Είναι εγκεφαλικό ή ανεύρυσμα;

Περιεχόμενο

• Τι είναι εγκεφαλικά και ανευρύσματα;
• Ποια είναι τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και ενός ανευρύσματος;
• Τι προκαλεί εγκεφαλικά και ανευρύσματα;
• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Εγκεφαλικό ανεύρυσμα
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικά επεισόδια και ανευρύσματα;
• Πώς διαγιγνώσκονται τα εγκεφαλικά και τα ανευρύσματα;
• Πώς αντιμετωπίζονται τα εγκεφαλικά και τα ανευρύσματα;
• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Εγκεφαλικό ανεύρυσμα
• Ποιες είναι οι προοπτικές για εγκεφαλικά και ανευρύσματα;
• Πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για εγκεφαλικά και ανευρύσματα;

Τι είναι εγκεφαλικά και ανευρύσματα;

Οι όροι «εγκεφαλικό επεισόδιο» και «ανεύρυσμα» χρησιμοποιούνται μερικές φορές εναλλακτικά, αλλά αυτές οι δύο σοβαρές καταστάσεις έχουν κάποιες σημαντικές διαφορές.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν υπάρχει ρήξη του αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο ή η παροχή αίματος στον εγκέφαλο έχει αποκλειστεί. Ένα ανεύρυσμα είναι το αποτέλεσμα ενός εξασθενημένου αρτηριακού τοιχώματος. Τα ανευρύσματα προκαλούν εξογκώματα στο σώμα σας, τα οποία μπορεί επίσης να σπάσουν και στη συνέχεια να αιμορραγούν. Μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και της καρδιάς.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον εντοπισμό και τη θεραπεία εγκεφαλικών επεισοδίων και ανευρύσεων.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και ενός ανευρύσματος;

Τόσο ένα εγκεφαλικό επεισόδιο όσο και ένα ανεύρυσμα που εκρήγνυται μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά χωρίς καμία προειδοποίηση. Τα συμπτώματα θα ποικίλουν. Το είδος της επείγουσας θεραπείας που πρέπει να λάβετε εξαρτάται επίσης από το αν είναι εγκεφαλικό ή ανεύρυσμα. Ανεξάρτητα από το ποια είναι η αιτία, είναι απαραίτητη μια γρήγορη απάντηση στα συμπτώματα.

Δεν θα υπάρχουν όλα τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν ένα ή μερικά σημάδια αναπτυχθούν γρήγορα, θα πρέπει να υποθέσετε ότι μπορεί να έχετε εγκεφαλικό. Καλέστε αμέσως το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν υποψιάζεστε ότι έχετε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Συνήθως δεν θα έχετε συμπτώματα εάν έχετε ανεύρυσμα, εκτός εάν εκραγεί το ανεύρυσμα. Εάν εκρήξει ένα ανεύρυσμα, θα πάρετε έναν ξαφνικό και τρομερό πονοκέφαλο. Μπορεί επίσης να αρρωστήσετε στο στομάχι και να κάνετε εμετό. Η εκδήλωση μπορεί επίσης να σας κάνει πολύ κουρασμένους ή να σας προκαλέσει κώμα.

Τι προκαλεί εγκεφαλικά και ανευρύσματα;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου: ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο καθένας έχει μια ξεχωριστή αιτία.

Ένα ανεύρυσμα στον εγκέφαλο ή εγκεφαλικό ανεύρυσμα, συνήθως προέρχεται από βλάβη στην αρτηρία. Μπορεί να προκληθεί από τραύμα, μια συνεχιζόμενη κατάσταση υγείας όπως υψηλή αρτηριακή πίεση ή κατάχρηση ναρκωτικών ή αγγειακό πρόβλημα που είχατε από τη γέννηση.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ο πιο κοινός τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου, που αντιπροσωπεύει περίπου το 87% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων. Εμφανίζεται όταν μια αρτηρία στον εγκέφαλο ή μια αρτηρία που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο αποκλείεται. Η απόφραξη μπορεί να είναι θρόμβος αίματος ή στένωση της αρτηρίας λόγω συσσώρευσης πλάκας. Η πλάκα σε μια αρτηρία αποτελείται από λίπη, κύτταρα και λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL). Το LDL είναι επίσης γνωστό ως «κακή» χοληστερόλη.

Όταν οι αρτηρίες οπουδήποτε στο σώμα στενεύουν από πλάκα ή γίνονται άκαμπτες λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή άλλων προβλημάτων υγείας, η κατάσταση ονομάζεται αθηροσκλήρωση. Μπορεί να έχετε ακούσει να περιγράφεται ως «σκλήρυνση των αρτηριών». Όταν συμβαίνει αυτό, η ροή του αίματος είτε σταματά εντελώς είτε μειώνεται στο σημείο όπου τα όργανα και ο ιστός που βασίζονται σε αυτήν την παροχή αίματος λιμοκτονούν και τραυματίζονται.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν σχετίζεται με απόφραξη μιας αρτηρίας. Είναι ένα αιμορραγικό συμβάν στο οποίο μια ρήξη της αρτηρίας. Το αίμα είτε σταματά να ρέει εντελώς μέσω αυτής της αρτηρίας είτε η ροή του αίματος μειώνεται καθώς κάποιο αίμα διαρρέει μέσω του νέου ανοίγματος στο αρτηριακό τοίχωμα.

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να εμφανιστεί λόγω ενός ακανόνιστου σχηματισμού αιμοφόρων αγγείων. Αυτό ονομάζεται αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM). Αυτά τα ακανόνιστα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να σπάσουν και να χύσουν αίμα στον εγκέφαλο.

Η πιο συνηθισμένη αιτία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η έκρηξη μιας μικρής αρτηρίας λόγω της πολύ υψηλής αρτηριακής πίεσης. Μπορεί επίσης να προκληθεί από εγκεφαλικό ανεύρυσμα. Το τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων γίνεται αδύναμο επειδή διογκώνεται προς τα έξω. Τελικά, ένα ανεύρυσμα μπορεί να εκραγεί. Η τρύπα στο αρτηριακό τοίχωμα σημαίνει ότι η ροή του αίματος μειώνεται πιο μακριά προς τα κάτω. Αυτό προκαλεί διαρροή αίματος στον ιστό που περιβάλλει την αρτηρία.

Κάθε φορά που διακόπτεται η ροή του αίματος σε ένα μέρος του εγκεφάλου, το συμβάν ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εγκεφαλικό ανεύρυσμα

Εκτός από ένα AVM, άλλες γενετικές καταστάσεις υγείας, όπως διαταραχές του συνδετικού ιστού, μπορούν να οδηγήσουν σε ανεύρυσμα στον εγκέφαλο. Ένα ανεύρυσμα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν προκαλείται βλάβη στο αρτηριακό τοίχωμα.

Υψηλή αρτηριακή πίεση και κάπνισμα και τα δύο αιμοφόρα αγγεία. Η αθηροσκλήρωση, οι λοιμώξεις και το τραύμα στο κεφάλι, όπως η διάσειση, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ανεύρυσμα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικά επεισόδια και ανευρύσματα;

Τα εγκεφαλικά και τα ανευρύσματα μοιράζονται πολλούς από τους ίδιους παράγοντες κινδύνου:

• Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι ανεξέλεγκτη, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και ανευρύσματος.
• Το κάπνισμα είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικά επεισόδια και ανευρύσματα λόγω της βλάβης που προκαλεί στην υγεία των αιμοφόρων αγγείων σας.
• Ένα προηγούμενο ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής αυξάνει επίσης τις πιθανότητες να έχετε εγκεφαλοαγγειακό συμβάν.
• Οι γυναίκες έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο από τους άνδρες να αναπτύξουν εγκεφαλικό ανεύρυσμα ή εγκεφαλικό.
• Η αύξηση της ηλικίας αυξάνει τους κινδύνους σας και για τα δύο γεγονότα.
• Ένα οικογενειακό ιστορικό ανευρύσεων ή εγκεφαλικών επεισοδίων μπορεί επίσης να σας θέσει σε μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτά τα συμβάντα.

Εάν είχατε ένα ανεύρυσμα, οι πιθανότητες να αποκτήσετε άλλο είναι επίσης υψηλότερες.

Πώς διαγιγνώσκονται τα εγκεφαλικά και τα ανευρύσματα;

Θα πρέπει να ενημερώσετε το ιατρικό προσωπικό ή το προσωπικό της αίθουσας έκτακτης ανάγκης για τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου ή ανευρύσματος το συντομότερο δυνατό. Η γνώση των συμπτωμάτων και του προσωπικού ιατρικού ιστορικού σας θα βοηθήσει τον γιατρό σας να κάνει ένα σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας.

Οι σαρώσεις CT και MRI μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να διαγνώσει ένα ανεύρυσμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια αξονική τομογραφία δείχνει τη θέση της αιμορραγίας στον εγκέφαλο και τις περιοχές του εγκεφάλου που επηρεάζονται από την κακή ροή του αίματος. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει τόσο μαγνητική τομογραφία όσο και αξονική τομογραφία, καθώς και άλλες εξετάσεις απεικόνισης.

Πώς αντιμετωπίζονται τα εγκεφαλικά και τα ανευρύσματα;

Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη θεραπεία με βάση τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού ή ανευρύσματος σας και το ιατρικό σας ιστορικό.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Εάν είχατε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και φτάσατε στο νοσοκομείο μέσα σε λίγες ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων, ενδέχεται να λάβετε ένα φάρμακο που ονομάζεται ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού (TPA). Αυτό το φάρμακο βοηθά στη διάλυση ενός θρόμβου. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει μικροσκοπικές συσκευές για να αφαιρέσει έναν θρόμβο από ένα αιμοφόρο αγγείο.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για την επισκευή του χαλασμένου αιμοφόρου αγγείου. Ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό κλιπ για να ασφαλίσει το τμήμα ενός αιμοφόρου αγγείου που έσπασε. Μπορούν να το κάνουν αυτό κατά τη διάρκεια ανοικτής χειρουργικής επέμβασης, η οποία περιλαμβάνει το κόψιμο στο κρανίο σας και την εργασία στην αρτηρία από το εξωτερικό.

Εγκεφαλικό ανεύρυσμα

Εάν έχετε ένα μικρό ανεύρυσμα που δεν έχει σπάσει, ο γιατρός σας μπορεί να το αντιμετωπίσει με φάρμακα και μια προσέγγιση παρακολούθησης και αναμονής. Αυτό σημαίνει ότι λαμβάνουν περιοδικά εικόνες του ανευρύσματος για να βεβαιωθούν ότι δεν έχει αναπτυχθεί. Εάν έχει, τότε μπορεί να χρειαστείτε μια διαδικασία.

Ποιες είναι οι προοπτικές για εγκεφαλικά και ανευρύσματα;

Ένα ρήξη ανευρύσματος είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, με υψηλά ποσοστά θνησιμότητας, ιδιαίτερα τις πρώτες ημέρες του συμβάντος. Πολλοί άνθρωποι που επιβιώνουν από ένα ρήξη ανευρύσματος έχουν επιπτώσεις που παραμένουν για το υπόλοιπο της ζωής τους. Η εγκεφαλική βλάβη λόγω αιμορραγίας είναι μη αναστρέψιμη. Τα ανευρύσματα που δεν έχουν σπάσει ενδέχεται να χρειάζονται θεραπεία, με βάση το μέγεθος, τη θέση και το σχήμα τους, καθώς αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν την πιθανότητα ρήξης στο μέλλον.

Οι προοπτικές για άτομα που έχουν εγκεφαλικό είναι πολύ πιο ποικίλες. Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό είναι πολύ πιο πιθανό να είναι θανατηφόρο ή να αφήσει ένα άτομο με γνωστικές ή σωματικές αναπηρίες. Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι καταστροφικό ή σχετικά ήπιο. Μερικοί επιζώντες από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν λίγα ή και μακροπρόθεσμα συμπτώματα.

Η θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου και ο χρόνος που περνά πριν από την αποκατάσταση της ροής αίματος κάνει μια τεράστια διαφορά στην ανάρρωσή σας. Η ταχεία θεραπεία μπορεί να κάνει τη διαφορά μεταξύ του να είσαι σε θέση να περπατάς και να μιλάς κανονικά ή που χρειάζεται έναν περιπατητή και χρόνια θεραπείας λόγου.

Πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για εγκεφαλικά και ανευρύσματα;

Δεν υπάρχει αλάνθαστος τρόπος για την πρόληψη ενός ανευρύσματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Μπορείτε, ωστόσο, να βεβαιωθείτε ότι η αρτηριακή σας πίεση είναι υπό έλεγχο. Ακολουθούν ορισμένοι τρόποι για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση:

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Προσθέστε τακτική άσκηση στην καθημερινή σας ρουτίνα.
• Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή.
• Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Εάν καπνίζετε, θα πρέπει επίσης να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με στρατηγικές για να σταματήσετε το κάπνισμα.

Η υγιεινή ζωή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικών επεισοδίων ή ανευρύσεων. Εάν έχετε ανεύρυσμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο, μάθετε για τις επιλογές αποκατάστασης στην περιοχή σας. Εκμεταλλευτείτε πλήρως την άσκηση και τον τρόπο ζωής που προσφέρουν αυτά τα προγράμματα.