Γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της παράδοσης

Περιεχόμενο

• Ποιος είναι ο σκοπός της γενικής αναισθησίας κατά τη διάρκεια του τοκετού;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της γενικής αναισθησίας κατά τη διάρκεια του τοκετού;
• Ποια είναι η διαδικασία για γενική αναισθησία;
• Ποια είναι τα οφέλη της αναισθησίας κατά τη διάρκεια του τοκετού;
• Ποια είναι η προοπτική;

Γενική αναισθησία

Η γενική αναισθησία προκαλεί ολική απώλεια αίσθησης και συνείδησης. Η γενική αναισθησία περιλαμβάνει τη χρήση τόσο ενδοφλέβιας (IV) όσο και εισπνεόμενων φαρμάκων, τα οποία ονομάζονται επίσης αναισθητικά. Κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας, δεν μπορείτε να αισθανθείτε πόνο και το σώμα σας δεν ανταποκρίνεται στα αντανακλαστικά. Ένας γιατρός που ονομάζεται αναισθησιολόγος θα παρακολουθεί τα ζωτικά σας σημεία όταν είστε υπό αναισθητικό και επίσης θα σας φέρει πίσω από αυτό.

Η γενική αναισθησία σκοπεύει να φέρει πέντε διαφορετικές καταστάσεις κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:

• αναλγησία ή ανακούφιση από τον πόνο
• αμνησία ή απώλεια μνήμης της διαδικασίας
• απώλεια συνείδησης
• ακινησία
• αποδυνάμωση των αυτόνομων αποκρίσεων

Ο τοκετός απαιτεί τη συμμετοχή σας, οπότε είναι σπάνιο να λαμβάνετε γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια του τοκετού, γιατί σας κάνει αναίσθητο.

Ποιος είναι ο σκοπός της γενικής αναισθησίας κατά τη διάρκεια του τοκετού;

Ένα ιδανικό αναισθητικό που χορηγείται κατά τον τοκετό παρέχει ανακούφιση από τον πόνο, έτσι ώστε να μπορείτε να συμμετέχετε ενεργά στη γέννηση και να πιέζετε όταν πρέπει να το κάνετε. Επίσης, δεν σταματά τις συστολές ούτε επιβραδύνει τις λειτουργίες της ζωής του μωρού σας. Ωστόσο, μερικές φορές μια έκτακτη ανάγκη απαιτεί γενικό αναισθητικό.

Οι γιατροί σπάνια χρησιμοποιούν γενική αναισθησία σε κολπικούς τοκετούς. Χρησιμοποιούν γενική αναισθησία σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και μερικές φορές για καισαρική τομή. Άλλοι λόγοι για τους οποίους έχετε γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της παράδοσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Το τοπικό αναισθητικό δεν λειτουργεί.
• Υπάρχει μια απρόβλεπτη γέννηση.
• Ο ώμος του μωρού σας παγιδεύεται στο κανάλι γέννησης, το οποίο ονομάζεται δυστοκία ώμου.
• Ο γιατρός σας πρέπει να εξαγάγει ένα δεύτερο δίδυμο.
• Ο γιατρός σας δυσκολεύεται να παραδώσει το μωρό σας χρησιμοποιώντας λαβίδα.
• Υπάρχει μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης κατά την οποία τα οφέλη της γενικής αναισθησίας υπερτερούν των κινδύνων της.

Εάν έχετε γενική αναισθησία, είναι σημαντικό να μειώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο την έκθεση του μωρού σας στο αναισθητικό.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της γενικής αναισθησίας κατά τη διάρκεια του τοκετού;

Η γενική αναισθησία προκαλεί απώλεια συνείδησης και χαλαρώνει τους μυς του αεραγωγού και του πεπτικού σωλήνα. Συνήθως, ο αναισθησιολόγος σας θα εισαγάγει έναν ενδοτραχειακό σωλήνα κάτω από τον αεραγωγό σας για να εξασφαλίσει ότι θα έχετε άφθονο οξυγόνο και για να προστατεύσετε τους πνεύμονές σας από οξέα του στομάχου και άλλα υγρά.

Είναι σημαντικό να νηστεύετε όταν αρχίζετε να έχετε συσπάσεις σε περίπτωση που χρειαστεί να υποβληθείτε σε γενική αναισθησία. Οι μύες που ελέγχουν την πέψη σας χαλαρώνουν κατά τη γενική αναισθησία. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο να αναπνέετε υγρά στομάχου ή άλλα υγρά στους πνεύμονές σας, το οποίο ονομάζεται αναρρόφηση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πνευμονία ή άλλες βλάβες στο σώμα σας.

Άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη γενική αναισθησία περιλαμβάνουν:

• αδυναμία τοποθέτησης ενδοτραχειακού σωλήνα κάτω από τον αγωγό
• τοξικότητα με αναισθητικά φάρμακα
• αναπνευστική καταστολή στο νεογέννητο μωρό

Ο αναισθησιολόγος σας μπορεί να κάνει τα εξής για να μειώσει τους κινδύνους σας:

• παροχή οξυγόνου πριν από την αναισθησία
• δώστε ένα αντιόξινο για να μειώσετε την οξύτητα του περιεχομένου του στομάχου σας
• δώστε φάρμακα ταχείας δράσης για να χαλαρώσετε τους μυς σας για γρήγορη και εύκολη τοποθέτηση του αναπνευστικού σωλήνα
• ασκήστε πίεση στο λαιμό σας για να μπλοκάρει τον οισοφάγο και να μειώσετε τον κίνδυνο αναρρόφησης έως ότου τοποθετηθεί ο ενδοτραχειακός σωλήνας

Η επίγνωση της αναισθησίας εμφανίζεται όταν ξυπνάτε ή παραμένετε εν μέρει ξύπνιοι ενώ βρίσκεστε υπό γενική αναισθησία. Αυτό μπορεί να συμβεί επειδή λαμβάνετε πρώτα μυοχαλαρωτικά, γεγονός που μπορεί να σας κάνει να μην μπορείτε να κινηθείτε ή να ενημερώσετε το γιατρό σας ότι είστε ξύπνιοι. Αυτό ονομάζεται επίσης «ακούσια ενδοεγχειρητική ευαισθητοποίηση». Είναι σπάνιο, και ο πόνος κατά τη διάρκεια είναι ακόμη πιο σπάνιος. Για ορισμένους, μπορεί να προκαλέσει ψυχολογικά προβλήματα παρόμοια με τη διαταραχή του μετατραυματικού στρες.

Ποια είναι η διαδικασία για γενική αναισθησία;

Θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε μόλις αρχίσετε να έχετε συσπάσεις. Αυτό είναι καλό για όλες τις γυναίκες που εργάζονται σε εργασία σε περίπτωση που χρειάζονται γενικό αναισθητικό.

Θα λάβετε κάποιο φάρμακο μέσω στάγδην IV. Στη συνέχεια, πιθανότατα θα λάβετε οξείδιο του αζώτου και οξυγόνο μέσω μάσκας αεραγωγών. Ο αναισθησιολόγος σας θα τοποθετήσει έναν ενδοτραχειακό σωλήνα κάτω από τον αεραγωγό σας για να βοηθήσει στην αναπνοή και να αποτρέψει την αναρρόφηση.

Μετά τον τοκετό, τα φάρμακα θα εξαντληθούν και ο αναισθησιολόγος σας θα σας επαναφέρει στη συνείδηση. Πιθανότατα θα νιώσετε γκρινιάρης και σύγχυση στην αρχή. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως:

• ναυτία
• εμετος
• ξηροστομα
• πονόλαιμος
• τουρτούρισμα
• υπνηλία

Ποια είναι τα οφέλη της αναισθησίας κατά τη διάρκεια του τοκετού;

Τα περιφερειακά μπλοκ, όπως ένα νωτιαίο αναισθητικό ή επισκληρίδιο, είναι προτιμότερα. Ωστόσο, η γενική αναισθησία μπορεί να εφαρμοστεί γρήγορα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή εάν χρειάζεστε καισαρική τομή. Εάν μέρος του μωρού σας βρίσκεται ήδη στο κανάλι γέννησης όταν χρειάζεστε γενική αναισθησία, μπορείτε να το πάρετε χωρίς να χρειάζεται να καθίσετε ή να αλλάξετε θέση.

Μόλις υποβληθεί σε γενική αναισθησία, η ανακούφιση από τον πόνο δεν αποτελεί πρόβλημα επειδή ουσιαστικά κοιμάστε. Άλλα αναισθητικά, όπως επισκληρίδιο, μερικές φορές δίνουν μόνο μερική ανακούφιση από τον πόνο.

Για ορισμένες γυναίκες που χρειάζονται καισαρική τομή και έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην πλάτη ή έχουν παραμορφώσεις στην πλάτη, η γενική αναισθησία μπορεί να είναι μια αποδεκτή εναλλακτική λύση για την αναισθησία της περιοχής ή της σπονδυλικής στήλης. Αυτά μπορεί να είναι δύσκολο να χορηγηθούν λόγω προηγούμενων προβλημάτων υγείας. Εάν έχετε διαταραχή αιμορραγίας, όγκο στον εγκέφαλο ή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ενδέχεται να μην μπορείτε να λάβετε επισκληρίδιο ή νωτιαίο αναισθητικό και μπορεί να χρειαστείτε γενική αναισθησία.

Ποια είναι η προοπτική;

Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να αποφύγει τη χρήση γενικής αναισθησίας κατά τη διάρκεια του τοκετού, επειδή η διαδικασία παράδοσης απαιτεί να είστε συνειδητοί και δραστήριοι. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστείτε γενική αναισθησία εάν έχετε ορισμένα προβλήματα υγείας. Οι γιατροί χρησιμοποιούν κυρίως γενική αναισθησία για τον τοκετό όταν είναι καισαρική τομή. Η χρήση γενικής αναισθησίας κατά τον τοκετό έχει υψηλότερους κινδύνους, αλλά είναι σχετικά ασφαλής.