Πώς αντιμετωπίζεται η περιοδοντική νόσος;

Περιεχόμενο

• Φάσεις θεραπείας
• Φάση Ι: Η αιτιολογική φάση
• Φάση II: Η χειρουργική φάση
• Φάση III: Η φάση συντήρησης
• Επιλογές θεραπείας για περιοδοντική νόσο
• Μη χειρουργικές θεραπείες
• Χειρουργική μείωση τσέπης
• Μοσχεύματα οστών και ιστών
• Ποιες είναι οι προοπτικές για την περιοδοντική νόσο;

Τι είναι οι περιοδοντικές ασθένειες;

Οι περιοδοντικές ασθένειες είναι λοιμώξεις στις δομές γύρω από τα δόντια, αλλά όχι στα ίδια τα δόντια. Αυτές οι δομές περιλαμβάνουν:

• ούλα
• κυψελιδικό οστό
• περιοδοντικός σύνδεσμος

Μπορεί να προχωρήσει από την ουλίτιδα, η οποία είναι το πρώτο στάδιο της περιοδοντικής νόσου και επηρεάζει μόνο τα ούλα, στις άλλες δομές.

Οι περιοδοντικές ασθένειες προκαλούνται συχνότερα από έναν συνδυασμό βακτηρίων και οδοντικής πλάκας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ματωμένα ούλα
• πρησμένα ούλα
• επίμονη κακή αναπνοή
• οδυνηρό μάσημα
• ξαφνικά ευαίσθητα δόντια
• χαλαρά δόντια
• ύφεση των ούλων

Η ασθένεια των ούλων πρέπει να αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό, επειδή συνδέεται με αυξημένους παράγοντες κινδύνου για καταστάσεις όπως:

• Εγκεφαλικό
• καρδιακή ασθένεια
• Διαβήτης
• ασθένεια του αναπνευστικού

Φάσεις θεραπείας

Κατά τη θεραπεία της περιοδοντικής νόσου, θα υπάρχουν τρεις φάσεις θεραπείας που ο οδοντίατρός σας θα σας περάσει. Αυτά περιλαμβάνουν:

Φάση Ι: Η αιτιολογική φάση

Η θεραπεία σε αυτή τη φάση θα επικεντρωθεί στον έλεγχο της λοίμωξης και στην αποκατάσταση των υγιών μικροβίων που πρέπει να υπάρχουν. Ο οδοντίατρός σας θα ρίξει επίσης μια ματιά σε αυτό που πιστεύουν ότι προκαλεί την περιοδοντική νόσο, ώστε να μπορούν να αντιμετωπίσουν τη ρίζα του προβλήματος.

Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, θα ενημερωθείτε για το τι πρέπει να κάνετε για τη φροντίδα στο σπίτι, το οποίο θα περιλαμβάνει τη φροντίδα της συνολικής υγείας σας. Θα σας ζητηθεί επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα και να διατηρήσετε εξαιρετική στοματική υγιεινή.

Διαδικασίες που ονομάζονται "scaling" και "root planing" θα συμβούν επίσης σε αυτό το στάδιο, όπου ο οδοντίατρος θα καθαρίσει τα δόντια σας βαθιά και θα αφαιρέσει την πλάκα και τον λογισμό. Μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται φάρμακα.

Φάση II: Η χειρουργική φάση

Εάν οι πιο συντηρητικές θεραπείες δεν ήταν αποτελεσματικές, οι θεραπείες θα μετακινηθούν στη χειρουργική φάση. Αυτό πιθανότατα θα συμβεί εάν οι τσέπες της λοίμωξης ή της πλάκας και του ταρτάρου είναι πολύ βαθιά για να καθαριστούν. Αυτή η φάση θα αξιολογηθεί κάπου μεταξύ τεσσάρων και οκτώ εβδομάδων μετά την αρχική θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει ισοπέδωση ρηχών ελαττωμάτων των οστών ή χρήση αναγεννητικών χειρουργικών τεχνικών για βαθιές ανωμαλίες των οστών. Ο στόχος αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων είναι να αφαιρεθούν οι θύλακες χώρου μεταξύ των δοντιών και των οστών που μπορούν να διαλυθούν ή να καταστραφούν με περιοδοντική νόσο. Αυτό, με τη σειρά του, θα εξαλείψει το χώρο για βακτήρια, πλάκα και ταρτάρ για φασαρία.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με γενική αναισθησία και πολλοί άνθρωποι δεν αισθάνονται πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι περισσότεροι θα χάσουν μόνο μία μέρα εργασίας.

Φάση III: Η φάση συντήρησης

Η φάση συντήρησης επικεντρώνεται εξ ολοκλήρου στην πρόληψη της επανεμφάνισης της περιοδοντικής νόσου. Χωρίς προσεκτική συντήρηση, υπάρχει υψηλό ποσοστό υποτροπής.

Ο οδοντίατρος σας θα αναλύσει προσεκτικά τις πρακτικές στοματικής υγιεινής που πρέπει να ακολουθήσετε, όπως το βούρτσισμα των δοντιών σας σωστά και το νήμα καθημερινά. Καθαρίστε προσεκτικά τα δόντια σας, φροντίζοντας να μην χάσετε κανένα από τα δυσπρόσιτα σημεία και χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα για να σκοτώσετε τυχόν εναπομείναντα βακτήρια. Θα δείτε τον οδοντίατρό σας για παρακολούθηση τριών μηνών αντί να περιμένετε έξι μήνες για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι σε καλή κατάσταση λειτουργίας.

Ορισμένα άτομα μπορούν επίσης να εισέλθουν σε μια φάση αποκατάστασης εάν χρειαζόταν εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Τα εμφυτεύματα ή τα προσθετικά μπορούν να εισαχθούν εάν τα δόντια εκχυλίστηκαν ή εάν έπρεπε να αφαιρεθεί μεγάλη ποσότητα ιστού ή οστού. Η ορθοδοντική θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ευθυγράμμιση των δοντιών σας σωστά, καθιστώντας τα ευκολότερα στη φροντίδα.

Επιλογές θεραπείας για περιοδοντική νόσο

Οι ακριβείς θεραπείες που θα επιλέξει ο οδοντίατρος ή ο χειρουργός σας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της περιοδοντικής νόσου.

Μη χειρουργικές θεραπείες

Ο οδοντίατρός σας θα ξεκινήσει πρώτα με μη χειρουργικές θεραπείες.

Ο βαθύς καθαρισμός, που περιλαμβάνει κλιμάκωση και ρίζα, πιθανότατα θα είναι μια από τις πρώτες θεραπείες που χρησιμοποιεί ο οδοντίατρός σας. Δεν είναι τόσο επεμβατικό όσο η χειρουργική επέμβαση και είναι συχνά αποτελεσματικό στη θεραπεία μικρών περιπτώσεων περιοδοντικής νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, θα ξύσουν όλο το πέτρα από πάνω και κάτω από τη γραμμή των ούλων, μαζί με τραχιά σημεία στο δόντι. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση των βακτηρίων που συμβάλλουν στην ασθένεια των ούλων, ενώ παράλληλα απαλλάσσει περιοχές όπου μπορεί να συγκεντρωθούν τα βακτήρια.

Ο βαθύς καθαρισμός μπορεί να κοστίζει μεταξύ $ 140 και $ 300, ανάλογα με την τοποθεσία σας και τον οδοντίατρό σας. Η ασφάλειά σας μπορεί να την καλύψει ή όχι. Μπορεί να εμφανίσετε κάποια αιμορραγία, αλλά θα πρέπει να μπορείτε να συνεχίσετε την κανονική κατανάλωση και κατανάλωση αργότερα εκείνη την ημέρα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων είτε συστημικών αντιβιοτικών που θα παίρνετε από του στόματος είτε τοπικά αντιβιοτικά σε μορφή γέλης που θα εφαρμόσετε τοπικά. Συχνά δεν αρκούν από μόνα τους για τη θεραπεία της περιοδοντικής νόσου, αλλά μπορούν να βοηθήσουν να κάνουν την κλιμάκωση και το ριζικό πλάνισμα πιο αποτελεσματική.

Άλλα φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο οδοντίατρός σας περιλαμβάνουν:

• συνταγή με αντιμικροβιακό στόμα ξεπλύνετε
• αντισηπτικό τσιπ, το οποίο είναι ένα μικρό κομμάτι ζελατίνης που περιέχει φάρμακα
• κατασταλτικό του ενζύμου, το οποίο περιέχει μια χαμηλή δόση δοξυκυκλίνης για να αποτρέψει την άνθηση των καταστροφικών ενζύμων

Χειρουργική μείωση τσέπης

Οι χειρουργικές μειώσεις τσέπης θα βοηθήσουν στον καθαρισμό του ταρτάρου σε βαθιές τσέπες και θα εξαλείψουν ή θα μειώσουν αυτές τις τσέπες. Αυτό θα διευκολύνει τον καθαρισμό της περιοχής και θα αποτρέψει την ανάπτυξη λοιμώξεων στο μέλλον. Αυτό μπορεί να ονομαστεί «χειρουργική επέμβαση πτερυγίου».

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο οδοντίατρος θα καθαρίσει προσεκτικά την τσέπη, αφαιρώντας τα αποθέματα πέτρας αφού σηκώσει τα ούλα για να καθαρίσει κάτω από αυτά. Στη συνέχεια, τα ούλα θα ράβονται ώστε να ταιριάζουν πιο σφιχτά γύρω από το δόντι.

Αυτή η διαδικασία κοστίζει συνήθως μεταξύ $ 1000 και 3000 $ χωρίς ασφάλιση.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να αντιμετωπίσετε πρήξιμο για περίπου 24 έως 48 ώρες. Πιθανότατα θα σας συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Διατηρήστε μια διατροφή υγρών ή μαλακών τροφών για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Μοσχεύματα οστών και ιστών

Εάν η περιοδοντική νόσος σας έχει προκαλέσει απώλεια ιστού οστού ή ούλων, ο οδοντίατρος σας μπορεί να συστήσει μοσχεύματα οστών ή ιστών εκτός από τη μείωση της χειρουργικής τσέπης. Αυτό θα βοηθήσει στην αναγέννηση των οστών ή των ιστών που χάνονται.

Κατά τη διάρκεια του μοσχεύματος των οστών, ο οδοντίατρος σας θα τοποθετήσει φυσικό ή συνθετικό οστό στην περιοχή της απώλειας, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση της ανάπτυξης των οστών.

Ο οδοντίατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει καθοδηγούμενη αναγέννηση ιστών. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα υλικό που μοιάζει με πλέγμα εισάγεται μεταξύ του οστού και του ιστού των ούλων για να αποτρέψει την ανάπτυξη των ούλων όπου πρέπει να είναι το οστό και επιτρέποντάς του να αναπτυχθεί σωστά.

Κατά τη διάρκεια του μοσχεύματος των ούλων, θα χρησιμοποιούν μόσχευμα μαλακού ιστού. Αυτό το μόσχευμα μπορεί να είναι είτε συνθετικό υλικό είτε ιστός που λαμβάνεται από άλλη περιοχή του στόματος σας. Θα τοποθετηθεί για να καλύψει τις εκτεθειμένες ρίζες των δοντιών.

Μια μεμονωμένη διαδικασία για μοσχεύματα οστών ή ιστών μπορεί να κοστίσει περίπου 600 έως 1200 $.

Κατά τη μετεπεξεργασία, μην χρησιμοποιείτε καλαμάκια. Τρώτε μαλακά ή υγρά τρόφιμα για έξι έως οκτώ εβδομάδες, ανάλογα με τις συστάσεις του οδοντιάτρου σας.

Ποιες είναι οι προοπτικές για την περιοδοντική νόσο;

Η περιοδοντική νόσος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και αναπνευστικές ασθένειες. Χωρίς θεραπεία, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εξαγωγή δοντιών. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να το αντιμετωπίσουμε. Εάν ξεκινήσετε νωρίς, μπορεί να σας σώσει ακόμη και από την ανάγκη πιο επεμβατικών θεραπειών μακροπρόθεσμα.

Οι περιοδοντικές θεραπείες και θεραπείες είναι συχνά εξαιρετικά αποτελεσματικές και εφόσον ακολουθείτε τις οδηγίες που σας παρέχει ο οδοντίατρός σας κατά το στάδιο συντήρησης, ο κίνδυνος επανεμφάνισης είναι χαμηλός. Αυτό περιλαμβάνει προσεκτική στοματική υγιεινή και καμία χρήση προϊόντων καπνού.