Rivaroxaban, από του στόματος δισκίο
Περιεχόμενο
- Προειδοποίηση FDA
- Τα κυριότερα σημεία για το rivaroxaban
- Τι είναι το rivaroxaban;
- Γιατί χρησιμοποιείται
- Πως δουλεύει
- Παρενέργειες του Rivaroxaban
- Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
- Σοβαρές παρενέργειες
- Το Rivaroxaban μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
- Αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο
- Ασπιρίνη
- Αραιωτικά αίματος
- Φάρμακα HIV
- Αντιμυκητιασικά φάρμακα
- Φάρμακα φυματίωσης
- Συμπλήρωμα βοτάνων
- Φάρμακα κατάσχεσης
- Άλλα φάρμακα
- Πότε να καλέσετε το γιατρό
- Πώς να πάρετε το rivaroxaban
- Μορφή και ισχυρές ουσίες φαρμάκων
- Δοσολογία για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και θρόμβων αίματος σε άτομα με μη κολπική κολπική μαρμαρυγή
- Δοσολογία για θεραπεία DVT ή PE
- Δοσολογία για την πρόληψη της επανεμφάνισης DVT ή PE
- Δοσολογία για την πρόληψη DVT ή PE σε άτομα που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου ή γόνατος
- Δοσολογία για τη μείωση του κινδύνου σοβαρών καρδιακών προβλημάτων σε άτομα με χρόνια στεφανιαία νόσο (CAD) ή περιφερική αρτηριακή νόσο (PAD)
- Προειδοποιήσεις Rivaroxaban
- Προειδοποίηση FDA
- Προειδοποίηση κινδύνου αιμορραγίας
- Προειδοποίηση κινδύνου τεχνητής καρδιακής βαλβίδας
- Προειδοποίηση χειρουργικής επέμβασης ή διαδικασίας
- Προειδοποίηση για αλλεργίες
- Προειδοποιήσεις για άτομα με συγκεκριμένες καταστάσεις υγείας
- Προειδοποιήσεις για άλλες ομάδες
- Πάρτε σύμφωνα με τις οδηγίες
- Σημαντικές εκτιμήσεις για τη λήψη του rivaroxaban
- Γενικός
- Αποθήκευση
- Ξαναγεμίζει
- Ταξίδι
- Κλινική παρακολούθηση
- Διαθεσιμότητα
- Προηγούμενη έγκριση
- Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις;
Προειδοποίηση FDA
Τα κυριότερα σημεία για το rivaroxaban
- Το Rivaroxaban πόσιμο δισκίο διατίθεται ως επώνυμο φάρμακο. Δεν είναι διαθέσιμο ως γενικό φάρμακο. Επωνυμία: Xarelto.
- Το Rivaroxaban διατίθεται μόνο ως δισκίο που παίρνετε από το στόμα.
- Το Rivaroxaban πόσιμο δισκίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη θρόμβων αίματος. Χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου σε άτομα με κολπική μαρμαρυγή χωρίς τεχνητή καρδιακή βαλβίδα. Επιπλέον, χρησιμοποιείται με ασπιρίνη για τη μείωση του κινδύνου σοβαρών καρδιακών προβλημάτων σε άτομα με χρόνια στεφανιαία νόσο (CAD) ή περιφερική αρτηριακή νόσο (PAD).
Τι είναι το rivaroxaban;
Το Rivaroxaban είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο. Έρχεται ως δισκίο από του στόματος.
Το Rivaroxaban πόσιμο δισκίο διατίθεται ως επώνυμο φάρμακο Xarelto. Δεν είναι διαθέσιμο ως γενικό φάρμακο.
Γιατί χρησιμοποιείται
Το Rivaroxaban είναι αραιωτικό του αίματος. Έχει συνηθίσει:
- πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου σε άτομα με μη κολπική κολπική μαρμαρυγή
- πρόληψη και θεραπεία θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία σας. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται συχνά σε ορισμένες φλέβες στα πόδια σας και ονομάζονται θρόμβοι βαθιάς φλέβας (DVT). Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να ταξιδέψουν στους πνεύμονες, προκαλώντας πνευμονικές εμβολές.
- πρόληψη DVT μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου ή γόνατος
- μείωση του κινδύνου σοβαρών καρδιακών προβλημάτων όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο σε άτομα με χρόνια στεφανιαία νόσο (CAD) ή περιφερική αρτηριακή νόσο (PAD)
Πως δουλεύει
Το Rivaroxaban ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιπηκτικά, συγκεκριμένα αναστολείς του παράγοντα Xa (αναστολείς). Μια κατηγορία φαρμάκων είναι μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία παρόμοιων καταστάσεων.
Το Rivaroxaban βοηθά στην αποτροπή σχηματισμού θρόμβων αίματος εμποδίζοντας μια ουσία γνωστή ως παράγοντας Xa. Όταν ο παράγοντας Xa αποκλείεται, μειώνει την ποσότητα ενός ενζύμου που ονομάζεται θρομβίνη στο σώμα σας. Η θρομβίνη είναι μια ουσία στο αίμα σας που απαιτείται για το σχηματισμό θρόμβων. Όταν η θρομβίνη μειώνεται, αυτό αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβου.
Καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλα σοβαρά καρδιακά προβλήματα μπορεί να προκληθούν από θρόμβο αίματος. Επειδή αυτό το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου αίματος, μειώνει επίσης τον κίνδυνο αυτών των προβλημάτων.
Παρενέργειες του Rivaroxaban
Το Rivaroxaban πόσιμο δισκίο μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Η παρακάτω λίστα περιέχει μερικές από τις βασικές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του rivaroxaban. Αυτή η λίστα δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές παρενέργειες.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του rivaroxaban ή συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε μια ανησυχητική παρενέργεια, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με το rivaroxaban περιλαμβάνουν:
- αιμορραγία, με συμπτώματα όπως:
- μώλωπες πιο εύκολα
- αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο για να σταματήσει
Εάν αυτά τα αποτελέσματα είναι ήπια, μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων.Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν απομακρυνθούν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Σοβαρές παρενέργειες
Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Σοβαρή αιμορραγία. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- απροσδόκητη αιμορραγία ή αιμορραγία που διαρκεί πολύ, όπως συχνές ρινορραγίες, ασυνήθιστη αιμορραγία από τα ούλα σας, εμμηνορροϊκή αιμορραγία που είναι βαρύτερη από την κανονική ή άλλη κολπική αιμορραγία
- αιμορραγία που είναι σοβαρή ή που δεν μπορείτε να ελέγξετε
- κόκκινα, ροζ- ή καστανόχρωμα ούρα
- έντονα κόκκινα ή μαύρα κόπρανα που μοιάζουν με πίσσα
- βήχας αίματος ή θρόμβων αίματος
- εμετό αίματος ή εμετό που μοιάζει με καφέ
- πόνος, πρήξιμο ή νέα αποστράγγιση σε σημεία πληγών
- Θρόμβοι αίματος νωτιαίου ή επισκληριδίου. Άτομα που λαμβάνουν rivaroxaban και έχουν ενέσει άλλο φάρμακο στη σπονδυλική και επισκληρίδιο περιοχή τους ή έχουν σπονδυλική παρακέντηση, έχουν τον κίνδυνο να σχηματίσουν σοβαρό θρόμβο αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα
- μυϊκή αδυναμία, ειδικά στα πόδια και τα πόδια σας
- ακράτεια (απώλεια ελέγχου των εντέρων ή της ουροδόχου κύστης)
Το Rivaroxaban μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα
Το Rivaroxaban πόσιμο δισκίο μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα. Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένα μπορεί να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο, ενώ άλλα μπορεί να προκαλέσουν αυξημένες παρενέργειες.
Ακολουθεί μια λίστα με φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το rivaroxaban. Αυτή η λίστα δεν περιέχει όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το rivaroxaban.
Πριν πάρετε το rivaroxaban, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για όλες τις συνταγογραφούμενες συνταγές, τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το rivaroxaban με ΜΣΑΦ. Η λήψη αυτών των φαρμάκων μαζί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, καθώς και οι δύο αποτρέπουν το πήγμα του αίματός σας. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- δικλοφενάκη
- ετοδολάκη
- φαινοπροφαίνη
- φλουρμπιπροφένη
- ιβουπροφαίνη
- ινδομεθακίνη
- κετοπροφαίνη
- κετορολάκη
- μεφεναμικό οξύ
- μελοξικάμη
Αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο
Να είστε προσεκτικοί κατά τη λήψη κλοπιδογρέλη με rivaroxaban. Και τα δύο αυτά φάρμακα λειτουργούν για να μειώσουν το αίμα σας από την πήξη. Εάν τα πάρετε μαζί, μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αιμορραγείτε.
Ασπιρίνη
Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε ασπιρίνη με rivaroxaban. Και τα δύο αυτά φάρμακα λειτουργούν για να μειώσουν τον πήγμα του αίματος σας. Εάν τα πάρετε μαζί, το αίμα σας μπορεί να γίνει πολύ λεπτό και πιθανότερο να αιμορραγήσετε.
Αραιωτικά αίματος
Μην πάρετε το rivaroxaban με αραιωτικά αίματος. Τα αντιπηκτικά φάρμακα και το rivaroxaban λειτουργούν για να μειώσουν τον πήγμα του αίματος σας. Εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα μαζί, το αίμα σας μπορεί να γίνει πολύ λεπτό και πιθανότερο να αιμορραγήσετε.
Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- βαρφαρίνη
- ηπαρίνη
- ενοξαπαρίνη
Φάρμακα HIV
Μην πάρετε το rivaroxaban με τα φάρμακα που ονομάζονται HIV αναστολείς πρωτεάσης. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα του rivaroxaban στο σώμα σας. Εάν τα επίπεδα στο αίμα σας αυξηθούν, ενδέχεται να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αιμορραγείτε.
Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- αταζαναβίρη
- Δαρουναβίρη
- φοσαμπρεναβίρη
- ινδιναβίρη
- λοπιναβίρη / ριτοναβίρη
- νελφιναβίρη
- ριτοναβίρη
- σακουιναβίρη
- τιπραναβίρη
Αντιμυκητιασικά φάρμακα
Η λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων με rivaroxaban μπορεί να προκαλέσει αύξηση της ποσότητας rivaroxaban στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να κάνει το αίμα σας πολύ λεπτό και πιθανότερο να αιμορραγείτε. Μην πάρετε αυτά τα φάρμακα με το rivaroxaban.
Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- κετοκοναζόλη
- ιτρακοναζόλη
Φάρμακα φυματίωσης
Μην πάρετε το rivaroxaban με αυτά τα φάρμακα. Κάτι τέτοιο μπορεί να μειώσει την ποσότητα του rivaroxaban στο σώμα σας και να το κάνει λιγότερο αποτελεσματικό. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- ριφαμπίνη
- ριφαμπούτιν
- ριφαπεντίνη
Συμπλήρωμα βοτάνων
Μην πάρετε το rivaroxaban με το St. John's wort. Κάτι τέτοιο μπορεί να μειώσει την ποσότητα του rivaroxaban στο σώμα σας και να το κάνει λιγότερο αποτελεσματικό.
Φάρμακα κατάσχεσης
Μην πάρετε αυτά τα φάρμακα με το rivaroxaban. Κάτι τέτοιο μπορεί να μειώσει την ποσότητα του rivaroxaban στο σώμα σας και να το κάνει λιγότερο αποτελεσματικό. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- καρβαμαζεπίνη
- αιθοτοΐνη
- φωσφενυτοΐνη
- φαινυτοΐνη
- φαινοβαρβιτάλη
Άλλα φάρμακα
Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται με το rivaroxaban εάν έχετε κακή νεφρική λειτουργία, εκτός εάν το όφελος είναι μεγαλύτερο από τον αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλή για εσάς με το rivaroxaban. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- ερυθρομυκίνη
- διλτιαζέμη
- βεραπαμίλη
- δρονεδαρόνη
Πότε να καλέσετε το γιατρό
- Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν πέσετε ή τραυματίσετε τον εαυτό σας, ειδικά εάν χτυπήσετε το κεφάλι σας. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να σας ελέγξει για αιμορραγία που μπορεί να συμβαίνει στο σώμα σας.
- Εάν σκοπεύετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση ή ιατρική ή οδοντιατρική διαδικασία, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρό σας ότι παίρνετε αυτό το φάρμακο. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο για μικρό χρονικό διάστημα. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει πότε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και πότε θα αρχίσετε να το παίρνετε ξανά. Μπορεί να συνταγογραφήσουν άλλο φάρμακο για να αποτρέψουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Πώς να πάρετε το rivaroxaban
Η δοσολογία rivaroxaban που συνταγογραφεί ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- τον τύπο της πάθησης που χρησιμοποιείτε για να αντιμετωπίσετε το rivaroxaban
- η ηλικία σου
- άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να έχετε, όπως βλάβη στα νεφρά
Συνήθως, ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση και θα το προσαρμόσει με την πάροδο του χρόνου για να φτάσει τη δόση που είναι κατάλληλη για εσάς. Θα συνταγογραφήσουν τελικά τη μικρότερη δόση που παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δόση που ταιριάζει στις ανάγκες σας.
Μορφή και ισχυρές ουσίες φαρμάκων
Μάρκα: Xarelto
- Μορφή: από του στόματος δισκίο
- Πλεονεκτήματα: 2,5, 10 mg, 15 mg, 20 mg
Δοσολογία για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και θρόμβων αίματος σε άτομα με μη κολπική κολπική μαρμαρυγή
Δοσολογία για ενήλικες (ηλικίας 18 ετών και άνω)
- Τυπική δοσολογία: 20 mg μία φορά την ημέρα με το βραδινό γεύμα.
Δοσολογία για παιδιά (ηλικίας 0-17 ετών)
Αυτό το φάρμακο δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.
Ειδικές εκτιμήσεις δοσολογίας
- Για άτομα με μέτρια έως σοβαρά νεφρικά προβλήματα: Η δοσολογία σας πιθανότατα θα λαμβάνεται 15 mg μία φορά την ημέρα με το βραδινό σας γεύμα.
- Για άτομα με πολύ σοβαρά νεφρικά προβλήματα: Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
Δοσολογία για θεραπεία DVT ή PE
Δοσολογία για ενήλικες (ηλικίας 18 ετών και άνω)
- Τυπική δοσολογία: 15 mg δύο φορές την ημέρα με τροφή για 21 ημέρες, ακολουθούμενη από 20 mg μία φορά την ημέρα με τροφή για το υπόλοιπο της θεραπείας.
Δοσολογία για παιδιά (ηλικίας 0-17 ετών)
Αυτό το φάρμακο δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.
Ειδικές εκτιμήσεις δοσολογίας
- Για άτομα με σοβαρά νεφρικά προβλήματα: Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
Δοσολογία για την πρόληψη της επανεμφάνισης DVT ή PE
Δοσολογία για ενήλικες (ηλικίας 18 ετών και άνω)
- Τυπική δοσολογία: 10 mg μία φορά την ημέρα με ή χωρίς τροφή, μετά από τουλάχιστον 6 μήνες τυπικής θεραπείας κατά της πήξης.
Δοσολογία για παιδιά (ηλικίας 0-17 ετών)
Αυτό το φάρμακο δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.
Ειδικές εκτιμήσεις δοσολογίας
- Για άτομα με σοβαρά νεφρικά προβλήματα: Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
Δοσολογία για την πρόληψη DVT ή PE σε άτομα που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου ή γόνατος
Δοσολογία για ενήλικες (ηλικίας 18 ετών και άνω)
- Μετά από αντικατάσταση ισχίου: Πάρτε 10 mg μία φορά την ημέρα με ή χωρίς τροφή για 35 ημέρες.
- Μετά από αντικατάσταση γονάτου: Πάρτε 10 mg μία φορά την ημέρα με ή χωρίς τροφή για 12 ημέρες.
Δοσολογία για παιδιά (ηλικίας 0-17 ετών)
Αυτό το φάρμακο δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.
Ειδικές εκτιμήσεις δοσολογίας
- Για άτομα με σοβαρά νεφρικά προβλήματα: Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
Δοσολογία για τη μείωση του κινδύνου σοβαρών καρδιακών προβλημάτων σε άτομα με χρόνια στεφανιαία νόσο (CAD) ή περιφερική αρτηριακή νόσο (PAD)
Δοσολογία για ενήλικες (ηλικίας 18 ετών και άνω)
- Τυπική δοσολογία: Λαμβάνετε 2,5 mg δύο φορές την ημέρα, συν ασπιρίνη (75 έως 100 mg) μία φορά την ημέρα. Πάρτε με ή χωρίς φαγητό.
Δοσολογία για παιδιά (ηλικίας 0-17 ετών)
Αυτό το φάρμακο δεν έχει μελετηθεί σε παιδιά. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.
Προειδοποιήσεις Rivaroxaban
Προειδοποίηση FDA
- Αυτό το φάρμακο έχει προειδοποιήσεις μαύρου κουτιού. Αυτές είναι οι πιο σοβαρές προειδοποιήσεις από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Οι προειδοποιήσεις για το μαύρο κουτί προειδοποιούν τους γιατρούς και τους ασθενείς σχετικά με τις επιπτώσεις στα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.
- Προειδοποίηση για διακοπή της θεραπείας: Μην σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Όταν σταματήσετε να παίρνετε ένα αραιωτικό αίματος, είναι πιθανό να σχηματίσετε θρόμβο ή να έχετε εγκεφαλικό.
- Προειδοποίηση θρόμβων του σπονδυλικού ή επισκληριδίου (αιμάτωμα): Τα άτομα που παίρνουν αυτό το φάρμακο και έχουν ενέσει άλλο φάρμακο στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης τους ή έχουν διάτρηση της σπονδυλικής στήλης έχουν κίνδυνο να σχηματίσουν σοβαρό θρόμβο αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση. Ο κίνδυνος για αυτό το πρόβλημα είναι υψηλότερος εάν έχετε τοποθετήσει ένα λεπτό σωλήνα (επισκληρίδιο καθετήρα) στην πλάτη σας για να σας δώσει φαρμακευτική αγωγή. Είναι επίσης υψηλότερο εάν παίρνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή άλλο φάρμακο για να αποτρέψετε την πήξη του αίματός σας. Επιπλέον, ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν έχετε ιστορικό επισκληρίδιου ή σπονδυλικής διάτρησης ή ιστορικό χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης ή προβλημάτων με τη σπονδυλική σας στήλη.
- Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο και λάβετε αναισθησία της σπονδυλικής στήλης ή έχετε διάτρηση της σπονδυλικής στήλης, ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παρακολουθεί για συμπτώματα σπονδυλικής στήλης ή επισκληρίδια θρόμβους αίματος. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα όπως πόνο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα ή απώλεια ελέγχου των εντέρων ή της ουροδόχου κύστης. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε μυϊκή αδυναμία, ειδικά στα πόδια και τα πόδια σας.
Προειδοποίηση κινδύνου αιμορραγίας
Αυτό το φάρμακο αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Αυτό μπορεί να είναι σοβαρό ή ακόμη και θανατηφόρο. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτό το φάρμακο είναι φάρμακο αραίωσης αίματος που μειώνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων στο σώμα σας.
Καλέστε το γιατρό σας ή πηγαίνετε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν έχετε συμπτώματα σοβαρής αιμορραγίας. Εάν χρειαστεί, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χορηγήσει μια θεραπεία για να αντιστρέψει τις επιδράσεις της rivaroxaban στην αραίωση του αίματος. Τα συμπτώματα αιμορραγίας που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:
- απροσδόκητη αιμορραγία ή αιμορραγία που διαρκεί πολύ, όπως συχνές ρινορραγίες, ασυνήθιστη αιμορραγία από τα ούλα σας, εμμηνορροϊκή αιμορραγία που είναι βαρύτερη από την κανονική ή άλλη κολπική αιμορραγία
- αιμορραγία που είναι σοβαρή ή που δεν μπορείτε να ελέγξετε
- κόκκινα, ροζ- ή καστανόχρωμα ούρα
- έντονα κόκκινα ή μαύρα κόπρανα που μοιάζουν με πίσσα
- βήχας αίματος ή θρόμβων αίματος
- εμετό αίματος ή εμετό που μοιάζει με καφέ
- πονοκεφάλους, ζάλη ή αδυναμία
- πόνος, πρήξιμο ή νέα αποστράγγιση σε σημεία πληγών
Εάν έχετε ανεξέλεγκτη αιμορραγία κατά τη χρήση του rivaroxaban, είναι διαθέσιμο ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που ονομάζεται Andexxa για να αντιστρέψετε τις επιδράσεις του rivaroxaban. Εάν το Andexxa είναι απαραίτητο, χορηγείται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μέσω μιας ενδοφλέβιας (IV) γραμμής, η οποία πηγαίνει στη φλέβα σας. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό το φάρμακο, ρωτήστε το γιατρό σας.
Προειδοποίηση κινδύνου τεχνητής καρδιακής βαλβίδας
Μην πάρετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε τεχνητή (προσθετική) καρδιακή βαλβίδα. Αυτό το φάρμακο δεν έχει μελετηθεί σε άτομα με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.
Προειδοποίηση χειρουργικής επέμβασης ή διαδικασίας
Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο για λίγο πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ή ιατρική ή οδοντιατρική διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει πότε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και πότε θα αρχίσετε να το παίρνετε ξανά. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο για να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Προειδοποίηση για αλλεργίες
Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- πρήξιμο του λαιμού ή της γλώσσας σας
Εάν έχετε αλλεργική αντίδραση, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων. Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Μην πάρετε αυτό το φάρμακο ξανά εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση σε αυτό. Το να πάρετε ξανά θα μπορούσε να είναι θανατηφόρο (προκαλεί θάνατο).
Προειδοποιήσεις για άτομα με συγκεκριμένες καταστάσεις υγείας
Για άτομα με αιμορραγικά προβλήματα: Εάν έχετε μη φυσιολογική αιμορραγία, μην πάρετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο είναι αραιωτικό του αίματος και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστη αιμορραγία ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Για άτομα με ηπατικά προβλήματα: Δεν πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε μέτρια έως σοβαρή ηπατική νόσο ή ηπατική νόσο που σχετίζεται με αιμορραγικά προβλήματα. Εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ, το σώμα σας μπορεί να μην μπορεί να καθαρίσει καλά αυτό το φάρμακο από το σώμα σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα σας, το οποίο μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο αιμορραγίας.
Για άτομα με νεφρικά προβλήματα: Μπορεί να χρειαστείτε χαμηλότερη δόση αυτού του φαρμάκου ή μπορεί να μην μπορείτε να το πάρετε καθόλου. Εάν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά, το σώμα σας δεν θα μπορεί επίσης να καθαρίσει το φάρμακο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα σας, το οποίο μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο αιμορραγίας.
Για άτομα με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες: Μην πάρετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε τεχνητή (προσθετική) καρδιακή βαλβίδα. Αυτό το φάρμακο δεν έχει μελετηθεί σε άτομα με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.
Προειδοποιήσεις για άλλες ομάδες
Για έγκυες γυναίκες: Η έρευνα σε ζώα έχει δείξει αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο όταν η μητέρα παίρνει αυτό το φάρμακο. Ωστόσο, δεν έχουν γίνει αρκετές μελέτες σε ανθρώπους για να είναι σίγουροι πώς το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει ένα ανθρώπινο έμβρυο.
Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε έγκυες γυναίκες. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία και πρόωρο τοκετό. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν το πιθανό όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο.
Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε αιμορραγία ή συμπτώματα απώλειας αίματος.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.
Για γυναίκες που θηλάζουν: Αυτό το φάρμακο περνά μέσω του μητρικού γάλακτος. Εσείς και ο γιατρός σας ίσως χρειαστεί να αποφασίσετε εάν θα πάρετε αυτό το φάρμακο ή θα θηλάσετε.
Για ηλικιωμένους: Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και αιμορραγίας αυξάνεται με την ηλικία, αλλά τα οφέλη από τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε ηλικιωμένους μπορεί να υπερτερούν των κινδύνων.
Για παιδιά: Αυτό το φάρμακο δεν έχει αποδειχθεί ασφαλές και αποτελεσματικό σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών.
Πάρτε σύμφωνα με τις οδηγίες
Το Rivaroxaban πόσιμο δισκίο χρησιμοποιείται τόσο για βραχυπρόθεσμη όσο και για μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει πόσο καιρό θα πρέπει να το πάρετε. Αυτό το φάρμακο ενέχει σοβαρούς κινδύνους εάν δεν το παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες.
Εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο ή δεν το παίρνετε καθόλου: Μην σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Όταν σταματήσετε να παίρνετε ένα αραιωτικό αίματος, είναι πιθανό να σχηματίσετε θρόμβο ή να έχετε εγκεφαλικό.
Προσέξτε να μην τελειώσετε αυτό το φάρμακο. Συμπληρώστε τη συνταγή σας πριν τελειώσετε.
Εάν χάσετε δόσεις ή δεν παίρνετε το φάρμακο σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα: Το φάρμακό σας μπορεί να μην λειτουργεί επίσης ή να σταματήσει να λειτουργεί εντελώς. Για να λειτουργήσει καλά αυτό το φάρμακο, μια συγκεκριμένη ποσότητα πρέπει να βρίσκεται στο σώμα σας ανά πάσα στιγμή.
Εάν πάρετε πάρα πολύ: Εάν πάρετε περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δόση αυτού του φαρμάκου, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο αιμορραγίας, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε καθοδήγηση από την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή μέσω του διαδικτυακού τους εργαλείου Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Τι να κάνετε εάν χάσετε μια δόση: Εάν πάρετε αυτό το φάρμακο:
- Δύο φορές την ημέρα: Πάρτε το μόλις το θυμηθείτε την ίδια ημέρα. Μπορείτε να πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση. Πάρτε την επόμενη δόση σας στην κανονικά προγραμματισμένη ώρα.
- Μία φορά την ημέρα: Πάρτε το μόλις το θυμηθείτε την ίδια ημέρα. Πάρτε την επόμενη δόση σας στην κανονικά προγραμματισμένη ώρα. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση.
Πώς να διαπιστώσετε εάν το φάρμακο λειτουργεί: Τα συμπτώματά σας από DVT ή PE θα πρέπει να εξαφανιστούν ή να βελτιωθούν:
- Για ένα DVT, το πρήξιμο, ο πόνος, η ζεστασιά και η ερυθρότητα πρέπει να βελτιωθούν.
- Για ένα PE, η δυσκολία στην αναπνοή και ο πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή πρέπει να βελτιωθούν
- Εάν έχετε CAD ή PAD και παίρνετε αυτό το φάρμακο για την πρόληψη σοβαρών καρδιακών προβλημάτων, ενδέχεται να μην μπορείτε να πείτε εάν αυτό το φάρμακο λειτουργεί.
Σημαντικές εκτιμήσεις για τη λήψη του rivaroxaban
Λάβετε υπόψη αυτά τα ζητήματα εάν ο γιατρός σας σας συνταγογραφήσει rivaroxaban.
Γενικός
- Πάρτε τα δισκία των 15 mg και 20 mg μαζί με τροφή. Μπορείτε να πάρετε το δισκίο 2,5 mg και 10 mg με ή χωρίς τροφή.
- Εάν έχετε μη κολπική κολπική μαρμαρυγή και παίρνετε αυτό το φάρμακο για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και θρόμβων αίματος, πρέπει να το πάρετε μαζί με το βραδινό σας γεύμα.
- Μπορείτε να συνθλίψετε το tablet. Εάν το συνθλίψετε, ανακατέψτε το με μια μικρή ποσότητα σάλτσας μήλου. Φάτε τη σάλτσα μήλου και στη συνέχεια φάτε το γεύμα σας αμέσως μετά.
Αποθήκευση
- Φυλάσσετε το rivaroxaban στους 77 ° F (25 ° C).
- Μην αποθηκεύετε αυτό το φάρμακο σε υγρές ή υγρές περιοχές, όπως μπάνια.
Ξαναγεμίζει
Μια συνταγή για αυτό το φάρμακο είναι επαναπληρώσιμη. Δεν πρέπει να χρειαστείτε νέα συνταγή για να ξαναγεμίσετε αυτό το φάρμακο. Ο γιατρός σας θα γράψει τον αριθμό των συμπληρωμάτων που επιτρέπονται στη συνταγή σας.
Ταξίδι
Όταν ταξιδεύετε με το φάρμακό σας:
- Πάντα να έχετε μαζί σας το φάρμακό σας. Όταν πετάτε, μην το τοποθετείτε ποτέ σε μια ελεγμένη τσάντα. Φυλάξτε το στην αποσκευή σας.
- Μην ανησυχείτε για μηχανήματα ακτίνων Χ αεροδρομίου. Δεν μπορούν να βλάψουν το φάρμακό σας.
- Ίσως χρειαστεί να δείξετε στο προσωπικό του αεροδρομίου την ετικέτα φαρμακείου για το φάρμακό σας. Να έχετε πάντα μαζί σας το αρχικό δοχείο με ετικέτα με συνταγή.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετά φάρμακα πριν φύγετε στο ταξίδι σας. Μπορεί να είναι δύσκολο να συμπληρώσετε αυτήν τη συνταγή, διότι δεν το διατηρεί το απόθεμα κάθε φαρμακείου.
- Μην τοποθετείτε αυτό το φάρμακο στο χώρο των γαντιών του αυτοκινήτου σας και μην το αφήνετε στο αυτοκίνητο. Φροντίστε να μην το κάνετε όταν ο καιρός είναι πολύ ζεστός ή πολύ κρύος.
Κλινική παρακολούθηση
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με rivaroxaban, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει:
- Είτε έχετε ενεργή αιμορραγία. Εάν έχετε σημάδια αιμορραγίας, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει κάποιες εξετάσεις για να δει εάν αιμορραγείτε ενεργά.
- Η νεφρική σας λειτουργία.Εάν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά, το σώμα σας δεν θα μπορεί επίσης να καθαρίσει το φάρμακο. Αυτό προκαλεί περισσότερο από το φάρμακο να παραμείνει στο σώμα σας, το οποίο μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο αιμορραγίας. Ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει τη δόση αυτού του φαρμάκου ή να σας αλλάξει σε διαφορετικό αραιωτικό αίματος.
- Η ηπατική σας λειτουργία. Εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ, το rivaroxaban δεν θα υποβληθεί σε επεξεργασία από το σώμα σας καλά. Αυτό προκαλεί αύξηση των επιπέδων του φαρμάκου στο σώμα σας, γεγονός που μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο αιμορραγίας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας αλλάξει σε διαφορετικό αραιωτικό αίματος.
Διαθεσιμότητα
Δεν διαθέτουν όλα τα φαρμακεία αυτό το φάρμακο. Κατά τη συμπλήρωση της συνταγής σας, φροντίστε να τηλεφωνήσετε μπροστά για να βεβαιωθείτε ότι το φαρμακείο σας τη μεταφέρει.
Προηγούμενη έγκριση
Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες απαιτούν προηγούμενη έγκριση για αυτό το φάρμακο. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να λάβει έγκριση από την ασφαλιστική σας εταιρεία προτού η ασφαλιστική σας εταιρεία πληρώσει για τη συνταγή.
Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις;
Υπάρχουν άλλα φάρμακα διαθέσιμα για τη θεραπεία της κατάστασής σας. Μερικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς από άλλα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με άλλες επιλογές φαρμάκων που μπορεί να σας βοηθήσουν.
Αποποίηση ευθυνών: Η Healthline έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για το φάρμακο που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.