Κίρρωση του ήπατος: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Πιθανές αιτίες
• 1. Ιική ηπατίτιδα Β και Γ
• 2. Κατανάλωση αλκοολούχων ποτών
• 3. Διαταραχές του μεταβολισμού
• 4. Λιπαρό συκώτι
• 5. Χρήση φαρμάκων
• 6. Χρόνια χολόσταση
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η κίρρωση του ήπατος είναι μια χρόνια φλεγμονή του ήπατος που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό οζιδίων και ινωτικού ιστού, που εμποδίζουν την εργασία του ήπατος.

Συνήθως, η κίρρωση θεωρείται προχωρημένο στάδιο άλλων ηπατικών προβλημάτων, όπως η ηπατίτιδα ή η στεάτωση, καθώς είναι απαραίτητο να υπάρχουν συχνά τραυματισμοί για την εμφάνιση κίρρωσης. Εκτός από αυτά τα προβλήματα, η κίρρωση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, της παρατεταμένης χρήσης ορισμένων φαρμάκων και ακόμη και λόγω ορισμένων ιογενών λοιμώξεων.

Η κίρρωση του ήπατος δεν έχει καμία θεραπεία και, ως εκ τούτου, η θεραπεία γίνεται συνήθως με αλλαγές στη διατροφή, καθώς και με τη χρήση φαρμάκων για τον έλεγχο ορισμένων από τα συμπτώματα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για μεταμόσχευση ήπατος.

Κύρια συμπτώματα

Σε πρώιμο στάδιο, η κίρρωση συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα, ωστόσο, καθώς οι βλάβες του ήπατος αυξάνονται, συμπτώματα όπως:

• Αδυναμία και υπερβολική κόπωση
• Γενική αδιαθεσία
• Συχνή ναυτία;
• Απώλεια όρεξης
• Κόκκινα σημεία στο δέρμα, με μικρές φλέβες αράχνης.
• Απώλεια βάρους.

Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις κίρρωσης, είναι σύνηθες να βλέπετε σημάδια όπως κίτρινο δέρμα και μάτια, πρησμένη κοιλιά, πολύ σκούρα ούρα, λευκά κόπρανα και φαγούρα σε όλο το σώμα.

Κατά τον εντοπισμό τυχόν συμπτωμάτων που μπορεί να είναι ενδεικτικά ενός ηπατικού προβλήματος, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ηπατολόγο ή έναν γενικό ιατρό, επειδή όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση, τόσο πιο εύκολη θα είναι η θεραπεία.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Η διάγνωση της κίρρωσης του ήπατος ξεκινά με μια αξιολόγηση των συμπτωμάτων που παρουσιάζονται, καθώς και του τρόπου ζωής και της υγείας του ατόμου. Επιπλέον, συνήθως ζητούνται εργαστηριακές εξετάσεις που αξιολογούν τη λειτουργία του ήπατος, τα νεφρά και την ικανότητα πήξης, καθώς και ορολογικές εξετάσεις για τον εντοπισμό ιογενών λοιμώξεων.

Οι κύριες εργαστηριακές εξετάσεις που ζητά ο γιατρός είναι η μέτρηση των ηπατικών ενζύμων TGO και TGP, τα οποία αυξάνονται όταν το ήπαρ έχει βλάβες. Επιπλέον, ο γιατρός συνήθως ζητά τη δόση του γάμμα-GT, το οποίο είναι επίσης ένα ένζυμο που παράγεται στο ήπαρ και το οποίο μπορεί να έχει αυξημένη συγκέντρωση σε περίπτωση ηπατικών προβλημάτων. Δείτε τις κύριες εξετάσεις που αξιολογούν το συκώτι.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει τη διενέργεια εξετάσεων απεικόνισης όπως υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία προκειμένου να εκτιμηθεί η ηπατική και κοιλιακή περιοχή, ώστε να είναι δυνατή η αναγνώριση τραυματισμένων περιοχών και η ένδειξη της ανάγκης για βιοψία, για παράδειγμα. Η βιοψία του ήπατος δεν γίνεται με σκοπό τη διάγνωση, αλλά για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας, της έκτασης και της αιτίας της κίρρωσης.

Πιθανές αιτίες

Οι αιτίες της κίρρωσης του ήπατος μπορεί να είναι διαφορετικές, ωστόσο, οι πιο συχνές είναι:

1. Ιική ηπατίτιδα Β και Γ

Η ηπατίτιδα Β και Γ είναι ασθένειες που προκαλούνται κυρίως από ιούς και μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής ή μοιράζονται μολυσμένα αντικείμενα, όπως μολυσμένες βελόνες, σύριγγες, πένσες μανικιούρ ή συσκευές τατουάζ. Αυτοί οι τύποι ηπατίτιδας επηρεάζουν τα ηπατικά κύτταρα και εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία μπορούν να προκαλέσουν χρόνια φλεγμονή, οδηγώντας σε κίρρωση. Μάθετε περισσότερα για αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας και πώς να το αποτρέψετε.

2. Κατανάλωση αλκοολούχων ποτών

Η υπερβολική χρήση αλκοολούχων ποτών μπορεί να έχει άμεσες συνέπειες στο σώμα, όπως δυσκολία διατήρησης της ισορροπίας και απώλεια συντονισμού. Ωστόσο, εάν η κατανάλωση γίνεται πολλές ημέρες την εβδομάδα και σε ποσότητα άνω των 60 g αλκοόλ την ημέρα, σε άνδρες ή 20 g, σε γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει κίρρωση του ήπατος.

3. Διαταραχές του μεταβολισμού

Ορισμένες διαταραχές του μεταβολισμού μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση κίρρωσης του ήπατος, για παράδειγμα, της νόσου του Wilson. Αυτή η ασθένεια είναι σπάνια, γενετική και δεν έχει καμία θεραπεία και χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του οργανισμού να μεταβολίσει τον χαλκό, με συσσώρευση σε πολλά όργανα, κυρίως στον εγκέφαλο και στο ήπαρ, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη σε αυτά τα όργανα. Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα της νόσου του Wilson.

4. Λιπαρό συκώτι

Το λιπαρό ήπαρ, γνωστό επιστημονικά ως λιπαρό ήπαρ, είναι μια κατάσταση κατά την οποία το λίπος συσσωρεύεται στο ήπαρ λόγω κακών διατροφικών συνηθειών. Αυτή η ασθένεια συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και, τις περισσότερες φορές, ανακαλύπτεται τυχαία. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί, το λιπώδες ήπαρ μπορεί να προκαλέσει χρόνια φλεγμονή του ήπατος, αυξάνοντας τον κίνδυνο κίρρωσης. Δείτε τι προκαλεί συσσώρευση λίπους στο ήπαρ.

5. Χρήση φαρμάκων

Ορισμένα φάρμακα, εάν χρησιμοποιούνται υπερβολικά και τακτικά, μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του ήπατος, επειδή όταν βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στο σώμα, το ήπαρ δεν μπορεί να μεταβολίσει γρήγορα αυτές τις ουσίες. Μερικά παραδείγματα θεραπειών που μπορούν να οδηγήσουν σε κίρρωση του ήπατος είναι η ισονιαζίδη, η νιτροφουραντοΐνη, η αμιωδαρόνη, η μεθοτρεξάτη, η χλωροπρομαζίνη και η δικλοφενάκη νατρίου.

6. Χρόνια χολόσταση

Η χρόνια χολόσταση είναι μια κατάσταση κατά την οποία η χολή δεν μπορεί να μεταφερθεί από το ήπαρ σε μέρος του εντέρου, η οποία μπορεί να οφείλεται σε απόφραξη των χοληφόρων πόρων λόγω της παρουσίας όγκων, λίθων της χοληδόχου κύστης ή λόγω ανεπαρκούς παραγωγής χολής. Η χρόνια χολόσταση μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση του ήπατος και είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν ελκώδη κολίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για κίρρωση ποικίλλει ανάλογα με την αιτία και μπορεί να γίνει με την αναστολή του φαρμάκου ή του αλκοόλ, για παράδειγμα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να διατηρηθεί μια επαρκής διατροφή που περιλαμβάνει συμπλήρωση βιταμινών, καθώς λόγω της βλάβης του ήπατος, το άτομο μπορεί να δυσκολεύεται να αφομοιώσει σωστά τα λίπη. Μάθετε πώς πρέπει να είναι η δίαιτα κίρρωσης.

Ανάλογα με τα συμπτώματα που παρουσιάζονται, ο ηπατολόγος μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως διουρητικά, αντιυπερτασικά ή κρέμες για φαγούρα στο δέρμα, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ατόμου με κίρρωση.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου υπάρχουν πολλές ηπατικές βλάβες, η μόνη μορφή θεραπείας μπορεί να είναι η μεταμόσχευση ήπατος, η οποία γίνεται με την αφαίρεση του ήπατος με κίρρωση και την τοποθέτηση ενός υγιούς ήπατος από έναν συμβατό δότη. Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τους κύριους τρόπους αντιμετώπισης της κίρρωσης.