Μεταμόσχευση ήπατος: πότε ενδείκνυται και πώς είναι η ανάρρωση

Περιεχόμενο

• Πότε υποδεικνύεται
• Πώς να προετοιμαστείτε για μεταμόσχευση
• Πώς είναι η ανάκαμψη
• 1. Στο νοσοκομείο
• 2. Στο σπίτι
• Πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων

Η μεταμόσχευση ήπατος είναι μια χειρουργική επέμβαση που υποδεικνύεται σε άτομα που έχουν σοβαρή ηπατική βλάβη, έτσι ώστε να επηρεάζεται η λειτουργία αυτού του οργάνου, όπως στην περίπτωση της κίρρωσης του ήπατος, της ηπατικής ανεπάρκειας, του καρκίνου του ήπατος και της χολαγγειίτιδας.

Έτσι, όταν ενδείκνυται η μεταμόσχευση ήπατος, είναι σημαντικό το άτομο να διατηρήσει μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, για να αποφευχθούν περαιτέρω βλάβες στο όργανο. Επιπλέον, όταν η μεταμόσχευση έχει εγκριθεί, είναι σημαντικό το άτομο να ξεκινήσει ένα πλήρες γρήγορο, ώστε να μπορεί να εκτελεστεί η μεταμόσχευση.

Μετά τη μεταμόσχευση, το άτομο μένει συνήθως μεταξύ 10 και 14 ημερών στο νοσοκομείο, έτσι ώστε να μπορεί να παρακολουθείται από την ιατρική ομάδα και να μπορεί να εξακριβωθεί καθώς ο οργανισμός αντιδρά στο νέο όργανο, καθιστώντας επίσης δυνατή την πρόληψη επιπλοκών.

Πότε υποδεικνύεται

Η μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να ενδείκνυται όταν το όργανο έχει υποστεί σοβαρό κίνδυνο και σταματά να λειτουργεί, καθώς μπορεί να συμβεί σε περίπτωση κίρρωσης, φλεγμονώδους ηπατίτιδας ή καρκίνου σε αυτό το όργανο, σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών.

Υπάρχει ένδειξη για μεταμόσχευση όταν τα φάρμακα, η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία δεν είναι σε θέση να αποκαταστήσουν τη σωστή λειτουργία τους. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει να εκτελεί τη θεραπεία που προτείνει ο γιατρός και να πραγματοποιεί τις απαραίτητες εξετάσεις έως ότου εμφανιστεί ένας συμβατός δότης ήπατος, ο οποίος είναι εντός του ιδανικού βάρους και χωρίς κανένα πρόβλημα υγείας.

Η μεταμόσχευση μπορεί να ενδείκνυται σε περίπτωση οξέων ή χρόνιων παθήσεων, οι οποίες έχουν μικρή πιθανότητα να εμφανιστούν ξανά μετά από μεταμόσχευση, όπως:

• Ηπατική κίρρωση
• Μεταβολικές ασθένειες;
• Σκληρυντική χολαγγειίτιδα;
• Ατερία της χολικής οδού;
• Χρόνια ηπατίτιδα
• Ηπατική ανεπάρκεια.

Μερικές ασθένειες που μπορεί να μην είναι κατάλληλες για μεταμόσχευση είναι η ηπατίτιδα Β, επειδή ο ιός τείνει να εγκατασταθεί στο «νέο» ήπαρ και σε περίπτωση κίρρωσης που προκαλείται από αλκοολισμό, επειδή εάν το άτομο συνεχίσει να πίνει υπερβολικά το «νέο» όργανο θα να υποστεί ζημιά. Έτσι, ο γιατρός πρέπει να υποδείξει πότε η μεταμόσχευση μπορεί ή δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με βάση την ηπατική νόσο του ατόμου και τη γενική υγεία του ατόμου.

Πώς να προετοιμαστείτε για μεταμόσχευση

Για να προετοιμαστείτε για αυτόν τον τύπο διαδικασίας, πρέπει να διατηρήσετε μια καλή διατροφή, αποφεύγοντας τροφές πλούσιες σε λιπαρά και ζάχαρη, προτιμώντας τα λαχανικά, τα φρούτα και τα άπαχα κρέατα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό για τυχόν συμπτώματα που υπάρχουν, ώστε να μπορεί να διερευνήσει και να ξεκινήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Όταν ο γιατρός έρχεται σε επαφή, καλώντας το άτομο για τη μεταμόσχευση, είναι σημαντικό το άτομο να ξεκινήσει συνολικά γρήγορα και να πάει στο νοσοκομείο που υποδεικνύεται το συντομότερο δυνατό για να εκτελέσει τη διαδικασία.

Το άτομο που θα λάβει το δωρεά όργανο πρέπει να έχει σύντροφο νόμιμης ηλικίας και να φέρει όλα τα απαραίτητα έγγραφα για να γίνει δεκτό για να λάβει το όργανο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι φυσιολογικό το άτομο να βρίσκεται στη ΜΕΘ για τουλάχιστον 10 έως 14 ημέρες.

Πώς είναι η ανάκαμψη

Μετά από μεταμόσχευση ήπατος, το άτομο μένει συνήθως στο νοσοκομείο για μερικές εβδομάδες για να παρακολουθεί και να παρατηρεί την αντίδραση του σώματος στο νέο όργανο, αποτρέποντας επιπλοκές που μπορεί να συμβούν.Μετά από αυτήν την περίοδο, το άτομο μπορεί να πάει στο σπίτι, ωστόσο, πρέπει να ακολουθήσει ορισμένες ιατρικές συστάσεις για να προωθήσει την ποιότητα ζωής του, όπως η χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, για παράδειγμα.

Μετά τη μεταμόσχευση, το άτομο μπορεί να έχει μια φυσιολογική ζωή, είναι απαραίτητο να ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού, να παρακολουθείται τακτικά μέσω ιατρικών συμβουλών και εξετάσεων και να έχει υγιείς συνήθειες ζωής.

1. Στο νοσοκομείο

Μετά τη μεταμόσχευση, το άτομο πρέπει να εισαχθεί στο νοσοκομείο για περίπου 1 έως 2 εβδομάδες για να παρακολουθεί την πίεση, τη γλυκόζη του αίματος, την πήξη του αίματος, τη λειτουργία των νεφρών και άλλα που είναι σημαντικά για να ελέγξει εάν το άτομο είναι καλά και μπορεί να προληφθούν λοιμώξεις.

Αρχικά, το άτομο πρέπει να παραμείνει στη ΜΕΘ, ωστόσο, από τη στιγμή που είναι σταθερό, μπορεί να πάει στο δωμάτιο για να συνεχίσει να παρακολουθείται. Ακόμα στο νοσοκομείο, το άτομο μπορεί να εκτελέσει συνεδρίες φυσικοθεραπείας για να βελτιώσει την αναπνευστική ικανότητα και να μειώσει τον κίνδυνο κινητικών επιπλοκών, όπως μυϊκή δυσκαμψία και βραχύτητα, θρόμβωση και άλλα.

2. Στο σπίτι

Από τη στιγμή που το άτομο είναι σταθεροποιημένο, δεν υπάρχουν ενδείξεις απόρριψης και οι εξετάσεις θεωρούνται φυσιολογικές, ο γιατρός μπορεί να απαλλάξει το άτομο όσο το άτομο ακολουθεί τη θεραπεία στο σπίτι.

Η θεραπεία στο σπίτι πρέπει να γίνεται με τη χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων που υποδεικνύει ο γιατρός και που δρουν απευθείας στο ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνοντας τον κίνδυνο απόρριψης στο μεταμοσχευμένο όργανο. Ωστόσο, ως συνέπεια υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης λοιμώξεων. Επομένως, είναι σημαντικό η δόση του φαρμάκου να είναι επαρκής έτσι ώστε ο οργανισμός να είναι σε θέση να δρα εναντίον μολυσματικών παραγόντων ταυτόχρονα με την απόρριψη οργάνων.

Ορισμένα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν είναι πρεδνιζόνη, κυκλοσπορίνη, αζαθειοπρίνη, σφαιρίνες και μονοκλωνικά αντισώματα, αλλά η δόση ποικίλλει από το ένα άτομο στο άλλο επειδή εξαρτάται από έναν αριθμό παραγόντων που πρέπει να αξιολογηθούν από τον γιατρό, όπως η ασθένεια που οδήγησε στην μεταμόσχευση, ηλικία, βάρος και άλλες ασθένειες όπως καρδιακά προβλήματα και διαβήτης.

Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, συνιστάται στο άτομο να έχει υγιεινές συνήθειες τρόπου ζωής, αποφεύγοντας την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και λιπαρών τροφών και να εξασκείστε ελαφριά σωματική δραστηριότητα που πρέπει να συνιστά ο επαγγελματίας της φυσικής αγωγής.

Πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων

Με τη χρήση ανοσοκατασταλτικών, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως οίδημα σώματος, αύξηση βάρους, αυξημένη ποσότητα μαλλιών στο σώμα, ειδικά στο πρόσωπο των γυναικών, οστεοπόρωση, κακή πέψη, απώλεια μαλλιών και τσίχλα. Έτσι, θα πρέπει να παρατηρήσετε τα συμπτώματα που εμφανίζονται και να μιλήσετε με τον γιατρό, ώστε να δείξει τι μπορεί να γίνει για τον έλεγχο αυτών των δυσάρεστων συμπτωμάτων, χωρίς να διακυβευτεί το σχήμα ανοσοκαταστολής.