Τραχειομαλακία

Περιεχόμενο

• Τραχειομαλακία σε βρέφη και νεογέννητα
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Ποιες είναι οι αιτίες;
• Πώς διαγιγνώσκεται;
• Επιλογές θεραπείας
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η τραχειομαλακία είναι μια σπάνια πάθηση που συνήθως εμφανίζεται κατά τη γέννηση. Συνήθως, τα τοιχώματα στον αεραγωγό σας είναι άκαμπτα. Στην τραχειομαλακία, ο χόνδρος του σωλήνα δεν αναπτύσσεται σωστά στη μήτρα, αφήνοντάς τους αδύναμους και χαλαρούς. Τα εξασθενημένα τοιχώματα είναι πιθανό να καταρρεύσουν και να προκαλέσουν απόφραξη του αεραγωγού. Αυτό οδηγεί σε αναπνευστικά προβλήματα.

Είναι δυνατόν να αποκτήσετε την κατάσταση αργότερα στη ζωή. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ένα άτομο έχει επωαστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή έχει υποτροπιάζουσα φλεγμονή ή λοίμωξη της τραχείας.

Τραχειομαλακία σε βρέφη και νεογέννητα

Η τραχειομαλακία ανιχνεύεται συχνά σε μωρά ηλικίας 4 έως 8 εβδομάδων. Συχνά το μωρό γεννήθηκε με την πάθηση, αλλά μόλις αρχίσουν να αναπνέουν αρκετό αέρα για να προκαλέσουν συριγμό που παρατηρείται η κατάσταση.

Μερικές φορές η κατάσταση δεν είναι επιβλαβής και πολλά παιδιά την ξεπερνούν. Άλλες φορές, η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρά και συνεχιζόμενα προβλήματα με βήχα, συριγμό, άπνοια και πνευμονία.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της τραχειομαλακίας είναι:

• συριγμός που δεν βελτιώνεται με τη θεραπεία με βρογχοδιασταλτικά
• ασυνήθιστοι ήχοι κατά την αναπνοή
• δυσκολία στην αναπνοή που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα ή όταν το άτομο έχει κρυολόγημα
• υψηλή αναπνοή
• φυσιολογικά ζωτικά σημεία παρά τα εμφανή αναπνευστικά προβλήματα
• επανεμφανιζόμενη πνευμονία
• επίμονος βήχας
• προσωρινή διακοπή της αναπνοής, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του ύπνου (άπνοια)

Ποιες είναι οι αιτίες;

Η τραχειομαλακία είναι εξαιρετικά σπάνια σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως προκαλείται από δυσπλασία των τοιχωμάτων της τραχείας στη μήτρα. Ο λόγος για τον οποίο παρουσιάζεται αυτή η δυσμορφία δεν είναι ακριβής.

Εάν η τραχειομαλακία αναπτυχθεί αργότερα στη ζωή, τότε μπορεί να προκληθεί από μεγάλα αιμοφόρα αγγεία που ασκούν πίεση στον αεραγωγό, επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση γενετικών ανωμαλιών στον αεραγωγό ή τον οισοφάγο ή από την ύπαρξη αναπνευστικού σωλήνα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πώς διαγιγνώσκεται;

Εάν παρουσιάσετε συμπτώματα τραχειομαλακίας, ο γιατρός σας θα παραγγείλει συνήθως αξονική τομογραφία, εξετάσεις πνευμονικής λειτουργίας και ανάλογα με τα αποτελέσματα, βρογχοσκόπηση ή λαρυγγοσκόπηση.

Συχνά απαιτείται βρογχοσκόπηση για τη διάγνωση της τραχειομαλακίας. Αυτή είναι μια άμεση εξέταση των αεραγωγών χρησιμοποιώντας μια ευέλικτη κάμερα. Αυτή η δοκιμή επιτρέπει στον γιατρό να διαγνώσει τον τύπο της τραχειομαλακίας, πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση και τι αντίκτυπο έχει στην αναπνευστική σας ικανότητα.

Επιλογές θεραπείας

Τα παιδιά ξεπερνούν συχνά την τραχειομαλακία μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Εξαιτίας αυτού, οι επεμβατικές θεραπείες συνήθως δεν λαμβάνονται υπόψη έως ότου περάσει αυτός ο χρόνος, εκτός εάν η κατάσταση είναι εξαιρετικά σοβαρή.

Ένα παιδί θα πρέπει να παρακολουθείται στενά από την ιατρική του ομάδα και μπορεί να επωφεληθεί από έναν υγραντήρα, φυσιοθεραπεία στο στήθος και ενδεχομένως μια συσκευή συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (CPAP).

Εάν το παιδί δεν ξεπεράσει την κατάσταση, ή εάν έχει σοβαρή περίπτωση τραχειομαλακίας, τότε υπάρχουν πολλές διαθέσιμες χειρουργικές επιλογές. Το είδος της προσφερόμενης χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση της τραχειομαλακίας τους.

Οι επιλογές θεραπείας για ενήλικες με τραχειομαλακία είναι οι ίδιες με αυτές των παιδιών, αλλά η θεραπεία είναι λιγότερο επιτυχής σε ενήλικες.

Αποψη

Η τραχειομαλακία είναι μια εξαιρετικά σπάνια πάθηση σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα. Στα παιδιά, είναι συνήθως μια διαχειρίσιμη κατάσταση στην οποία τα συμπτώματα ελαττώνονται με την πάροδο του χρόνου και συχνά εξαλείφονται εντελώς τη στιγμή που το παιδί είναι 3. Υπάρχουν πολλά μέτρα που μπορούν να ληφθούν για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων μέχρι τη στιγμή που εξαφανίζονται φυσικά.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όπου τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται ή είναι σοβαρά, τότε μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση σε αυτές τις περιπτώσεις έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας.

Σε ενήλικες, η κατάσταση είναι συχνά δύσκολο να αντιμετωπιστεί, πιθανότερο να είναι σοβαρή, και έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.