: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία
Περιεχόμενο
- Πώς να αναγνωρίσετε τη μόλυνση από Σ. Επιδερμίδης
- Πώς γίνεται η διάγνωση
- Το οποίο είναι Σ. Επιδερμίδης ανθεκτικός
- Πώς γίνεται η θεραπεία
Ο Staphylococcus epidermidis, ή Σ. Επιδερμίδης, είναι ένα gram-θετικό βακτήριο που υπάρχει φυσικά στο δέρμα, χωρίς να προκαλεί βλάβη στο σώμα. Αυτός ο μικροοργανισμός θεωρείται ευκαιριακός, καθώς μπορεί να προκαλέσει ασθένεια όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, για παράδειγμα.
Επειδή υπάρχει φυσικά στο σώμα, το Staphylococcus epidermidis Δεν θεωρείται ευρέως στην κλινική πρακτική, καθώς τις περισσότερες φορές είναι απομονωμένη στο εργαστήριο σημαίνει μόλυνση του δείγματος. Ωστόσο, αυτός ο μικροοργανισμός μπορεί να αναπτυχθεί εύκολα σε ιατρικές συσκευές, εκτός από το ότι έχει αναφερθεί ότι είναι ανθεκτικός σε διάφορα αντιβιοτικά, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία της λοίμωξης.
Πώς να αναγνωρίσετε τη μόλυνση από Σ. Επιδερμίδης
Ο κύριος τύπος μόλυνσης από Σ. Επιδερμίδης είναι σήψη, η οποία αντιστοιχεί σε μόλυνση στο αίμα, καθώς αυτό το βακτήριο μπορεί εύκολα να εισέλθει στο σώμα, ειδικά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε κίνδυνο, εκτός από το ότι σχετίζεται με την ενδοκαρδίτιδα. Έτσι, η μόλυνση από Σ. Επιδερμίδης μπορεί να αναγνωριστεί αναλύοντας τα συμπτώματα, με κύρια:
- Υψηλός πυρετός;
- Υπερβολική κόπωση
- Πονοκέφαλο;
- Γενική αδιαθεσία
- Μειωμένη αρτηριακή πίεση
- Δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή.
Ο Σ. Επιδερμίδης Συνήθως σχετίζεται με λοιμώξεις σε νοσοκομειακό περιβάλλον λόγω της ικανότητάς του να αποικίζει σε ενδοαγγειακές συσκευές, μεγάλες πληγές και προσθέσεις, για παράδειγμα, κατάφερε να πολλαπλασιαστεί και να αντισταθεί στη θεραπεία.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Στο εργαστήριο, η ταυτοποίηση αυτού του βακτηρίου γίνεται μέσω δοκιμών, με κύριο το τεστ κοαγκουλάσης, το οποίο διαφοροποιεί την Σ. Επιδερμίδης του Η ασθένεια του σταφυλοκοκου. Ο Σ. Επιδερμίδης Δεν έχει αυτό το ένζυμο και, ως εκ τούτου, λέγεται ότι είναι αρνητικό στην κοαγκουλάση και θεωρείται αρνητικό στην κηγκουλάση σταφυλόκοκκος με μεγαλύτερη κλινική σημασία, καθώς σχετίζεται με μόλυνση δείγματος, ευκαιριακές λοιμώξεις και αποικισμό ιατρικών συσκευών.
Για να το διαφοροποιήσουμε από άλλα είδη αρνητικών στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκων, γίνεται συνήθως δοκιμή νοβοβιοκίνης, η οποία γίνεται με σκοπό τον έλεγχο της αντίστασης ή της ευαισθησίας σε αυτό το αντιβιοτικό. Ο Σ. Επιδερμίδης είναι συνήθως ευαίσθητο σε αυτό το αντιβιοτικό και είναι συνήθως η θεραπεία που υποδεικνύεται από το γιατρό. Ωστόσο, υπάρχουν στελέχη Σ. Επιδερμίδης που έχουν ήδη έναν μηχανισμό αντοχής έναντι αυτού του αντιβιοτικού, το οποίο καθιστά δύσκολη τη θεραπεία.
Συχνά η παρουσία του Σ. Επιδερμίδης στο αίμα δεν σημαίνει απαραιτήτως μόλυνση, διότι επειδή βρίσκεται στο δέρμα, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας συλλογής αίματος, τα βακτήρια μπορεί να εισέλθουν στην κυκλοφορία, θεωρούμενη μόλυνση του δείγματος σε πολλές περιπτώσεις. Ως εκ τούτου, η διάγνωση της λοίμωξης από Σ. Επιδερμίδης Αυτό γίνεται από την ανάλυση δύο ή περισσοτέρων καλλιεργειών αίματος, οι οποίες συνήθως συλλέγονται σε διαφορετικά μέρη για να αποφευχθούν λανθασμένα αποτελέσματα.
Έτσι, η διάγνωση της λοίμωξης από Σ. Επιδερμίδης επιβεβαιώνεται όταν όλες οι καλλιέργειες αίματος είναι θετικές για αυτόν τον μικροοργανισμό. Όταν μόνο μία από τις καλλιέργειες αίματος είναι θετική Σ. Επιδερμίδης και οι άλλοι είναι θετικοί για έναν άλλο μικροοργανισμό, θεωρείται μόλυνση.
Το οποίο είναι Σ. Επιδερμίδης ανθεκτικός
Συχνά μόλυνση του δείγματος από Σ. Επιδερμίδης παρερμηνεύεται από τα εργαστήρια και αναφέρεται ως λοίμωξη στο αποτέλεσμα της εξέτασης, γεγονός που κάνει τον γιατρό να υποδείξει τη χρήση αντιβιοτικών κατά της «μόλυνσης». Η ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να ευνοήσει το σχηματισμό ανθεκτικών βακτηρίων, καθιστώντας δύσκολη τη θεραπεία.
Επί του παρόντος, η μόλυνση από Σ. Επιδερμίδης ήταν συχνές σε νοσοκομειακούς ασθενείς και, ως εκ τούτου, έχουν αποκτήσει κλινική σημασία όχι μόνο λόγω της αδιάκριτης χρήσης αντιβιοτικών, αλλά και λόγω της ικανότητάς τους να σχηματίζουν βιοφίλμ σε ιατρικό εξοπλισμό, ο οποίος ευνοεί τον πολλαπλασιασμό αυτού του βακτηρίου και την αντίσταση στις θεραπείες.
Πώς γίνεται η θεραπεία
Θεραπεία για λοίμωξη από Staphylococcus epidermidis Συνήθως γίνεται με τη χρήση αντιβιοτικών, ωστόσο, το αντιμικροβιακό της επιλογής ποικίλλει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των βακτηρίων, καθώς πολλά έχουν μηχανισμούς αντοχής. Έτσι, για παράδειγμα, η χρήση βανκομυκίνης και ριφαμπικίνης μπορεί να συνιστάται από τον γιατρό.
Επιπλέον, η θεραπεία για Σ. Επιδερμίδης υποδεικνύεται μόνο όταν επιβεβαιωθεί η λοίμωξη. Σε περίπτωση ύποπτης μόλυνσης του δείγματος, λαμβάνονται νέα δείγματα για να ελέγξετε εάν υπήρχε μόλυνση ή εάν αντιπροσωπεύει μόλυνση.
Σε περίπτωση αποικισμού καθετήρων ή προσθέσεων από Σ. ΕπιδερμίδηςΣυνιστάται συνήθως η αλλαγή της ιατρικής συσκευής. Επί του παρόντος, ορισμένα νοσοκομεία υιοθετούν τη χρήση αντισηπτικού εξοπλισμού που εμποδίζει το σχηματισμό βιοφίλμ και την ανάπτυξη του Staphylococcus epidermidis, την πρόληψη της λοίμωξης.