Phthisis Bulbi

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Συμπτώματα
• Αιτίες
• Επιλογές θεραπείας
• Επιπλοκές και σχετικές συνθήκες

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το Phthisis bulbi είναι μια οφθαλμική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από σοβαρή οφθαλμική βλάβη. Ονομάζεται επίσης μάτι τελικού σταδίου, αυτή η κατάσταση σχετίζεται με μια ποικιλία αιτιών που οδηγούν σε ουλές, φλεγμονή και αποδιοργάνωση του πλανήτη. Ο βολβός του ματιού μπορεί να φαίνεται καταρρέει.

Όσον αφορά την υγεία των ματιών, το phthisis bulbi θεωρείται το τελευταίο στάδιο. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία ή η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Συμπτώματα

Δεδομένου ότι το phthisis bulbi είναι εκφυλιστική ασθένεια, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα στα προσβεβλημένα μάτια:

• θολή, θολό όραμα
• floaters (σκοτεινά σημεία που επιπλέουν στα μάτια σας)
• ευαισθησία στο φως
• πόνος
• ερυθρότητα
• πρήξιμο
• τρυφερότητα γύρω από το μάτι
• απώλεια όρασης

Με το phthisis bulbi, η σφαίρα των ματιών σας συρρικνώνεται επίσης σε μέγεθος. Το λευκό μέρος του ματιού (σκληρό χιτώνα) μπορεί να πυκνωθεί. Το σκληρό χιτώνα μπορεί επίσης να γίνει τόσο παχύ που δημιουργεί ένα πτυσσόμενο αποτέλεσμα στο μάτι.

Κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας του οφθαλμού, ο γιατρός σας μπορεί να παρατηρήσει ασβεστοποίηση. Αυτό αναφέρεται σε συσσώρευση ασβεστίου στους ιστούς σας που μπορεί να σκληρύνει με την πάροδο του χρόνου. Η ασβεστοποίηση έχει μερικές φορές όγκο όμοια με την εμφάνιση που μπορεί να εκληφθεί ως μια άλλη πάθηση, όπως ο καρκίνος ή η ανάπτυξη των οστών.

Αιτίες

Οι αιτίες του phthisis bulbi μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μόλυνση. Οι ανεπεξέργαστες λοιμώξεις μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη των ματιών. Αυτό περιλαμβάνει το φούθι του bulbi.
• Χρόνια αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι η διαδικασία κατά την οποία ο αμφιβληστροειδής διαχωρίζεται από το χοριοειδές. Αυτή η σπάνια, αλλά σοβαρή κατάσταση απαιτεί επείγουσα επίσκεψη στον ειδικό του αμφιβληστροειδούς. Μια αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς παρεμποδίζει τη ροή του αίματος μέσω των ματιών σας, εξαντλώντας τα απαραίτητα συστατικά όπως το οξυγόνο. Με τη σειρά τους, οι ιστοί των ματιών σας μπορεί να υποστούν βλάβη ή να πεθάνουν.
• Επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση. Οποιοσδήποτε τύπος χειρουργικής επέμβασης ενέχει τον κίνδυνο για ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτό περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση ματιών. Μερικά άτομα με φλύση βολβί μπορεί να έχουν βλάβη στους ιστούς από χειρουργική επέμβαση ματιών που εξελίσσεται σε αυτήν την κατάσταση.
• Μακροχρόνια φλεγμονή. Επίσης ονομάζεται ραγοειδίτιδα, η μακροχρόνια φλεγμονή του οφθαλμού μπορεί να βλάψει τους σχετικούς ιστούς. Σύμφωνα με Βρετανούς ερευνητές πίσω από μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Acta Οφθαλμολογία, η ραγοειδίτιδα είναι η πιο κοινή αιτία του τελικού σταδίου του ματιού.
• Ανθεκτικό υπερπλαστικό πρωτογενές υαλώδες. Επίσης γνωστό ως PHPV, αυτή είναι μια γενετική κατάσταση που υπάρχει κατά τη γέννηση.Τα μωρά που έχουν γεννηθεί με PHPV έχουν λανθασμένο μάτι. Η ανάπτυξη των εμβρυϊκών ματιών συμβαίνει μεταξύ των εβδομάδων 7 και 20 της κύησης.
• Ρετινοβλάστωμα. Αυτή η κατάσταση αναφέρεται σε μια μάζα που συσσωρεύεται και ασβεστοποιείται στο μάτι. Τελικά, η ασβεστοποίηση μπορεί να σχηματίσει όγκο που μοιάζει με όγκο. Είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά και είναι θεραπεύσιμο. Ωστόσο, απαιτείται άμεση θεραπεία για πλήρη ανάρρωση.
• Τραύμα στο μάτι. Σημαντικοί τραυματισμοί στο μάτι σας μπορεί τελικά να οδηγήσουν σε φάλτιση. Ακόμα κι αν το μάτι σας έχει επουλωθεί από τραυματικά συμβάντα, όπως ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα, μπορεί να υπάρξει παρατεταμένη βλάβη ιστού που μπορεί να μην μπορείτε να δείτε. Τελικά, οι ιστοί μπορούν να καταρρεύσουν και να οδηγήσουν σε περαιτέρω επιπλοκές.

Επιλογές θεραπείας

Μετά από εξέταση φυσικών οφθαλμών και με εξετάσεις απεικόνισης, ο οφθαλμίατρος σας θα προτείνει ειδικά μέτρα θεραπείας. Εάν το μάτι τελικού σταδίου δεν είναι ακόμη εμφανές, μπορεί να υπάρχει ακόμη χρόνος για τη θεραπεία των υποκείμενων αιτίων. Για παράδειγμα, τα στεροειδή μπορεί να βοηθήσουν στην ραγοειδίτιδα, ενώ τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν τη λοίμωξη. Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται εάν μια αυτοάνοση κατάσταση προκαλεί βλάβη στα μάτια.

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση στα μάτια για πιο προχωρημένες περιπτώσεις βλάβης των ματιών. Για αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, ένας χειρουργός θα πρέπει να επανασυνδέσει τον αμφιβληστροειδή στο χοριοειδές.

Σε ολικό τελικό στάδιο, μπορεί να χρειαστεί μια πρόσθεση. Αυτό έρχεται με τη μορφή ψευδούς ματιού που εμφυτεύεται μέσω χειρουργικής επέμβασης. Ο χειρουργός σας θα κάνει πρώτα χειρουργική επέμβαση πυρηνικής επέμβασης, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του χαλασμένου ματιού. Τόσο ένα τροχιακό εμφύτευμα όσο και το προσθετικό μάτι εισάγονται στη θέση του. Τα προσθετικά μάτια έχουν προχωρήσει αρκετά τα τελευταία χρόνια - φαίνονται αληθινά και εξακολουθείτε να είστε σε θέση να εκτελείτε καθημερινές εργασίες μόλις επουλωθείτε από τη χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές και σχετικές συνθήκες

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τέτοιες αλλαγές εντός των οφθαλμικών κυττάρων μπορούν να δημιουργήσουν οστά στον βολβό του ματιού. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ενδοφθάλμιο οστό.

Τα μωρά που γεννιούνται με PHPV απαιτούν ειδική παρακολούθηση για περαιτέρω επιπλοκές, όπως καταρράκτη, ίνωση και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Σοβαρή απώλεια όρασης είναι δυνατή με το phthisis bulbi. Μπορεί να γίνετε νομικά τυφλοί πριν χάσετε ολόκληρη την όρασή σας. Ανάλογα με την αιτία, η απώλεια όρασης μπορεί επίσης να εξαπλωθεί και στο άλλο μάτι.

Εάν έχετε φλεγμονώδη κατάσταση ή αυτοάνοση νόσο, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τα μάτια σας για φλεγμονή. Οι ακόλουθες καταστάσεις, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ματιών, μπορεί να σχετίζονται με ραγοειδίτιδα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ψωρίαση
• ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης)
• ελκώδης κολίτιδα
• έρπης
• AIDS
• πολλαπλή σκλήρυνση
• Νόσος Kawasaki (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων)
• σύφιλη
• φυματίωση