Πνευμονία μυκοπλάσματος

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί πνευμονία του μυκοπλάσματος;
• Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει πνευμονία από μυκόπλασμα;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονίας του μυκοπλάσματος;
• Πώς διαγιγνώσκεται το μυκόπλασμα;
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για πνευμονία από μυκόπλασμα;
• Αντιβιοτικά
• Κορτικοστεροειδή
• Ανοσορυθμιστική θεραπεία
• Πώς μπορώ να αποτρέψω την πνευμονία του μυκοπλάσματος;
• Πώς επηρεάζει τα παιδιά την πνευμονία του μυκοπλάσματος;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της πνευμονίας του μυκοπλάσματος;
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Τι είναι η πνευμονία του μυκοπλάσματος;

Το Mycoplasma pneumonia (MP) είναι μια μεταδοτική αναπνευστική λοίμωξη που εξαπλώνεται εύκολα μέσω της επαφής με αναπνευστικά υγρά. Μπορεί να προκαλέσει επιδημίες.

Το MP είναι γνωστό ως άτυπη πνευμονία και μερικές φορές ονομάζεται «πνευμονία περπατήματος». Εξαπλώνεται γρήγορα σε πολυσύχναστες περιοχές, όπως σχολεία, πανεπιστημιουπόλεις και γηροκομεία. Όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζεται, η υγρασία που περιέχει τα βακτήρια MP απελευθερώνεται στον αέρα. Τα μη μολυσμένα άτομα στο περιβάλλον τους μπορούν εύκολα να εισπνεύσουν τα βακτήρια.

ότι οι άνθρωποι αναπτύσσονται στην κοινότητά τους (εκτός νοσοκομείου) προκαλούνται από Mycoplasma pneumoniae βακτήρια. Τα βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν τραχειοβρογχίτιδα (κρυολογήματα στο στήθος), πονόλαιμο και λοιμώξεις του αυτιού καθώς και πνευμονία.

Ο ξηρός βήχας είναι το πιο κοινό σημάδι λοίμωξης. Οι ανεπεξέργαστες ή σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να επηρεάσουν τον εγκέφαλο, την καρδιά, το περιφερικό νευρικό σύστημα, το δέρμα και τους νεφρούς και να προκαλέσουν αιμολυτική αναιμία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το MP είναι θανατηφόρο.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι δύσκολη επειδή υπάρχουν λίγα ασυνήθιστα συμπτώματα. Καθώς προχωρά η MP, οι απεικονίσεις και οι εργαστηριακές δοκιμές ενδέχεται να είναι σε θέση να την ανιχνεύσουν. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία του MP. Μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια αντιβιοτικά εάν τα αντιβιοτικά από το στόμα δεν λειτουργούν ή εάν η πνευμονία είναι σοβαρή.

Τα συμπτώματα MP είναι διαφορετικά από αυτά της τυπικής πνευμονίας που προκαλούνται από κοινά βακτήρια, όπως Στρεπτόκοκκος και Αιμόφιλος. Οι ασθενείς συνήθως δεν έχουν σοβαρή δύσπνοια, υψηλό πυρετό και παραγωγικό βήχα με MP. Συνήθως έχουν χαμηλό βαθμό πυρετό, ξηρό βήχα, ήπιο δύσπνοια ειδικά με άσκηση και κόπωση.

Τι προκαλεί πνευμονία του μυκοπλάσματος;

ο Πνευμονία μυκοπλάσματος το βακτήριο είναι ένα από τα πιο αναγνωρισμένα από όλα τα ανθρώπινα παθογόνα. Υπάρχουν πάνω από 200 διαφορετικά γνωστά είδη. Τα περισσότερα άτομα με αναπνευστικές λοιμώξεις προκαλούνται από Mycoplasma pneumoniae δεν αναπτύσσετε πνευμονία. Μόλις μέσα στο σώμα, το βακτήριο μπορεί να προσκολληθεί στον ιστό του πνεύμονα και να πολλαπλασιαστεί έως ότου αναπτυχθεί μια πλήρης λοίμωξη. Οι περισσότερες περιπτώσεις πνευμονίας από μυκόπλασμα είναι ήπιες.

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει πνευμονία από μυκόπλασμα;

Σε πολλούς υγιείς ενήλικες, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να καταπολεμήσει το MP πριν εξελιχθεί σε λοίμωξη. Εκείνοι που κινδυνεύουν περισσότερο περιλαμβάνουν:

• μεγαλύτεροι ενήλικες
• άτομα που έχουν ασθένειες που θέτουν σε κίνδυνο το ανοσοποιητικό τους σύστημα, όπως ο ιός HIV ή που υποβάλλονται σε χρόνια στεροειδή, ανοσοθεραπεία ή χημειοθεραπεία
• άτομα με πνευμονική νόσο
• άτομα που έχουν δρεπανοκυτταρική νόσο
• παιδιά κάτω των 5 ετών

Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονίας του μυκοπλάσματος;

Το MP μπορεί να μιμείται μια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού ή το κοινό κρυολόγημα παρά μια λοίμωξη ή πνευμονία του κατώτερου αναπνευστικού. Και πάλι, αυτά τα συμπτώματα συνήθως αποτελούνται από τα ακόλουθα:

• ξηρός βήχας
• επίμονος πυρετός
• δυσφορία
• ήπια δύσπνοια

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λοίμωξη μπορεί να γίνει επικίνδυνη και να βλάψει την καρδιά ή το κεντρικό νευρικό σύστημα. Παραδείγματα αυτών των διαταραχών περιλαμβάνουν:

• αρθρίτιδα, στην οποία οι αρθρώσεις γίνονται φλεγμονώδεις
• περικαρδίτιδα, μια φλεγμονή του περικαρδίου που περιβάλλει την καρδιά
• Σύνδρομο Guillain-Barré, μια νευρολογική διαταραχή που μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση και θάνατο
• εγκεφαλίτιδα, μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή φλεγμονή του εγκεφάλου
• νεφρική ανεπάρκεια
• αιμολυτική αναιμία
• σπάνιες και επικίνδυνες δερματικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson και η τοξική επιδερμική νεκρόλυση
• σπάνια προβλήματα στα αυτιά, όπως η φυσαλιδώδης μυριγγίτιδα

Πώς διαγιγνώσκεται το μυκόπλασμα;

Το MP αναπτύσσεται συνήθως χωρίς εμφανή συμπτώματα για την πρώτη μία έως τρεις εβδομάδες μετά την έκθεση. Η διάγνωση πρώιμου σταδίου είναι δύσκολη επειδή ο οργανισμός δεν αποκαλύπτει αμέσως μια λοίμωξη.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η λοίμωξη μπορεί να εκδηλωθεί έξω από τον πνεύμονα. Εάν συμβεί αυτό, τα σημάδια της λοίμωξης μπορεί να περιλαμβάνουν τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ένα δερματικό εξάνθημα και την εμπλοκή των αρθρώσεων. Οι ιατρικές εξετάσεις μπορούν να δείξουν ενδείξεις λοίμωξης ΜΡ τρεις έως επτά ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα στηθοσκόπιο για να ακούσει τυχόν ανώμαλους ήχους στην αναπνοή σας. Μια ακτινογραφία θώρακος και αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να βοηθήσει το γιατρό σας να κάνει διάγνωση. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιώσει τη λοίμωξη.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για πνευμονία από μυκόπλασμα;

Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για MP. Τα παιδιά λαμβάνουν διαφορετικά αντιβιοτικά από τα ενήλικα για την πρόληψη πιθανών επικίνδυνων παρενεργειών.

Τα μακρολίδια, η πρώτη επιλογή αντιβιοτικών για παιδιά, περιλαμβάνουν:

• ερυθρομυκίνη
• κλαριθρομυκίνη
• ροξιθρομυκίνη
• αζιθρομυκίνη

Τα αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται για ενήλικες περιλαμβάνουν:

• δοξυκυκλίνη
• τετρακυκλίνη
• κινολόνες, όπως η λεβοφλοξασίνη και η μοξιφλοξασίνη

Κορτικοστεροειδή

Μερικές φορές μόνο τα αντιβιοτικά δεν αρκούν και πρέπει να λαμβάνετε κορτικοστεροειδή για να διαχειριστείτε τη φλεγμονή. Παραδείγματα τέτοιων κορτικοστεροειδών περιλαμβάνουν:

• πρεδνιζολόνη
• μεθυλπρεδνιζολόνη

Ανοσορυθμιστική θεραπεία

Εάν έχετε σοβαρό ΣΔ, μπορεί να χρειαστείτε άλλη «ανοσορυθμιστική θεραπεία» εκτός από κορτικοστεροειδή, όπως ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη ή IVIG.

Πώς μπορώ να αποτρέψω την πνευμονία του μυκοπλάσματος;

Ο κίνδυνος εμφάνισης αιχμών βουλευτών το φθινόπωρο και τους χειμερινούς μήνες Κλείσιμο ή πολυσύχναστο μέρος διευκολύνει τη μετάδοση της λοίμωξης από άτομο σε άτομο.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, δοκιμάστε τα εξής:

• Πάρτε έξι έως οκτώ ώρες ύπνου ανά διανυκτέρευση.
• Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή.
• Αποφύγετε τα άτομα με συμπτώματα MP.
• Πλύνετε τα χέρια σας πριν φάτε ή αφού αλληλεπιδράσετε με μολυσμένα άτομα.

Πώς επηρεάζει τα παιδιά την πνευμονία του μυκοπλάσματος;

Γενικά, τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε λοιμώξεις από τους ενήλικες. Αυτό επιδεινώνεται από το γεγονός ότι συχνά περιβάλλεται από μεγάλες ομάδες άλλων, πιθανώς μολυσματικών παιδιών. Εξαιτίας αυτού, ενδέχεται να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για MP από τους ενηλίκους. Πάρτε το παιδί σας στο γιατρό εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

• επίμονος πυρετός χαμηλού βαθμού
• κρυολόγημα ή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη που παραμένουν περισσότερο από 7-10 ημέρες
• επίμονο ξηρό βήχα
• συριγμός ενώ αναπνέετε
• έχουν κόπωση ή δεν αισθάνονται καλά και δεν βελτιώνεται
• πόνος στο στήθος ή στο στομάχι
• εμετος

Για τη διάγνωση του παιδιού σας, ο γιατρός του μπορεί να κάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• ακούστε την αναπνοή του παιδιού σας
• λήψη ακτινογραφίας στο στήθος
• πάρτε μια βακτηριακή καλλιέργεια από τη μύτη ή το λαιμό τους
• παραγγείλετε εξετάσεις αίματος

Μόλις διαγνωστεί το παιδί σας, ο γιατρός του μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό για 7-10 ημέρες για τη θεραπεία της λοίμωξης. Τα πιο συνηθισμένα αντιβιοτικά για τα παιδιά είναι τα μακρολίδια, αλλά ο γιατρός τους μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει κύκλους ή κινολόνες.

Στο σπίτι, βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας δεν μοιράζεται πιάτα ή κύπελλα, ώστε να μην διαδώσει τη μόλυνση. Ζητήστε τους να πίνουν πολλά υγρά. Χρησιμοποιήστε ένα θερμαντικό κάλυμμα για να αντιμετωπίσετε τυχόν πόνο στο στήθος που αντιμετωπίζουν.

Η λοίμωξη του MP του παιδιού σας συνήθως εκκαθαρίζεται μετά από δύο εβδομάδες. Ωστόσο, ορισμένες μολύνσεις μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες για να επουλωθούν πλήρως.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της πνευμονίας του μυκοπλάσματος;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια λοίμωξη από MP μπορεί να γίνει επικίνδυνη. Εάν έχετε άσθμα, το MP μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας. Το MP μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε μια πιο σοβαρή περίπτωση πνευμονίας.

Η μακροχρόνια ή χρόνια ΣΔ είναι σπάνια, αλλά μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στους πνεύμονες, όπως προτείνεται σε ποντίκια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το μη επεξεργασμένο MP μπορεί να είναι θανατηφόρο. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα, ειδικά εάν διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Μ. Pneumoniae είναι η νοσηλεία που σχετίζεται με πνευμονία σε ενήλικες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναπτύσσουν αντισώματα κατά του MP μετά από οξεία λοίμωξη. Τα αντισώματα τα προστατεύουν από το να μολυνθούν ξανά. Οι ασθενείς που έχουν ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, όπως εκείνοι με HIV και εκείνοι που υποβάλλονται σε θεραπεία με χρόνια στεροειδή, ανοσορυθμιστές ή χημειοθεραπεία, ενδέχεται να αντιμετωπίσουν δυσκολίες στην καταπολέμηση μιας λοίμωξης από MP και έχουν υψηλότερο κίνδυνο για επανεμφάνιση στο μέλλον.

Για άλλους, τα συμπτώματα θα πρέπει να υποχωρήσουν μία έως δύο εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Ο βήχας μπορεί να καθυστερήσει, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις επιλύονται χωρίς μόνιμες συνέπειες εντός τεσσάρων έως έξι εβδομάδων. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε σοβαρά συμπτώματα ή εάν η λοίμωξη επηρεάζει την καθημερινή σας ζωή. Ίσως χρειαστεί να αναζητήσετε θεραπεία ή διάγνωση για οποιεσδήποτε άλλες καταστάσεις που μπορεί να έχουν προκληθεί από τη μόλυνση από τον MP σας.