Θαλιδομίδη
Περιεχόμενο
Η θαλιδομίδη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λέπρας, η οποία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ένα βακτηρίδιο που επηρεάζει το δέρμα και τα νεύρα, προκαλώντας απώλεια αίσθησης, μυϊκή αδυναμία και παράλυση. Επιπλέον, συνιστάται επίσης σε ασθενείς με HIV και λύκο.
Αυτό το φάρμακο για στοματική χρήση, με τη μορφή δισκίων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από σύσταση του γιατρού και αντενδείκνυται εντελώς κατά την εγκυμοσύνη και απαγορεύεται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, μεταξύ εμμηνόρροιας και εμμηνόπαυσης, καθώς οδηγεί σε δυσπλασία του μωρού, όπως απουσία χειλιών, βραχιόνων και ποδιών, αυξημένος αριθμός δακτύλων, υδροκέφαλος ή δυσλειτουργία της καρδιάς, των εντέρων και των νεφρών, για παράδειγμα. Για το λόγο αυτό, σε περίπτωση χρήσης αυτού του φαρμάκου για ιατρική ένδειξη, πρέπει να υπογραφεί όρος ευθύνης.
Τιμή
Αυτό το φάρμακο περιορίζεται σε νοσοκομειακή χρήση και παρέχεται δωρεάν από την κυβέρνηση και, ως εκ τούτου, δεν πωλείται σε φαρμακεία.
Ενδείξεις
Η χρήση του Thalidomide ενδείκνυται για τη θεραπεία:
- Λέπρα, που είναι αντίδραση λέπρας τύπου II ή τύπος οζώδους ερυθήματος ·
- AIDS, επειδή μειώνει τον πυρετό, την αδιαθεσία και τη μυϊκή αδυναμία:
- Λύκος, ασθένεια μοσχεύματος έναντι ξενιστή, επειδή μειώνεται η φλεγμονή.
Η έναρξη της δράσης του φαρμάκου μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 2 ημερών και 3 μηνών, ανάλογα με την αιτία της θεραπείας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από γυναίκες που δεν είναι σε αναπαραγωγική ηλικία και σε παιδιά άνω των 12 ετών.
Τρόπος χρήσης
Η χρήση αυτού του φαρμάκου σε δισκία μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από σύσταση του γιατρού και αφού ακολουθήσει ένα ειδικό πρωτόκολλο για τη χρήση αυτού του φαρμάκου που απαιτεί από τον ασθενή να υπογράψει μια φόρμα συγκατάθεσης. Ο γιατρός συνήθως συστήνει:
- Θεραπεία της αντίδρασης της λέπρας κόμπο ή τύπου II μεταξύ 100 έως 300 mg, μία φορά την ημέρα, κατά τον ύπνο ή τουλάχιστον, 1 ώρα μετά το βραδινό γεύμα.
- Θεραπεία του elepromatous οζώδες ρήγμα, ξεκινήστε με έως και 400 mg ημερησίως και μειώστε τις δόσεις για 2 εβδομάδες, έως ότου φτάσετε στη δόση συντήρησης, η οποία κυμαίνεται μεταξύ 50 και 100 mg ανά ημέρα.
- Εξουθενωτικό σύνδρομο, που σχετίζεται με τον ιό HIV: 100 έως 200 mg μία φορά την ημέρα κατά τον ύπνο ή 1 ώρα μετά το τελευταίο γεύμα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπάρχει στενή επαφή και εάν συμβεί, πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα δύο μέθοδοι αντισύλληψης, όπως αντισυλληπτικό, ενέσιμο ή εμφυτευμένο χάπι και προφυλακτικό ή διάφραγμα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την πρόληψη της εγκυμοσύνης περίπου 1 μήνα πριν από την έναρξη της θεραπείας και για άλλες 4 εβδομάδες μετά τη διακοπή.
Στην περίπτωση ανδρών που έχουν σεξουαλική δραστηριότητα με γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, πρέπει να χρησιμοποιούν προφυλακτικά σε κάθε τύπο οικείας επαφής.
Παρενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι εάν χρησιμοποιείται από την έγκυο γυναίκα, η οποία οδηγεί σε δυσπλασίες στο μωρό. Επιπλέον, μπορεί να οδηγήσει σε μυρμήγκιασμα, πόνο στα χέρια, τα πόδια και νευροπάθεια.
Γαστρεντερική δυσανεξία, υπνηλία, ζάλη, αναιμία, λευκοπενία, λευχαιμία, πορφύρα, αρθρίτιδα, πόνος στην πλάτη, χαμηλή αρτηριακή πίεση, θρόμβωση βαθιάς φλέβας, στηθάγχη, καρδιακή προσβολή, διέγερση, νευρικότητα, ιγμορίτιδα, βήχας, κοιλιακός πόνος, διάρροια ή φυλάκιση μήτρα, επιπεφυκίτιδα, ξηρό δέρμα.
Αντενδείξεις
Η χρήση αυτού του φαρμάκου αντενδείκνυται εντελώς κατά την εγκυμοσύνη επειδή προκαλεί δυσπλασίες στο μωρό, όπως η απουσία ποδιών, βραχιόνων, χειλιών ή αυτιών, εκτός από δυσλειτουργία της καρδιάς, των νεφρών, των εντέρων και της μήτρας, για παράδειγμα.
Επιπλέον, το 40% των μωρών πεθαίνουν λίγο μετά τη γέννηση και αντενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια του θηλασμού, επειδή η επίδρασή του δεν είναι γνωστή. Επίσης, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση αλλεργίας στο Thalidomide ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του.