι αν μπορεί να σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα, θα πρέπει να τα πληρώσετε από την τσέπη σας.
Ορισμένα διαθέσιμα προϊόντα χωρίς συνταγή περιλαμβάνουν:
- κόμμι νικοτίνης
- παστίλιες νικοτίνης
- μπαλώματα νικοτίνης
- εισπνευστές νικοτίνης
Αυτά τα προϊόντα είναι γνωστά ως θεραπεία αντικατάστασης νικοτίνης. Η χρήση τους μπορεί να σας βοηθήσει να σταματήσετε σταδιακά, επειδή σας επιτρέπουν να πάρετε μικρές δόσεις νικοτίνης χωρίς να κάνετε πραγματικά το κάπνισμα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε λιγότερα συμπτώματα στέρησης.
Ανεξάρτητα από το προϊόν που επιλέγετε, ο στόχος είναι να το χρησιμοποιείτε λιγότερο όσο περνάει ο χρόνος. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα σας θα προσαρμοστεί σε λιγότερο και λιγότερο νικοτίνη.
Το Original Medicare δεν καλύπτει κανένα από αυτά τα προϊόντα χωρίς συνταγή.
Εάν έχετε, ωστόσο, ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, μπορεί να περιλαμβάνει κάποια κάλυψη ή εκπτώσεις σε αυτά τα προϊόντα. Μπορείτε να ελέγξετε τις λεπτομέρειες του προγράμματός σας ή να αναζητήσετε ένα στην περιοχή σας που καλύπτει αυτά τα προϊόντα χρησιμοποιώντας το πρόγραμμα εύρεσης προγράμματος Medicare.
Τι είναι η διακοπή του καπνίσματος;
Η διαδικασία διακοπής του καπνίσματος είναι γνωστή ως διακοπή του καπνίσματος. Σύμφωνα με έρευνα του CDC, περίπου οι Αμερικανοί ενήλικες καπνιστές ήθελαν να σταματήσουν το 2015.
Οι λόγοι για να σταματήσετε το κάπνισμα περιλαμβάνουν:
- αυξημένο προσδόκιμο ζωής
- μειωμένος κίνδυνος πολλών ασθενειών
- συνολική βελτίωση της υγείας
- βελτιωμένη ποιότητα δέρματος
- καλύτερη αίσθηση γεύσης και μυρωδιάς
- λιγότερα συμπτώματα κρυολογήματος ή αλλεργίας
Το κόστος των τσιγάρων είναι ένας άλλος παράγοντας που οδηγεί πολλούς ανθρώπους να σταματήσουν. Η έρευνα δείχνει ότι η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να σας εξοικονομήσει έως και 3.820 $ ετησίως. Παρόλα αυτά, μόνο οι καπνιστές εγκατέλειψαν με επιτυχία το 2018.
Εάν προσπαθείτε να σταματήσετε, οι μέθοδοι διακοπής του καπνίσματος μπορούν να σας βοηθήσουν με τα συμπτώματα της απόσυρσης από τη νικοτίνη και να σας δώσουν τα εργαλεία που χρειάζεστε για να παραμείνετε χωρίς καπνό.
Μπορείτε να δοκιμάσετε πολλές άλλες μεθόδους εκτός από τις συνεδρίες συμβουλευτικής, τις συνταγές και τις εξωχρηματιστηριακές παραγωγές.
Για παράδειγμα, αρκετές εφαρμογές smartphone έχουν σχεδιαστεί για να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τις επιθυμίες σας και να βρείτε ομότιμη υποστήριξη. Μπορεί επίσης να βρείτε χρήσιμες μη παραδοσιακές μεθόδους, όπως ο βελονισμός ή τα φυτικά φάρμακα.
Ορισμένα άτομα χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα όταν προσπαθούν να σταματήσουν, αλλά αυτή η μέθοδος δεν συνιστάται.
Χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε;Ακολουθούν ορισμένοι επιπλέον πόροι για όταν είστε έτοιμοι να κάνετε το επόμενο βήμα:
- Το Εθνικό Δίκτυο Διακοπής του Καπνού. Αυτή η ανοιχτή γραμμή θα σας συνδέσει με έναν ειδικό που μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε ένα σχέδιο για να σταματήσετε για πάντα. Μπορείτε να καλέσετε το 800-QUITNOW (800-784-8669) για να ξεκινήσετε.
- Καπνιστό. Το Smokefree μπορεί να σας κατευθύνει σε πόρους, να συνομιλήσετε με έναν εκπαιδευμένο σύμβουλο και να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε την πρόοδό σας.
- Ελευθερία από το κάπνισμα. Αυτό το πρόγραμμα, που προσφέρεται από την American Lung Association, βοηθά τους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα από το 1981.
Το πακέτο
Το Medicare μπορεί να σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα. Καλύπτει διάφορους τύπους προγραμμάτων.
Καθώς αποφασίζετε ποιες είναι οι καλύτερες επιλογές για εσάς, λάβετε υπόψη ότι:
- Η Medicare θεωρεί προληπτική φροντίδα διακοπής του καπνίσματος.
- Μπορείτε να λάβετε οκτώ συνεδρίες παροχής συμβουλών για την παύση του καπνίσματος κάθε χρόνο, αρκεί ο πάροχός σας να είναι εγγεγραμμένος στο Medicare.
- Μπορείτε να λάβετε συνταγογραφούμενα φάρμακα που καλύπτονται από το Medicare Part D ή το Medicare Advantage.
- Το Original Medicare δεν καλύπτει προϊόντα χωρίς συνταγή, αλλά ενδέχεται να υπάρχει ένα πρόγραμμα Advantage.
- Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά προγράμματα διακοπής, φάρμακα και υποστήριξη από ομοτίμους μπορούν να βοηθήσουν.
Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο μπορεί να σας βοηθήσουν στη λήψη προσωπικών αποφάσεων σχετικά με την ασφάλιση, αλλά δεν προορίζεται να παρέχει συμβουλές σχετικά με την αγορά ή τη χρήση οποιωνδήποτε ασφαλιστικών ή ασφαλιστικών προϊόντων. Η Healthline Media δεν πραγματοποιεί συναλλαγές με την ασφάλιση με οποιονδήποτε τρόπο και δεν διαθέτει άδεια ως ασφαλιστική εταιρεία ή παραγωγός σε οποιαδήποτε δικαιοδοσία των ΗΠΑ. Η Healthline Media δεν συνιστά ούτε εγκρίνει τρίτα μέρη που ενδέχεται να συναλλάσσονται με την ασφαλιστική δραστηριότητα.