Στάδια MS: Τι να περιμένετε

Περιεχόμενο

• Προσδιορισμός συμπτωμάτων της ΣΚΠ
• Νέα διάγνωση
• Κλινικά απομονωμένο σύνδρομο (CIS)
• Υποτροπιάζουσα-διαγραφή MS (RRMS)
• Δευτεροβάθμια-προοδευτική MS (SPMS)
• Πρωτοβάθμια-προοδευτική MS (PPMS)
• Παιδιατρική ΣΚΠ
• Επιλογές θεραπείας
• Το πακέτο
• Ε:
• ΕΝΑ:

Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)

Η κατανόηση της τυπικής εξέλιξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS) και η εκμάθηση του τι να περιμένετε μπορούν να σας βοηθήσουν να αποκτήσετε μια αίσθηση ελέγχου και να λάβετε καλύτερες αποφάσεις.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος στοχεύει ασυνήθιστα στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), αν και δεν θεωρείται αυτοάνοση διαταραχή. Η επίθεση στο CNS βλάπτει τη μυελίνη και τις νευρικές ίνες που προστατεύει η μυελίνη. Η βλάβη διαταράσσει ή παραμορφώνει τις νευρικές παλμούς που στέλνονται κάτω από τον νωτιαίο μυελό.

Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας ακολουθούν γενικά μία από τις τέσσερις σειρές ασθενειών που ποικίλλουν σε σοβαρότητα.

Προσδιορισμός συμπτωμάτων της ΣΚΠ

Το πρώτο στάδιο που πρέπει να λάβετε υπόψη προτού ο γιατρός σας κάνει διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Σε αυτό το αρχικό στάδιο, μπορεί να έχετε συμπτώματα που σας απασχολούν.

Οι γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στο ποιος παίρνει σκλήρυνση κατά πλάκας. Ίσως η σκλήρυνση κατά πλάκας να τρέχει στην οικογένειά σας και ανησυχείτε για την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.

Ίσως είχατε στο παρελθόν συμπτώματα που σας είπε ο γιατρός σας ότι μπορεί να είναι ενδεικτικά της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κούραση
• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα
• αδυναμία
• ζάλη
• πόνος
• δυσκολίες στο περπάτημα
• γνωστικές αλλαγές
• ίλιγγος

Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης βάσει του ιατρικού σας ιστορικού και μιας φυσικής εξέτασης.

Ωστόσο, δεν υπάρχει οριστική δοκιμή για να επιβεβαιωθεί η παρουσία σκλήρυνσης κατά πλάκας και πολλά από τα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης με άλλες καταστάσεις, επομένως η ασθένεια μπορεί να είναι δύσκολη στη διάγνωση.

Νέα διάγνωση

Το επόμενο βήμα στη συνέχεια είναι η διάγνωση της ΣΚΠ.

Ο γιατρός σας θα σας διαγνώσει με σκλήρυνση κατά πλάκας εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι, σε δύο διαφορετικά χρονικά σημεία, είχατε ξεχωριστά επεισόδια ασθένειας στο ΚΝΣ σας.

Συχνά μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να γίνει αυτή η διάγνωση, διότι πρέπει πρώτα να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν λοιμώξεις του ΚΝΣ, φλεγμονώδεις διαταραχές του ΚΝΣ και γενετικές διαταραχές

Στο νέο στάδιο της διάγνωσης, πιθανότατα θα συζητήσετε τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας και θα μάθετε νέους τρόπους διαχείρισης των καθημερινών δραστηριοτήτων με την κατάστασή σας.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι και στάδια ΣΚΠ. Μάθετε περισσότερα παρακάτω για τους διαφορετικούς τύπους.

Κλινικά απομονωμένο σύνδρομο (CIS)

Αυτό είναι το πρώτο επεισόδιο συμπτωμάτων που προκαλούνται από φλεγμονή και βλάβη στη μυελίνη που καλύπτει τα νεύρα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Από τεχνική άποψη, το CIS δεν πληροί τα κριτήρια για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, καθώς είναι ένα μεμονωμένο περιστατικό με μόνο έναν τομέα απομυελίνωσης υπεύθυνο για συμπτώματα.

Εάν μια μαγνητική τομογραφία εμφανίσει άλλο επεισόδιο στο παρελθόν, μπορεί να γίνει διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Υποτροπιάζουσα-διαγραφή MS (RRMS)

Ο τύπος ΣΚΠ υποτροπιάζουσας-απομάκρυνσης ακολουθεί γενικά ένα προβλέψιμο μοτίβο με περιόδους στις οποίες τα συμπτώματα επιδεινώνονται και στη συνέχεια βελτιώνονται. Τελικά μπορεί να προχωρήσει σε δευτερογενές-προοδευτικό MS.

Σύμφωνα με την Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας (NMSS), περίπου το 85% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν αρχικά διαγνωστεί με υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας.

Τα άτομα με RRMS έχουν εκδηλώσεις (υποτροπές) σκλήρυνσης κατά πλάκας. Μεταξύ των υποτροπών, έχουν περιόδους ύφεσης. Για μερικές δεκαετίες, η πορεία της νόσου είναι πιθανό να αλλάξει και να γίνει πιο περίπλοκη.

Δευτεροβάθμια-προοδευτική MS (SPMS)

Η υποτροπιάζουσα-αποχώρηση MS μπορεί να εξελιχθεί σε μια πιο επιθετική μορφή της νόσου. Το NMSS αναφέρει ότι, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι μισοί από αυτούς με την υποτροπιάζουσα μορφή απομάκρυνσης της πάθησης αναπτύσσουν δευτερογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας μέσα σε μια δεκαετία από την πρώτη διάγνωση.

Σε δευτεροβάθμια-προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας, ενδέχεται να εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε υποτροπές. Στη συνέχεια ακολουθούνται από μερική ανάρρωση ή περιόδους ύφεσης, αλλά η ασθένεια δεν εξαφανίζεται μεταξύ των κύκλων.Αντ 'αυτού, επιδεινώνεται σταθερά.

Πρωτοβάθμια-προοδευτική MS (PPMS)

Περίπου το 15 τοις εκατό των ανθρώπων διαγιγνώσκονται με μια σχετικά ασυνήθιστη μορφή της νόσου, που ονομάζεται πρωτοπαθή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας.

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από αργή και σταθερή εξέλιξη της νόσου χωρίς περιόδους ύφεσης. Μερικά άτομα με πρωτοπαθή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας εμφανίζουν περιστασιακά οροπέδια στα συμπτώματά τους, καθώς και μικρές βελτιώσεις στη λειτουργία που τείνουν να είναι προσωρινές. Υπάρχουν διακυμάνσεις στο ρυθμό εξέλιξης με την πάροδο του χρόνου.

Παιδιατρική ΣΚΠ

Εκτός από τους ενήλικες, τα παιδιά και οι έφηβοι μπορούν να διαγνωστούν με σκλήρυνση κατά πλάκας. Το NMSS αναφέρει ότι μεταξύ 2 και 5 τοις εκατό όλων των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας παρατήρησαν συμπτώματα που ξεκίνησαν πριν ήταν 18 ετών.

Η παιδιατρική σκλήρυνση κατά πλάκας ακολουθεί παρόμοια πορεία εξέλιξης με τη μορφή της νόσου για ενήλικες με παρόμοια συμπτώματα επίσης. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά εμφανίζουν επιπλέον συμπτώματα, όπως επιληπτικές κρίσεις και λήθαργο. Επίσης, η πορεία της νόσου μπορεί να προχωρήσει πιο αργά για τους νεότερους από ό, τι για τους ενήλικες.

Επιλογές θεραπείας

Υπάρχει μια ποικιλία επιλογών θεραπείας σε ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο γιατρός και η ιατρική σας ομάδα μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε τον καλύτερο συνδυασμό θεραπειών για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.

Οι εξωχρηματιστηριακές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• αναλγητικά όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη
• μαλακτικά σκαμνιών και καθαρτικά, για σπάνια χρήση

Οι συνταγογραφούμενες θεραπείες και οι ιατρικές παρεμβάσεις περιλαμβάνουν:

• κορτικοστεροειδή για προσβολές MS
• ανταλλαγές πλάσματος για επιθέσεις MS
• βήτα ιντερφερόνες
• γλατιραμέρη (Κοπαξόνη)
• τεριφλουνομίδη (Aubagio)
• φουμαρικό διμεθύλιο (Tecfidera)
• φυσικοθεραπεία
• μυοχαλαρωτικά

Οι εναλλακτικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• άσκηση
• γιόγκα
• βελονισμός
• τεχνικές χαλάρωσης

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν:

• άσκηση περισσότερο, συμπεριλαμβανομένου του τεντώματος
• τρώει μια πιο υγιεινή διατροφή
• μείωση του στρες

Κάθε φορά που κάνετε αλλαγή στο πρόγραμμα θεραπείας, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Ακόμη και οι φυσικές θεραπείες μπορούν να επηρεάσουν τα φάρμακα ή τις θεραπείες που λαμβάνετε αυτήν τη στιγμή.

Το πακέτο

Όταν γνωρίζετε τι πρέπει να αναζητήσετε σε κάθε στάδιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας, μπορείτε να ελέγχετε καλύτερα τη ζωή σας και να αναζητήσετε κατάλληλες θεραπείες.

Οι ερευνητές συνεχίζουν να προχωρούν στην κατανόηση της νόσου. Οι βελτιωμένες θεραπευτικές εξελίξεις, οι νέες τεχνολογίες και τα εγκεκριμένα από την FDA φάρμακα έχουν αντίκτυπο στην υποκείμενη πορεία της ΣΚΠ.

Η χρήση των γνώσεών σας και η στενή συνεργασία με το γιατρό σας μπορεί να διευκολύνει τη διαχείριση της ΣΚΠ καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου.

Ε:

Υπάρχουν τρόποι να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της ΣΚΠ; Αν ναι, ποια είναι αυτά;

Ανώνυμος ασθενής

ΕΝΑ:

Εκτός από μια υγιεινή διατροφή και άσκηση με τέντωμα, βεβαιωθείτε ότι παίρνετε αρκετή βιταμίνη D, καθώς οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν ανεπαρκή. Και όπως πάντα, η τακτική λήψη φαρμάκων έχει αποδειχθεί ότι επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου και αποτρέπει την υποτροπή.

Ο Mark R. Laflamme, MDAnswers αντιπροσωπεύει τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.