Σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε μετά από μια διάγνωση ψωριασικής αρθρίτιδας

Περιεχόμενο

• 1. Είναι το PsA ιάσιμο;
• 2. Τι αρθρώσεις επηρεάζει συνήθως η ΨΑ;
• 3. Ποιες συνθήκες σχετίζονται με το PsA;
• 4. Πώς ξέρω ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για μένα;
• 5. Πώς μπορώ να διαχειριστώ τον πόνο;
• 6. Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση για το PsA μου;
• 7. Πόσο συχνά πρέπει να δω γιατρό;
• 8. Τι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορώ να κάνω για να βοηθήσω το PsA μου;
• 9. Πώς ασκώ με το ΨΑ;
• 10. Πρέπει να κάνω αλλαγές στη διατροφή μου;
• 11. Μπορώ να συνεργαστώ με το PsA;
• Πάρε μακριά

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η διάγνωση της ψωριασικής αρθρίτιδας (PsA) μπορεί να αλλάξει τη ζωή. Πιθανότατα έχετε πολλές ερωτήσεις σχετικά με το τι σημαίνει να ζείτε με το PsA και πώς να το αντιμετωπίζετε καλύτερα.

Εδώ είναι 11 ερωτήσεις που μπορεί να κάνετε στον εαυτό σας, μαζί με τις απαντήσεις τους. Ας ελπίσουμε ότι αυτά μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα τη θεραπεία, τις τροποποιήσεις του τρόπου ζωής και άλλα σχετικά με το PsA.

1. Είναι το PsA ιάσιμο;

Το PsA είναι μια χρόνια πάθηση που επηρεάζει τις αρθρώσεις σας. Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία για να αποφύγετε την επιδείνωση των αρθρώσεων. Η παράβλεψη των συμπτωμάτων και η καθυστέρηση της ιατρικής θεραπείας θα μπορούσαν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο σώμα σας μακροπρόθεσμα. Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπείες για την επιβράδυνση της εξέλιξης της πάθησης και την αποφυγή σοβαρής βλάβης στις αρθρώσεις.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν ύφεση, που σημαίνει ότι δεν έχουν συμπτώματα ΨΑ. Αυτό συμβαίνει σε περίπου πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων.

2. Τι αρθρώσεις επηρεάζει συνήθως η ΨΑ;

Το PsA μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων μεγάλων αρθρώσεων όπως τα γόνατα και τους ώμους σας και μικρότερες αρθρώσεις στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών σας. Μπορεί ακόμη και να εμφανίσετε συμπτώματα στη σπονδυλική σας στήλη.

Μπορείτε να παρουσιάσετε φλεγμονή σε μία άρθρωση κάθε φορά, μερικές κάθε φορά ή πολλές ταυτόχρονα. Το PsA μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή σε μέρη του σώματός σας που συνδέονται με τα οστά σας, όπως τένοντες και συνδέσμους. Αυτή η φλεγμονή ονομάζεται ενθεσίτιδα.

3. Ποιες συνθήκες σχετίζονται με το PsA;

Μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης άλλης κατάστασης υγείας εάν έχετε ΨΑ.

Υπάρχουν αρκετές επιπλέον συνθήκες που μπορεί να προκύψουν εάν έχετε PsA, όπως:

• αναιμία
• κατάθλιψη
• Διαβήτης
• κούραση
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• μεταβολικό σύνδρομο
• μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος
• ευσαρκία
• οστεοπόρωση

Συζητήστε τους κινδύνους για αυτές τις καταστάσεις με το γιατρό σας. Ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των άλλων καταστάσεων.

4. Πώς ξέρω ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για μένα;

Η θεραπεία της ΨΑ συχνά περιλαμβάνει διαφορετικά φάρμακα και τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής. Θα πρέπει να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για εσάς και τα συμπτώματά σας. Η θεραπεία με ΨΑ μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό μεθόδων θεραπείας.

Μερικοί από τους στόχους της θεραπείας της ΨΑ σας είναι:

• μειώστε τον πόνο, την ακαμψία και το πρήξιμο των αρθρώσεων
• στοχεύστε σε άλλα συμπτώματα της ΨΑ
• διακοπή ή επιβράδυνση της εξέλιξης του PsA
• διατηρήστε την κινητικότητα στις αρθρώσεις σας
• αποφύγετε ή μειώστε πιθανές επιπλοκές από το PsA
• βελτιώστε την ποιότητα ζωής σας

Παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τη θεραπεία περιλαμβάνουν τη σοβαρότητα της ΨΑ σας, τη βλάβη που έχει κάνει στο σώμα σας, προηγούμενες θεραπείες και εάν έχετε άλλες ιατρικές καταστάσεις.

Μια νέα ιδέα για τη θεραπεία του ΨΑ αναγνωρίζεται ως η προσέγγιση «θεραπεία σε στόχο», όπου ο τελικός στόχος είναι η ύφεση του ΨΑ.

Όταν συζητάτε τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας, λάβετε υπόψη τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Τι κάνει η θεραπεία;
• Πόσο συχνά θα πρέπει να πάρω ή να υποβληθώ σε αυτήν τη θεραπεία;
• Πρέπει να αποφύγω τίποτα κατά τη δοκιμή αυτής της θεραπείας ή τη λήψη αυτού του φαρμάκου;
• Υπάρχουν παρενέργειες και κίνδυνοι της θεραπείας;
• Πόσος χρόνος χρειάζεται για να παρατηρήσετε τα αποτελέσματα της θεραπείας;

Θα πρέπει να μιλάτε τακτικά στο γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία σας για να βεβαιωθείτε ότι το σχέδιό σας είναι αποτελεσματικό για την τρέχουσα κατάστασή σας. Ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τις θεραπείες ανάλογα με τις ανάγκες σας με βάση τα συμπτώματα και τον τρόπο ζωής σας.

5. Πώς μπορώ να διαχειριστώ τον πόνο;

Η αντιμετώπιση του πόνου μπορεί να αποτελεί προτεραιότητα για εσάς. Η φλεγμονή που περιβάλλει τις αρθρώσεις σας μπορεί να είναι δυσάρεστη. Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχική σας ευημερία και τη συνολική ποιότητα ζωής.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) ή ασπιρίνης ως θεραπεία πρώτης γραμμής για πόνο που προκαλείται από την ΨΑ. Πιο σοβαρός πόνος ή πόνος που δεν μειώνεται με τη χρήση αυτών των θεραπειών μπορεί να απαιτήσει πιο έντονα φάρμακα. Για παράδειγμα, οι βιολόγοι χορηγούνται με ένεση ή ενδοφλεβίως.

Εάν ο πόνος σας δεν ανταποκρίνεται σε αυτές τις μεθόδους, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα που βοηθούν στον νευρολογικό πόνο ή την ευαισθησία σας στον πόνο.

Μπορεί επίσης να θέλετε να δοκιμάσετε άλλες μεθόδους ανακούφισης και χαλάρωσης του πόνου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν διαλογισμό, βελονισμό ή γιόγκα.

6. Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση για το PsA μου;

Η έγκαιρη θεραπεία της ΨΑ μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιο επεμβατικές θεραπείες όπως χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της δυσφορίας, στη βελτίωση της λειτουργίας και στην επιδιόρθωση των κατεστραμμένων αρθρώσεων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση βλάβης στους τένοντες σας ή ακόμη και για την αντικατάσταση μιας άρθρωσης.

7. Πόσο συχνά πρέπει να δω γιατρό;

Η διαχείριση της ΨΑ θα απαιτήσει τακτικές επισκέψεις στο γιατρό σας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να έρχεστε κάθε λίγους μήνες ή μερικές φορές το χρόνο για να παρακολουθείτε την ΨΑ σας. Ο αριθμός των φορών που βλέπετε ο γιατρός σας ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασής σας και τα συγκεκριμένα φάρμακα που παίρνετε, καθώς τα φάρμακα έχουν διαφορετικά προγράμματα παρακολούθησης.

Οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μια φυσική εξέταση
• μια συζήτηση για την τρέχουσα θεραπεία σας
• εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση της φλεγμονής
• Ακτινογραφίες, μαγνητικές τομογραφίες ή υπερήχους για να παρατηρήσετε αλλαγές στις αρθρώσεις σας

Άλλοι ειδικοί που ίσως χρειαστεί να δείτε περιλαμβάνουν τα εξής:

• ρευματολόγος
• φυσιοθεραπευτής
• εργοθεραπευτής
• δερματολόγος
• ψυχολόγος
• οφθαλμολόγος
• γαστρεντερολόγος

Η ομάδα των γιατρών σας μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε όλες τις πτυχές του PsA. Αυτό περιλαμβάνει συμπτώματα που σχετίζονται με την ψωρίαση και άλλες συννοσηρές καταστάσεις, καθώς και την ψυχική σας υγεία.

8. Τι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορώ να κάνω για να βοηθήσω το PsA μου;

Η θεραπεία της ΨΑ μπορεί να περιλαμβάνει κάτι παραπάνω από απλή φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση. Η τροποποίηση του τρόπου ζωής σας μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και ακόμη και στην καθυστέρηση της εξέλιξης της πάθησης.

Ακολουθούν μερικές αλλαγές που μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε το PsA σας:

• διατηρήστε ένα υγιές βάρος
• ασκείτε τακτικά, ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας
• ξεκουραστείτε όταν χρειάζεται
• διαχειριστείτε τα επίπεδα άγχους σας
• σταμάτα το κάπνισμα
• παρακολουθήστε τα συμπτώματά σας, ώστε να αποφύγετε συμπεριφορές που επιδεινώνουν ή προκαλούν συμπτώματα

Θα πρέπει επίσης να παραμείνετε οργανωμένοι εάν έχετε PsA που θα σας βοηθήσει να παρακολουθείτε ραντεβού και φάρμακα.

9. Πώς ασκώ με το ΨΑ;

Μπορεί να πιστεύετε ότι πρέπει να ξεκουράζεστε μόνο όταν έχετε δυσκαμψία και πόνο στις αρθρώσεις σας. Αλλά η άσκηση μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον πόνο και να σας βοηθήσει να μετακινηθείτε. Μπορεί επίσης να βοηθήσει με τα επίπεδα του άγχους σας, να βελτιώσει την ψυχική σας προοπτική και να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου υγείας.

Ο γιατρός σας ή ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να συστήσει υγιείς τρόπους άσκησης εάν έχετε ΨΑ. Η άσκηση χαμηλού αντίκτυπου μπορεί να είναι η καλύτερη για εσάς, όπως περπάτημα, ποδήλατο ή κολύμπι. Μπορεί επίσης να βρείτε ότι η γιόγκα ή η ελαφριά προπόνηση δύναμης είναι κατάλληλη για εσάς.

Εάν χρειαστεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εξοπλισμό άσκησης ή προσαρμογές για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων ΨΑ.

10. Πρέπει να κάνω αλλαγές στη διατροφή μου;

Η διατροφή σας μπορεί να παίξει ρόλο στα συμπτώματα της ΨΑ. Η αλλαγή αυτού που τρώτε δεν θα θεραπεύσει το ίδιο το PsA, αλλά μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους είναι μια σημαντική πτυχή για τη διαχείριση του PsA σας. Το 2018 εξέτασε 55 μελέτες για τη διατροφή και την ψωρίαση και την ΨΑ. Οι ερευνητές συνιστούν να τρώτε δίαιτα μειωμένων θερμίδων εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Η επίτευξη ενός υγιούς βάρους μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της ΨΑ.

Η μελέτη ανέφερε επίσης ότι η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα στα συμπτώματα της ΨΑ.

Μπορείτε να ξεκινήσετε μια δίαιτα μειωμένων θερμίδων κόβοντας περιττούς υδατάνθρακες και ασκώντας τον έλεγχο των μερίδων. Η τακτική άσκηση μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος.

Δεν χρειάζεται να κόψετε το σιτάρι ή άλλες μορφές γλουτένης εάν δεν έχετε κοιλιοκάκη ή ευαισθησία στη γλουτένη.

11. Μπορώ να συνεργαστώ με το PsA;

Θα πρέπει να μπορείτε να συνεχίσετε τις εργασιακές σας δραστηριότητες μετά από διάγνωση ΨΑ. Αλλά μπορεί να θέλετε να κάνετε προσαρμογές στην εργασία για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Συζητήστε τροποποιήσεις με τον διαχειριστή σας. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε το πρόγραμμα εργασίας σας για να παρακολουθήσετε ραντεβού γιατρού ή να χρησιμοποιήσετε βοηθητικές συσκευές για να σας βοηθήσουμε να εργαστείτε. Ο προγραμματισμός τακτικών διαλειμμάτων μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση του πόνου και της δυσκαμψίας των αρθρώσεων.

Πάρε μακριά

Μετά από μια διάγνωση ΨΑ, πιθανότατα έχετε ατελείωτες ερωτήσεις σχετικά με το μέλλον σας. Συζητήστε με το γιατρό σας και μάθετε όσο περισσότερο μπορείτε μόνοι σας για θεραπείες, αλλαγές στον τρόπο ζωής και διαχείριση συμπτωμάτων. Η γνώση του PsA είναι το πρώτο βήμα για να ζήσετε μια υγιή και ευτυχισμένη ζωή παρά την κατάστασή σας.