Μπορώ να χρησιμοποιήσω στατίνες ενώ είμαι έγκυος;
Περιεχόμενο
- Όταν είστε έγκυος, η χοληστερόλη αυξάνεται φυσικά
- Πότε πρέπει να ανησυχείτε για τη χοληστερόλη;
- Διατροφή και άσκηση πριν από τη φαρμακευτική αγωγή
Όχι, δεν πρέπει. Αυτή είναι η σύντομη απάντηση.
«Η πραγματική ερώτηση είναι, γιατί θα χρησιμοποιούσες στατίνες ενώ είσαι έγκυος;» Ο Dr. Stuart Spitalnic του Νοσοκομείου Newport στο Ρόουντ Άιλαντ ρωτά. «Θυμηθείτε, η χοληστερόλη δεν είναι ασθένεια, είναι παράγοντας κινδύνου για ασθένεια».
Οι στατίνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης LDL ή «κακών» στο σώμα εμποδίζοντας την παραγωγή στο ήπαρ, όπου παράγεται η πλειονότητα της χοληστερόλης του σώματος.
Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) λέει ότι οι στατίνες δεν συνιστώνται για έγκυες γυναίκες. Βαθμολογούνται ως φάρμακα «Κατηγορία εγκυμοσύνης Χ», που σημαίνει ότι μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες και ότι οι κίνδυνοι ξεπερνούν σαφώς οποιοδήποτε όφελος.
"Υπάρχουν μερικές συγκρουόμενες μελέτες εκεί έξω ότι οι στατίνες μπορεί να είναι ασφαλείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά δεδομένου ότι αυτές οι μελέτες είναι αντικρουόμενες, είναι καλύτερο να παίζετε με ασφάλεια και να σταματάτε τις στατίνες όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος και ενώ είστε έγκυος", σημειώνει ο Δρ Matthew Brennecke του Κλινική Rocky Mountain Wellness στο Fort Collins, Κολοράντο.
Ο Δρ. Brian Iriye του Κέντρου Κύησης Υψηλού Κινδύνου στο Λας Βέγκας λέει ότι οι στατίνες διασχίζουν τον πλακούντα και έχουν συσχετιστεί με πιθανές επιδράσεις στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.
«Η ακούσια βραχυπρόθεσμη έκθεση είναι απίθανο να προκαλέσει αύξηση στα μη φυσιολογικά αποτελέσματα της εγκυμοσύνης», είπε. "Ωστόσο, λόγω του θεωρητικού κινδύνου και των περιορισμένων οφελών αυτών των φαρμάκων κατά την εγκυμοσύνη, οι περισσότερες αρχές προτείνουν τη διακοπή αυτής της κατηγορίας φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης." Έτσι, εάν η εγκυμοσύνη σας δεν ήταν προγραμματισμένη, όπως το 50 τοις εκατό των εγκύων γυναικών, εσείς και το μωρό σας θα πρέπει να είστε καλά. απλώς σταματήστε τη στατίνη το συντομότερο δυνατό.
Όταν είστε έγκυος, η χοληστερόλη αυξάνεται φυσικά
Οι αναμένοντες μητέρες βιώνουν μια φυσική αύξηση στα επίπεδα χοληστερόλης τους. Αν και αυτό μπορεί να φαίνεται ανησυχητικό, δεν θα έπρεπε. Τα επίπεδα συνήθως επιστρέφουν στο φυσιολογικό έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.
«Όλες οι τιμές χοληστερόλης αυξάνονται κατά την εγκυμοσύνη. Ο βαθμός εξαρτάται από το στάδιο της εγκυμοσύνης », λέει η Δρ. Kavita Sharma, διευθυντής της κλινικής λιπιδίων στο Ιατρικό Κέντρο Wexner του Πανεπιστημίου του Οχάιο.
Οι περισσότερες γυναίκες θα έχουν συνολικό επίπεδο χοληστερόλης περίπου 170 πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτό θα κυμαίνεται μεταξύ 175 και 200 κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης και θα φτάσει τα 250 περίπου στα τέλη της εγκυμοσύνης, λέει ο Sharma.
Σύμφωνα με την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, ένα συνολικό επίπεδο χοληστερόλης κάτω από 200 είναι ιδανικό και οτιδήποτε πάνω από 240 θεωρείται υψηλό. Ωστόσο, αυτά τα επίπεδα δεν είναι ακριβή για την εγκυμοσύνη.
Οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν αύξηση της χοληστερόλης LDL, αλλά η HDL (ή «καλή» χοληστερόλη, η οποία βοηθά στην απόρριψη της κακής χοληστερόλης), η χοληστερόλη αυξάνεται επίσης και στα 65 κατά τα τέλη της εγκυμοσύνης. Η HDL χοληστερόλη άνω των 60 προστατεύει από καρδιακές παθήσεις.
«Η χοληστερόλη είναι στην πραγματικότητα μια βασική χημική ουσία που απαιτείται για την εγκυμοσύνη, καθώς ένα μωρό χρησιμοποιεί χοληστερόλη για την ανάπτυξη του εγκεφάλου», δήλωσε ο Iriye. "Επιπλέον, απαιτούνται κατάλληλα επίπεδα χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας για την παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης, οι οποίες είναι βασικές ορμόνες για την εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη."
Πότε πρέπει να ανησυχείτε για τη χοληστερόλη;
Ένα πράγμα που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι η υγεία της μητέρας πριν αρχίσουν να αυξάνονται τα επίπεδα χοληστερόλης. Οι γυναίκες συνήθως δεν διατρέχουν κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου μόνο μετά την εμμηνόπαυση, όταν δεν είναι πλέον σε θέση να γεννήσουν παιδιά.
«Λαμβάνοντας υπόψη ότι σχεδόν όλες οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία δεν διατρέχουν σχεδόν κανένα κίνδυνο και δεν θα είναι για τα επόμενα χρόνια, η μη λήψη στατινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φαίνεται να είναι η μόνη συνετή απάντηση», λέει ο Spitalnic. «Αυτό που πρέπει να κάνει το φάρμακο είναι να σταματήσει να προωθεί τη συνεχή παράνοια του παράγοντα κινδύνου. Οι έγκυες γυναίκες με αυξημένη χοληστερόλη θα πρέπει να είναι άνετες να μην παίρνουν στατίνες ενώ είναι έγκυες. "
Διατροφή και άσκηση πριν από τη φαρμακευτική αγωγή
Σύμφωνα με τις περισσότερες ιατρικές οδηγίες, η μείωση της πρόσληψης κορεσμένων λιπών για περίοδο έξι μηνών θα πρέπει να είναι η πρώτη σας πορεία δράσης.
«Σε μερικές γυναίκες, οι προτάσεις διατροφής και τρόπου ζωής είναι αρκετές», λέει ο Sharma. "Τόσο πριν όσο και μετά την εγκυμοσύνη, φροντίστε τη δική σας υγεία, με μια υγιεινή διατροφή και συνήθειες άσκησης."
Η Brennecke συμφωνεί ότι η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής είναι το πρώτο και κύριο πράγμα που μπορεί να κάνει μια έγκυος γυναίκα για να διατηρήσει τα επίπεδα χοληστερόλης της κάτω. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφών με χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά και υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, συμπεριλαμβανομένων φρούτων και λαχανικών και ολόκληρων, μη επεξεργασμένων σπόρων.
«Όλοι γνωρίζουμε ότι οι γυναίκες μερικές φορές θα λαχταρούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και σε αυτές τις περιπτώσεις, αυτές οι γυναίκες συχνά αισθάνονται ότι έχουν ελεύθερο πέρασμα για να φάνε ό, τι θέλουν», λέει. "Όμως, η κατανάλωση μιας ανεπιθύμητης διατροφής θα σημαίνει ότι το μωρό σας θα πάρει τα ίδια θρεπτικά συστατικά ή την έλλειψη αυτών."
Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει επίσης να ασκηθούν για να βοηθήσουν στη διαχείριση των επιπέδων χοληστερόλης.
«Δεν χρειάζεται να είναι αυστηρή άσκηση, απλά βγείτε και μετακινηθείτε», λέει ο Brennecke. «Έτσι, όλες οι έγκυες κυρίες ή κυρίες που θέλουν να μείνουν έγκυες, βοηθήστε να διατηρήσετε τον έλεγχο της χοληστερόλης σας τρώγοντας καλά τρόφιμα και ασκώντας. Και σταματήστε να παίρνετε αυτήν τη στατίνη τώρα! Το σώμα σας και το μωρό σας θα σας ευχαριστήσουν για αυτό. "