26 Φάρμακα οπιοειδών που χρησιμοποιούνται συνήθως

Περιεχόμενο

• Μορφές οπιοειδών
• Κατάλογος προϊόντων μόνο για οπιοειδή
• Βουπρενορφίνη
• Βουτορφανόλη
• Θειική κωδεΐνη
• Φεντανύλη
• Διτρυγικός υδροκωδόνη
• Υδρομορφόφωνο
• Τρυγική λεβορφανόλη
• Υδροχλωρική μεπεριδίνη
• Υδροχλωρική μεθαδόνη
• Θειική μορφίνη
• Οξυκωδόνη
• Οξυμορφόνη
• Ταπενταδόλη
• Τραμαδόλη
• Λίστα προϊόντων συνδυασμού οπιοειδών
• Ακεταμινοφαίνη-καφεΐνη-διϋδροκοδεΐνη
• Ακεταμινοφαίνη-κωδεΐνη
• Ασπιρίνη-καφεΐνη-διυδροκοδεΐνη
• Υδροκοδόνη-ακεταμινοφαίνη
• Υδροκοδόνη-ιβουπροφαίνη
• Μορφίνη-ναλτρεξόνη
• Οξυκωδόνη-ακεταμινοφαίνη
• Οξυκωδόνη-ασπιρίνη
• Οξυκωδόνη-ιβουπροφαίνη
• Οξυκωδόνη-ναλτρεξόνη
• Πενταζοκίνη-ναλοξόνη
• Τραμαδόλη-ακεταμινοφαίνη
• Οπιοειδή σε προϊόντα για άλλες χρήσεις εκτός από πόνο
• Σκέψεις για χρήση οπιοειδών
• Σοβαρότητα του πόνου
• Ιστορικό θεραπείας πόνου
• Αλλες καταστάσεις
• Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
• Ηλικία
• Ιστορικό κατάχρησης ουσιών
• Ασφαλιστική κάλυψη
• Βήματα για την ασφαλή χρήση οπιοειδών
• Ανοχή και απόσυρση
• Πάρε μακριά

Εισαγωγή

Το πρώτο φάρμακο οπιοειδών, η μορφίνη, δημιουργήθηκε το 1803. Από τότε, πολλά διαφορετικά οπιοειδή έχουν διατεθεί στην αγορά. Μερικά προστίθενται επίσης σε προϊόντα που κατασκευάζονται για πιο συγκεκριμένες χρήσεις, όπως η θεραπεία του βήχα.

Επί του παρόντος στις Ηνωμένες Πολιτείες πολλά φάρμακα συνδυασμού οπιοειδών και οπιοειδών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξέος και χρόνιου πόνου όταν άλλα φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη, δεν είναι αρκετά ισχυρά. Ορισμένοι τύποι χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία διαταραχών χρήσης οπιοειδών.

Μορφές οπιοειδών

Τα προϊόντα οπιοειδών διατίθενται σε πολλές μορφές. Διαφέρουν ως προς το πώς τους παίρνετε, καθώς και πόσο καιρό χρειάζονται για να αρχίσουν να εργάζονται και πόσο καιρό συνεχίζουν να εργάζονται. Οι περισσότερες από αυτές τις φόρμες μπορούν να ληφθούν χωρίς βοήθεια. Άλλες, τέτοιες ενέσιμες μορφές, πρέπει να δοθούν από έναν επαγγελματία υγείας.

Τα προϊόντα άμεσης κυκλοφορίας αρχίζουν να λειτουργούν γρήγορα μετά τη λήψη τους, αλλά είναι αποτελεσματικά για μικρότερες περιόδους. Τα προϊόντα παρατεταμένης αποδέσμευσης απελευθερώνουν τα φάρμακα για μεγαλύτερες περιόδους. Τα προϊόντα θεωρούνται γενικά άμεσης απελευθέρωσης, εκτός εάν επισημαίνονται διαφορετικά.

Τα οπιοειδή άμεσης απελευθέρωσης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξέος και χρόνιου πόνου. Τα οπιοειδή παρατεταμένης αποδέσμευσης χρησιμοποιούνται συνήθως μόνο για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου όταν τα οπιοειδή άμεσης αποδέσμευσης δεν είναι πλέον αρκετά.

Εάν ο γιατρός σας σας συνταγογραφήσει οπιοειδή παρατεταμένης αποδέσμευσης, μπορεί επίσης να σας δώσει οπιοειδή άμεσης αποδέσμευσης για τη θεραπεία του πόνου, ιδιαίτερα για τον πόνο του καρκίνου ή τον πόνο κατά τη διάρκεια της φροντίδας στο τέλος της ζωής.

Κατάλογος προϊόντων μόνο για οπιοειδή

Αυτά τα προϊόντα περιέχουν μόνο οπιοειδή:

Βουπρενορφίνη

Αυτό το φάρμακο είναι οπιοειδές μακράς δράσης. Η γενική βουπρενορφίνη διατίθεται σε ένα υπογλώσσιο δισκίο, διαδερμικό έμπλαστρο και ενέσιμο διάλυμα. Οι γενικές και επώνυμες ενέσιμες λύσεις παρέχονται μόνο από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Παραδείγματα προϊόντων με επωνυμία βουπρενορφίνης περιλαμβάνουν:

• Belbuca, μια στοματική ταινία
• Probuphine, ένα ενδοδερμικό εμφύτευμα
• Butrans, ένα διαδερμικό έμπλαστρο
• Buprenex, ένα ενέσιμο διάλυμα

Ορισμένες μορφές χρησιμοποιούνται για χρόνιο πόνο που απαιτεί 24ωρη θεραπεία. Άλλες μορφές βουπρενορφίνης είναι διαθέσιμες για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή.

Βουτορφανόλη

Η βουτορφανόλη διατίθεται μόνο ως γενικό φάρμακο. Έρχεται σε ρινικό σπρέι. Είναι ένα προϊόν άμεσης απελευθέρωσης και συνήθως χρησιμοποιείται για οξύ πόνο. Η βουτορφανόλη διατίθεται επίσης σε ενέσιμο διάλυμα που πρέπει να δοθεί από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Θειική κωδεΐνη

Η θειική κωδεΐνη διατίθεται μόνο ως γενικό φάρμακο. Διατίθεται σε δισκίο άμεσης αποδέσμευσης. Η θειική κωδεΐνη δεν χρησιμοποιείται συνήθως για πόνο. Όταν είναι, χρησιμοποιείται συνήθως για ήπιο έως μέτριο οξύ πόνο.

Φεντανύλη

Η γενική φαιντανύλη διατίθεται σε στοματικές παστίλιες, διαδερμικά έμπλαστρα παρατεταμένης αποδέσμευσης και μια ενέσιμη λύση που δίνεται μόνο από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Τα επώνυμα προϊόντα φεντανύλης περιλαμβάνουν:

• Fentora, ένα στοματικό δισκίο
• Actiq, μια προφορική παστίλια
• Lazanda, ένα ρινικό σπρέι
• Abstral, ένα υπογλώσσιο δισκίο
• Subsys, ένα υπογλώσσιο σπρέι
• Duragesic, ένα διαδερμικό έμπλαστρο παρατεταμένης αποδέσμευσης

Το διαδερμικό έμπλαστρο χρησιμοποιείται για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία και που χρησιμοποιούν ήδη τακτικά φάρμακα για οπιοειδή για τον πόνο.

Τα άλλα προϊόντα χρησιμοποιούνται για την ανακάλυψη του πόνου σε άτομα που λαμβάνουν ήδη 24ωρα οπιοειδή για καρκίνο.

Διτρυγικός υδροκωδόνη

Το διτρυγικό υδροκωδόνη, ως ένα μόνο συστατικό, διατίθεται ως τα ακόλουθα επώνυμα προϊόντα:

• Zohydro ER, μια στοματική κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης
• Hysingla ER, ένα στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης
• Vantrela ER, ένα στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης

Χρησιμοποιείται για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία. Ωστόσο, δεν χρησιμοποιείται συνήθως.

Υδρομορφόφωνο

Το γενικό υδρομορφόφωνο διατίθεται σε πόσιμο διάλυμα, από του στόματος δισκίο, από του στόματος δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης και πρωκτικό υπόθετο. Διατίθεται επίσης σε ενέσιμο διάλυμα που παρέχεται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Τα επώνυμα προϊόντα υδρομορφών περιλαμβάνουν:

• Dilaudid, πόσιμο διάλυμα ή δισκίο από του στόματος
• Exalgo, ένα στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης

Τα προϊόντα παρατεταμένης αποδέσμευσης χρησιμοποιούνται για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία. Τα προϊόντα άμεσης απελευθέρωσης χρησιμοποιούνται τόσο για τον οξύ όσο και για τον χρόνιο πόνο.

Τρυγική λεβορφανόλη

Η λεβορφανόλη διατίθεται μόνο ως γενικό φάρμακο. Διατίθεται σε δισκίο από του στόματος. Χρησιμοποιείται συνήθως για μέτριο έως σοβαρό οξύ πόνο.

Υδροχλωρική μεπεριδίνη

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για μέτριο έως σοβαρό οξύ πόνο. Διατίθεται ως γενικό φάρμακο και ως επώνυμο φάρμακο Demerol. Οι γενικές εκδόσεις διατίθενται σε πόσιμο διάλυμα ή από του στόματος δισκίο. Και τα δύο είναι επίσης διαθέσιμα σε ένα ενέσιμο διάλυμα που δίνεται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Υδροχλωρική μεθαδόνη

Η υδροχλωρική μεθαδόνη διατίθεται ως γενικό φάρμακο και το εμπορικό σήμα Dolophine. Χρησιμοποιείται για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία.

Η γενική έκδοση διατίθεται σε δισκίο από το στόμα, πόσιμο διάλυμα και πόσιμο εναιώρημα. Διατίθεται επίσης σε ενέσιμο διάλυμα που παρέχεται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Το Dolophine διατίθεται μόνο σε δισκίο από του στόματος.

Θειική μορφίνη

Η γενική θειική μορφίνη διατίθεται σε στοματική κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης, στοματικό διάλυμα, στοματικό δισκίο, στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης, πρωκτικό υπόθετο και ενέσιμο διάλυμα.

Διατίθεται επίσης σε ένα, το αποξηραμένο λατέξ παπαρούνας οπίου που περιέχει μορφίνη και κωδεΐνη που αναμιγνύεται με αλκοόλ. Αυτή η φόρμα χρησιμοποιείται για τη μείωση του αριθμού και της συχνότητας των κινήσεων του εντέρου και μπορεί να θεραπεύσει τη διάρροια σε ορισμένες περιπτώσεις.

Τα επώνυμα προϊόντα θειικής μορφίνης περιλαμβάνουν:

• Kadian, μια στοματική κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης
• Arymo ER, ένα στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης
• MorphaBond, ένα στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης
• MS Contin, ένα στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης
• Astramorph PF, ενέσιμο διάλυμα
• Duramorph, ενέσιμο διάλυμα
• DepoDur, ένα ενέσιμο εναιώρημα

Τα προϊόντα παρατεταμένης αποδέσμευσης χρησιμοποιούνται για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία. Τα προϊόντα άμεσης απελευθέρωσης χρησιμοποιούνται για οξύ και χρόνιο πόνο. Τα ενέσιμα προϊόντα χορηγούνται μόνο από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Οξυκωδόνη

Ορισμένες μορφές οξυκωδόνης διατίθενται ως γενόσημα φάρμακα. Ορισμένα είναι διαθέσιμα μόνο ως επώνυμα φάρμακα. Η γενική οξυκωδόνη διατίθεται σε από του στόματος κάψουλα, από του στόματος διάλυμα, από του στόματος δισκίο και από του στόματος δισκίο παρατεταμένης απελευθέρωσης.

Οι εκδόσεις επωνυμίας περιλαμβάνουν:

• Oxaydo, ένα δισκίο από του στόματος
• Roxicodone, ένα δισκίο από του στόματος
• Oxycontin, ένα στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης
• Xtampza, μια στοματική κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης
• Roxybond, ένα δισκίο από του στόματος

Τα προϊόντα παρατεταμένης αποδέσμευσης χρησιμοποιούνται για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία. Τα προϊόντα άμεσης απελευθέρωσης χρησιμοποιούνται για οξύ και χρόνιο πόνο.

Οξυμορφόνη

Το γενικό oxymorphone διατίθεται σε δισκίο από του στόματος και δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης. Η επωνυμία oxymorphone διατίθεται ως:

• Opana, ένα δισκίο από του στόματος
• Opana ER, ένα από του στόματος δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης ή ένα από του στόματος δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης ανθεκτικό στη σύνθλιψη

Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης χρησιμοποιούνται για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία.

Ωστόσο, τον Ιούνιο του 2017, ζητήθηκε από τους κατασκευαστές προϊόντων οξυμορφόνης παρατεταμένης αποδέσμευσης να διακόψουν αυτά τα φάρμακα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι διαπίστωσαν ότι το όφελος από τη λήψη αυτού του φαρμάκου δεν υπερβαίνει πλέον τον κίνδυνο.

Τα δισκία άμεσης απελευθέρωσης εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται για οξύ και χρόνιο πόνο.

Το Oxymorphone διατίθεται επίσης σε μορφή που εγχέεται στο σώμα σας ως το επώνυμο προϊόν Opana. Δίνεται μόνο από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ταπενταδόλη

Το Tapentadol διατίθεται μόνο ως επώνυμες εκδόσεις Nucynta και Nucynta ER. Το Nucynta είναι ένα πόσιμο δισκίο ή πόσιμο διάλυμα που χρησιμοποιείται τόσο για τον οξύ όσο και για τον χρόνιο πόνο. Το Nucynta ER είναι ένα στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης που χρησιμοποιείται για χρόνιο πόνο ή σοβαρό πόνο που προκαλείται από διαβητική νευροπάθεια (νευρική βλάβη) σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία.

Τραμαδόλη

Η γενική τραμαδόλη διατίθεται σε από του στόματος κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης, στοματικό δισκίο και στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης. Το εμπορικό σήμα tramadol έρχεται ως:

• Conzip, μια στοματική κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης
• EnovaRx, μια εξωτερική κρέμα

Το στοματικό δισκίο χρησιμοποιείται συνήθως για μέτριο έως μέτριο σοβαρό οξύ πόνο. Τα προϊόντα παρατεταμένης αποδέσμευσης χρησιμοποιούνται για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία. Η εξωτερική κρέμα χρησιμοποιείται για μυοσκελετικό πόνο.

Λίστα προϊόντων συνδυασμού οπιοειδών

Τα ακόλουθα προϊόντα συνδυάζουν ένα οπιοειδές με άλλα φάρμακα. Παρόμοια με τα προϊόντα μόνο για οπιοειδή, αυτά τα φάρμακα διατίθενται σε διαφορετικές μορφές και έχουν διαφορετικές χρήσεις:

Ακεταμινοφαίνη-καφεΐνη-διϋδροκοδεΐνη

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως μόνο για μέτριο έως μέτριο σοβαρό οξύ πόνο. Η γενική ακεταμινοφαίνη-καφεΐνη-διυδροκοδεΐνη διατίθεται σε δισκίο από το στόμα και σε κάψουλα από του στόματος. Το επώνυμο προϊόν Trezix διατίθεται σε μια κάψουλα από του στόματος.

Ακεταμινοφαίνη-κωδεΐνη

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως μόνο για ήπιο έως μέτριο οξύ πόνο. Η γενική ακεταμινοφαίνη-κωδεΐνη διατίθεται σε δισκίο από το στόμα και σε πόσιμο διάλυμα. Η επωνυμία ακεταμινοφαίνη-κωδεΐνη έρχεται ως:

• Capital και Codeine, μια προφορική αναστολή
• Tylenol με κωδεΐνη Νο. 3, ένα δισκίο από του στόματος
• Tylenol με κωδεΐνη Νο. 4, ένα δισκίο από του στόματος

Ασπιρίνη-καφεΐνη-διυδροκοδεΐνη

Η ασπιρίνη-καφεΐνη-διυδροκοδεΐνη διατίθεται ως γενικό και το επώνυμο φάρμακο Synalgos-DC. Έρχεται σε μια από του στόματος κάψουλα. Χρησιμοποιείται συνήθως για μέτριο έως μέτριο σοβαρό οξύ πόνο.

Υδροκοδόνη-ακεταμινοφαίνη

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για μέτριο έως μέτριο σοβαρό οξύ πόνο. Η γενική υδροκοδόνη-ακεταμινοφαίνη διατίθεται σε δισκίο από το στόμα και πόσιμο διάλυμα. Οι εκδόσεις επωνυμίας περιλαμβάνουν:

• Anexsia, ένα στοματικό δισκίο
• Norco, ένα δισκίο από του στόματος
• Zyfrel, ένα πόσιμο διάλυμα

Υδροκοδόνη-ιβουπροφαίνη

Η υδροκοδόνη-ιβουπροφαίνη διατίθεται ως δισκίο από του στόματος. Έρχεται ως ένα γενικό και το επώνυμο φάρμακο Reprexain και Vicoprofen. Συνήθως χρησιμοποιείται για οξύ πόνο.

Μορφίνη-ναλτρεξόνη

Η μορφίνη-ναλτρεξόνη διατίθεται μόνο ως εμπορικό σήμα Embeda. Διατίθεται σε ένα καψάκιο παρατεταμένης αποδέσμευσης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία.

Οξυκωδόνη-ακεταμινοφαίνη

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο για τον οξύ όσο και για τον χρόνιο πόνο. Η γενική οξυκωδόνη-ακεταμινοφαίνη διατίθεται ως πόσιμο διάλυμα και από του στόματος δισκίο. Οι εκδόσεις επωνυμίας περιλαμβάνουν:

• Oxycet, ένα δισκίο από του στόματος
• Percocet, ένα δισκίο από του στόματος
• Roxicet, ένα πόσιμο διάλυμα
• Xartemis XR, ένα στοματικό δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης

Οξυκωδόνη-ασπιρίνη

Η οξυκωδόνη-ασπιρίνη διατίθεται ως γενικό και το επώνυμο φάρμακο Percodan. Έρχεται ως δισκίο από του στόματος. Χρησιμοποιείται συνήθως για μέτρια έως μέτρια σοβαρή οξεία πόνο.

Οξυκωδόνη-ιβουπροφαίνη

Η οξυκωδόνη-ιβουπροφαίνη διατίθεται μόνο ως γενόσημο φάρμακο. Διατίθεται σε δισκίο από του στόματος. Συνήθως χρησιμοποιείται για όχι περισσότερο από επτά ημέρες για τη θεραπεία βραχυπρόθεσμου σοβαρού πόνου.

Οξυκωδόνη-ναλτρεξόνη

Η οξυκωδόνη-ναλτρεξόνη διατίθεται μόνο ως εμπορικό σήμα Troxyca ER. Διατίθεται σε μια κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης. Συνήθως χρησιμοποιείται για χρόνιο πόνο σε άτομα που χρειάζονται 24ωρη θεραπεία.

Πενταζοκίνη-ναλοξόνη

Αυτό το προϊόν διατίθεται μόνο ως γενικό φάρμακο. Διατίθεται σε δισκίο από του στόματος. Χρησιμοποιείται τόσο για τον οξύ όσο και για τον χρόνιο πόνο.

Τραμαδόλη-ακεταμινοφαίνη

Η τραμαδόλη-ακεταμινοφαίνη διατίθεται ως γενικό φάρμακο και το επώνυμο φάρμακο Ultracet. Διατίθεται σε δισκίο από του στόματος. Αυτή η μορφή χρησιμοποιείται συνήθως για περισσότερο από πέντε ημέρες για τη θεραπεία βραχυπρόθεσμου σοβαρού πόνου.

Οπιοειδή σε προϊόντα για άλλες χρήσεις εκτός από πόνο

Ορισμένα οπιοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυαστικά προϊόντα για τη θεραπεία καταστάσεων διαφορετικών από τον οξύ και τον χρόνιο πόνο. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• κωδεΐνη
• υδροκωδόνη
• βουπρενορφίνη
• μεθαδόνη

Για παράδειγμα, τόσο η κωδεΐνη όσο και η υδροκοδόνη συνδυάζονται με άλλα φάρμακα σε προϊόντα που θεραπεύουν τον βήχα.

Η βουπρενορφίνη (μόνη ή συνδυασμένη με ναλοξόνη) και μεθαδόνη χρησιμοποιούνται σε προϊόντα για τη θεραπεία διαταραχών χρήσης οπιοειδών.

Σκέψεις για χρήση οπιοειδών

Υπάρχουν πολλά προϊόντα συνδυασμού οπιοειδών και οπιοειδών. Καθένας έχει διαφορετικές χρήσεις θεραπείας. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε το σωστό οπιοειδές και να το χρησιμοποιήσετε σωστά.

Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να λάβετε υπόψη πολλούς παράγοντες πριν επιλέξετε το καλύτερο προϊόν ή προϊόντα οπιοειδών για την ατομική σας θεραπεία. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• τη σοβαρότητα του πόνου σας
• το ιστορικό θεραπείας του πόνου σας
• άλλες συνθήκες που έχετε
• άλλα φάρμακα που παίρνετε
• η ηλικία σου
• εάν έχετε ιστορικό διαταραχών χρήσης ουσιών
• την ασφαλιστική σας κάλυψη

Σοβαρότητα του πόνου

Ο γιατρός σας θα εξετάσει πόσο σοβαρός είναι ο πόνος σας όταν προτείνει θεραπεία με οπιοειδή. Ορισμένα φάρμακα με οπιοειδή είναι ισχυρότερα από άλλα.

Ορισμένα προϊόντα συνδυασμού, όπως η κωδεΐνη-ακεταμινοφαίνη, χρησιμοποιούνται μόνο για πόνο που είναι ήπιο έως μέτριο. Άλλοι, όπως η υδροκοδόνη-ακεταμινοφαίνη, είναι ισχυρότεροι και χρησιμοποιούνται για μέτριο έως μέτρια σοβαρό πόνο.

Τα προϊόντα οπιοειδούς άμεσης απελευθέρωσης χρησιμοποιούνται συνήθως για μέτριο έως σοβαρό πόνο. Τα προϊόντα παρατεταμένης αποδέσμευσης προορίζονται μόνο να χρησιμοποιηθούν για σοβαρό πόνο που χρειάζεται 24ωρη θεραπεία, αφού άλλα φάρμακα δεν έχουν λειτουργήσει.

Ιστορικό θεραπείας πόνου

Ο γιατρός σας θα εξετάσει εάν λαμβάνετε ήδη φάρμακα για τον πόνο σας όταν προτείνει περαιτέρω θεραπεία. Ορισμένα φάρμακα οπιοειδών, όπως η φαιντανύλη και η μεθαδόνη, είναι κατάλληλα μόνο σε άτομα που λαμβάνουν ήδη οπιοειδή και χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία.

Αλλες καταστάσεις

Τα νεφρά σας αφαιρούν ορισμένα φάρμακα από οπιοειδή από το σώμα σας. Εάν έχετε κακή λειτουργία των νεφρών, ενδέχεται να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για παρενέργειες από αυτά τα φάρμακα. Αυτά τα οπιοειδή περιλαμβάνουν:

• κωδεΐνη
• μορφίνη
• υδρομορφόφωνο
• υδροκωδόνη
• οξυμορφόνη
• μεπεριδίνη

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται ή να χρησιμοποιούνται με προσοχή για να αποφευχθούν αλληλεπιδράσεις με ορισμένα οπιοειδή. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να επιλέξει το ασφαλέστερο οπιοειδές για εσάς. Αυτό περιλαμβάνει οποιαδήποτε προϊόντα, συμπληρώματα και βότανα χωρίς συνταγή.

Ηλικία

Δεν είναι όλα τα προϊόντα οπιοειδών κατάλληλα για όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών δεν πρέπει να χρησιμοποιούν προϊόντα που περιέχουν τραμαδόλη και κωδεΐνη.

Επιπλέον, αυτά τα προϊόντα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε άτομα ηλικίας 12 έως 18 ετών εάν είναι παχύσαρκα, έχουν αποφρακτική άπνοια ύπνου ή έχουν σοβαρή πνευμονική νόσο.

Ιστορικό κατάχρησης ουσιών

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε προβλήματα χρήσης ουσιών. Ορισμένα προϊόντα οπιοειδών παρασκευάζονται για τη μείωση του κινδύνου κακής χρήσης. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν:

• Targiniq ER
• Embeda
• Hysingla ER
• MorphaBond
• Xtampza ER
• Troxyca ER
• Arymo ER
• Vantrela ER
• RoxyBond

Ασφαλιστική κάλυψη

Τα μεμονωμένα ασφαλιστικά προγράμματα δεν καλύπτουν όλα τα προϊόντα οπιοειδών, αλλά τα περισσότερα προγράμματα καλύπτουν ορισμένα προϊόντα άμεσης και εκτεταμένης κυκλοφορίας. Γενικά, τα γενικά κοστίζουν λιγότερο. Απευθυνθείτε στον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να προσδιορίσετε ποιο προϊόν θα καλύψει η ασφάλειά σας.

Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες περιορίζουν την ποσότητα του προϊόντος οπιούχου που μπορείτε να αποκτήσετε κάθε μήνα. Η ασφαλιστική σας εταιρεία μπορεί επίσης να απαιτεί προηγούμενη έγκριση από το γιατρό σας πριν εγκρίνει τη συνταγή σας.

Βήματα για την ασφαλή χρήση οπιοειδών

Η χρήση οπιοειδών, ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα, μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό και υπερδοσολογία. Υπάρχουν μερικά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να χρησιμοποιήσετε τα οπιοειδή με ασφάλεια:

• Ενημερώστε το γιατρό σας για οποιοδήποτε ιστορικό κατάχρησης ουσιών, ώστε να μπορούν να σας παρακολουθούν προσεκτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οπιοειδή.
• Ακολουθήστε τις οδηγίες στη συνταγή σας. Η υπερβολική λήψη ή δόση λανθασμένης δόσης (όπως σύνθλιψη χαπιών πριν από τη λήψη τους) μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως δυσκολία στην αναπνοή και υπερβολική δόση.
• Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ουσίες που πρέπει να αποφεύγετε κατά τη λήψη οπιοειδών. Η ανάμειξη οπιοειδών με αλκοόλ, αντιισταμινικά (όπως διφαινυδραμίνη), βενζοδιαζεπίνες (όπως Xanax ή Valium), μυοχαλαρωτικά (όπως Soma ή Flexeril) ή βοηθήματα ύπνου (όπως Ambien ή Lunesta) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για επικίνδυνα αργή αναπνοή.
• Φυλάσσετε το φάρμακό σας με ασφάλεια και μακριά από παιδιά. Εάν έχετε αχρησιμοποίητα χάπια οπιοειδών, μεταφέρετέ τα σε ένα κοινοτικό πρόγραμμα λήψης ναρκωτικών.

Ανοχή και απόσυρση

Το σώμα σας θα γίνει ανθεκτικό στις επιδράσεις των οπιοειδών όσο περισσότερο τα παίρνετε. Αυτό σημαίνει ότι εάν τα πάρετε για μεγαλύτερες περιόδους, μπορεί να χρειαστείτε υψηλότερες και υψηλότερες δόσεις για να πάρετε την ίδια ανακούφιση από τον πόνο. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν αυτό συμβαίνει σε εσάς.

Τα οπιοειδή μπορούν επίσης να προκαλέσουν απόσυρση εάν σταματήσετε ξαφνικά. Είναι σημαντικό να συζητήσετε με το γιατρό σας πώς να σταματήσετε με ασφάλεια τη λήψη οπιοειδών. Μερικά άτομα μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν αργά μειώνοντας τη χρήση τους.

Πάρε μακριά

Υπάρχουν πολλά διαθέσιμα οπιοειδή για τη θεραπεία οξέος και χρόνιου πόνου, καθώς και πιο συγκεκριμένων παθήσεων. Ορισμένα προϊόντα μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι γνωρίζουν παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη θεραπεία που προτείνουν για εσάς.

Αφού ξεκινήσετε ένα προϊόν οπιοειδών, φροντίστε να βλέπετε τακτικά το γιατρό σας και να μιλάτε για τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες ή ανησυχίες που έχετε. Επειδή η εξάρτηση μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου, μιλήστε επίσης με το γιατρό σας για το τι πρέπει να κάνετε εάν αισθάνεστε ότι συμβαίνει σε εσάς.

Εάν θέλετε να σταματήσετε τη θεραπεία με οπιοειδή, ο γιατρός σας μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να σταματήσει να τα παίρνει με ασφάλεια.