Θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος σταδίου 4

Περιεχόμενο

• Στάδιο 4 καρκίνος του παγκρέατος
• Χημειοθεραπεία
• Θεραπείες παρηγορητικού πόνου
• Παρηγορητική χειρουργική
• Χειρουργική παράκαμψη χοληφόρων αγωγών
• Στεντ
• Γαστρική παράκαμψη
• Κλινικές δοκιμές
• Αποψη

Στάδιο 4 καρκίνος του παγκρέατος

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι δύσκολο να διαγνωστεί νωρίς επειδή το πάγκρεας δεν βρίσκεται σε μια περιοχή του σώματος όπου μια ανάπτυξη θα μπορούσε να γίνει αισθητή κατά τη διάρκεια μιας τακτικής εξέτασης. Συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα έως ότου ο καρκίνος εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος.

Πάνω από το ήμισυ όλων των περιπτώσεων καρκίνου του παγκρέατος διαγιγνώσκονται για πρώτη φορά στο στάδιο 4.

Ο καρκίνος του παγκρέατος σταδίου 4 σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, συνήθως στο ήπαρ ή στους πνεύμονες. Ο καρκίνος δεν μπορεί να θεραπευτεί σε αυτό το σημείο, αλλά υπάρχουν ακόμα επιλογές θεραπείας.

Η θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου επικεντρώνεται στην επέκταση της ζωής και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Χημειοθεραπεία

Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα ή τα εμποδίζουν να διαχωριστούν. Η χημειοθεραπεία χορηγείται είτε από ένα χάπι είτε ενδοφλεβίως μέσω μιας φλέβας.

Η Gemcitabine (Gemzar) είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο για καρκίνο του παγκρέατος στα τέλη. Μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο μόνο του ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα όπως η πακλιταξέλη που συνδέεται με αλβουμίνη (Abraxane), η erlotinib (Tarceva) ή η καπεσιταβίνη (Xeloda).

Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να δοθεί σε συνδυασμό με ακτινοβολία (αυτό ονομάζεται χημειοακτινοβολία), μια διαδικασία που σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα με ακτίνες υψηλής ενέργειας. Μερικές συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η τριχόπτωση, η κόπωση και ο αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης.

Θεραπείες παρηγορητικού πόνου

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, μπορεί να ασκήσει πίεση στα κοντινά νεύρα και όργανα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια ένεση φαρμάκου για τον πόνο ή μπορεί να κόψει τα νεύρα που προκαλούν την αίσθηση του πόνου.

Αυτή η θεραπεία δεν θεραπεύει τον καρκίνο, αλλά μπορεί να σας κάνει να νιώσετε πιο άνετα.

Παρηγορητική χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση σε αυτό το στάδιο δεν μπορεί να απομακρύνει τον καρκίνο, επειδή έχει εξαπλωθεί πολύ. Ωστόσο, μπορεί να ανακουφίσει τυχόν μπλοκαρίσματα που έχει δημιουργήσει ο όγκος. Υπάρχουν τρία είδη χειρουργικής επέμβασης που μπορεί να γίνει για καρκίνο του παγκρέατος σταδίου 4:

Χειρουργική παράκαμψη χοληφόρων αγωγών

Χειρουργική παράκαμψη είναι μια επιλογή εάν ο όγκος εμποδίζει τον κοινό χοληφόρο πόρο.

Το ήπαρ απελευθερώνει κανονικά μια ουσία που ονομάζεται χολή, η οποία βοηθά στην πέψη. Η χολή αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη. Στη συνέχεια ταξιδεύει μέσω του κοινού χολικού αγωγού στα έντερα. Από εκεί, αφαιρείται από το σώμα στα κόπρανα.

Όταν ένας όγκος εμποδίζει το λεπτό έντερο, η χολή μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα και να προκαλέσει ίκτερο, που είναι το κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών.

Η επέμβαση παράκαμψης συνδέει τον χοληφόρο πόρο ή τη χοληδόχο κύστη απευθείας στο λεπτό έντερο για να ξεφύγει από την απόφραξη. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως χοληδοχοϊζενοστομία.

Στεντ

Ένα stent είναι ένας λεπτός μεταλλικός σωλήνας που τοποθετείται μέσα στον αποκλεισμένο χολικό αγωγό για να τον ανοίξει έτσι ώστε η χολή να μπορεί να στραγγίσει. Η χολή μπορεί να στραγγίσει προς τα έξω του σώματος ή στο λεπτό έντερο. Ένα stent μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να κρατήσει το λεπτό έντερο ανοιχτό εάν ο καρκίνος το εμποδίζει.

Ίσως χρειαστεί να κάνετε μια άλλη χειρουργική επέμβαση για να τοποθετήσετε ένα νέο stent μετά από μερικούς μήνες, καθώς ο όγκος μπορεί τελικά να αναπτυχθεί και να μπλοκάρει το stent.

Γαστρική παράκαμψη

Γαστρική παράκαμψη είναι χειρουργική επέμβαση που συνδέει το στομάχι απευθείας στο λεπτό έντερο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παρακάμψει έναν όγκο που εμποδίζει την τροφή από το να φύγει από το στομάχι σας (αναφέρεται ως απόφραξη της γαστρικής εξόδου) και να φτάσει στο έντερο σας.

Κλινικές δοκιμές

Οι διαθέσιμες θεραπείες για τον καρκίνο του σταδίου 4 γενικά δεν θα εμποδίσουν την ανάπτυξη του καρκίνου σας. Αλλά μην εγκαταλείπετε την ελπίδα εάν ο γιατρός σας λέει ότι δεν υπάρχουν άλλες θεραπείες για να δοκιμάσετε.Οι ερευνητές δοκιμάζουν νέες θεραπείες για καρκίνο σε κλινικές δοκιμές.

Όταν εγγραφείτε σε μία από αυτές τις δοκιμές, θα έχετε την ευκαιρία να δοκιμάσετε μια νέα θεραπεία που δεν είναι ακόμη διαθέσιμη στο ευρύ κοινό. Η μελέτη που συμμετέχετε μπορεί τελικά να οδηγήσει σε μια νέα πρωτοποριακή θεραπεία για τον καρκίνο του παγκρέατος.

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με κλινικές δοκιμές ή αναζητήστε ανοιχτές δοκιμές στο διαδίκτυο μέσω του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου ή της βάσης δεδομένων της Εθνικής Βιβλιοθήκης Ιατρικής των ΗΠΑ.

Αποψη

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου για το 2019, περίπου 57.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες θα διαγνωστούν με καρκίνο του παγκρέατος και 46.000 άτομα αναμένεται να πεθάνουν από αυτόν.

Το μέσο ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο του παγκρέατος σταδίου 4 κυμαίνεται μεταξύ δύο και έξι μηνών. Αλλά λάβετε υπόψη ότι η προοπτική ενός ατόμου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η ιατρική σας ομάδα μπορεί να παρέχει πιο ακριβείς πληροφορίες με βάση την προσωπική σας υγεία.

Οι ηλικιωμένοι είναι πιθανότερο να ανταποκριθούν καλά στη θεραπεία με τους νεότερους, αν και το προσδόκιμο ζωής μεταξύ των ηλικιωμένων με καρκίνο του παγκρέατος σταδίου 4 είναι μικρότερο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η υγεία ενός ατόμου περιπλέκεται περαιτέρω από άλλες καταστάσεις, όπως ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η λήψη θεραπείας για καρκίνο στα τέλη του σταδίου μπορεί να προκαλέσει σύγχυση και άγχος. Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε συγκλονισμένοι, ζητήστε βοήθεια και υποστήριξη από την ιατρική σας ομάδα, την οικογένεια, τους φίλους και τους συμβούλους σας.